ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 3 мая 2023 года N 239
г. Улан-Удэ
О внесении изменений в постановление Правительства Республики Бурятия от 02.07.2013 N 342 "Об утверждении Государственной программы Республики Бурятия "Развитие здравоохранения"
В целях реализации федеральных проектов национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" Правительство Республики Бурятия постановляет:
1. Внести следующие изменения в Государственную программу Республики Бурятия "Развитие здравоохранения", утвержденную постановлением Правительства Республики Бурятия от 02.07.2013 N 342 (в редакции постановлений Правительства Республики Бурятия от 06.06.2014 N 263, от 23.06.2014 N 292, от 30.09.2014 N 479, от 24.12.2014 N 662, от 20.05.2015 N 244, от 30.07.2015 N 379, от 13.11.2015 N 575, от 25.12.2015 N 658, от 13.01.2016 N 3, от 17.05.2016 N 197, от 30.06.2016 N 291, от 08.07.2016 N 302, от 11.01.2017 N 5, от 12.05.2017 N 207, от 08.09.2017 N 458, от 29.01.2018 N 43, от 06.06.2018 N 309, от 09.07.2018 N 370, от 19.07.2018 N 387, от 29.08.2018 N 472, от 14.09.2018 N 506, от 23.11.2018 N 667, от 20.12.2018 N 729, от 08.02.2019 N 43, от 22.07.2019 N 396, от 05.08.2019 N 426, от 07.10.2019 N 543, от 01.11.2019 N 590, от 15.01.2020 N 13, от 31.03.2020 N 171, от 03.07.2020 N 405, от 18.02.2021 N 52, от 30.04.2021 N 208, от 13.07.2021 N 367, от 14.08.2021 N 455, от 30.08.2021 N 487, от 01.10.2021 N 549, от 04.10.2021 N 554, от 11.11.2021 N 634, от 30.11.2021 N 682, от 22.12.2021 N 752, от 27.12.2021 N 775, от 24.02.2022 N 74, от 03.03.2022 N 88, от 05.03.2022 N 95, от 01.06.2022 N 318, от 28.09.2022 N 569, от 29.12.2022 N 852, от 28.02.2023 N 98):
1.1. В абзаце седьмом подраздела "1.1.2. Мероприятие по предоставлению первичной медико-санитарной помощи, медицинской профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни у населения Республики Бурятия" раздела "Мероприятие 1.1. Развитие первичной медико-санитарной помощи, системы медицинской профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний, формирование здорового образа жизни у населения Республики Бурятия" подпрограммы "Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" слова "СП 3.1.7.2627-10 "Профилактика бешенства"." заменить словами "СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".".
1.2. В подпрограмме "Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации":
1.2.1. В абзаце двадцать третьем раздела "2.8. Мероприятия по профилактике, выявлению, мониторингу лечения и лечению лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, в том числе закупка диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и (или) C, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации" слова "(далее - Программа). Программа согласована главным внештатным специалистом по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Минздрава России, заинтересованными министерствами, утверждена постановлением Правительства Республики Бурятия от 6 февраля 2019 г. N 29" заменить словами ", которая утверждена постановлением Правительства Республики Бурятия от 06.02.2019 N 29. Постановлением Правительства Республики Бурятия от 11.11.2022 N 699 утверждена Межведомственная программа Республики Бурятия профилактики ВИЧ-инфекции, в том числе в ключевых группах населения, на 2023 - 2030 годы".
1.2.2. В подразделе "2.14.2. На обеспечение профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящиеся на диспансерном наблюдении" раздела "Мероприятие 2.14. Федеральный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" слова "приказом Минздрава России от 24.09.2021 N 936н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангипластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний" заменить словами "приказом Минздрава России от 29.09.2022 N 639н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства".
1.2.3. В разделе "Мероприятие 2.19. Организация специализированных организаций для оказания помощи лицам, находящимся в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения" слова "Совместным приказом Минздрава России, Минтруда России и МВД России от 30.06.2021 N 689н/440н/509" заменить словами "Совместным приказом Минздрава России, Минтруда России и МВД России от 19.12.2022 N 796н/788н/962".
1.3. В подпрограмме "Подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка":
1.3.1. В паспорте:
1.3.1.1. Раздел "Целевые индикаторы и показатели подпрограммы" после абзаца первого дополнить абзацем следующего содержания:
"- доля новорожденных, обследованных на врожденные и (или) наследственные заболевания (РНС), от общего числа новорожденных, родившихся живыми;".
1.3.1.2. Раздел "Ожидаемые результаты реализации подпрограммы" изложить в следующей редакции:
"Ожидаемые результаты реализации подпрограммы | - увеличение доли обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа вставших на учет в первый триместр беременности до 80%; - увеличение доли новорожденных, обследованных на врожденные и (или) наследственные заболевания (РНС), от общего числа новорожденных, родившихся живыми, до 95%; - увеличение доли новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных до 99,8%; - увеличение доли новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа новорожденных до 99%; - снижение ранней неонатальной смертности до 2,5 случая на 1000 родившихся живыми; - снижение смертности детей 0 - 17 лет до 48,3 случая на 100 тыс. населения соответствующего возраста; - увеличение выживаемости детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре до 80%; - снижение больничной летальности детей до 0,15% от числа поступивших; - увеличение охвата химиопрофилактикой передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности до 95,8%; - увеличение охвата химиопрофилактикой передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время родов до 96,2%; - увеличение охвата химиопрофилактикой передачи ВИЧ-инфекции от матери к новорожденному ребенку до 99,4%; - снижение количества абортов до 26,9 ед. на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет; - снижение младенческой смертности до 4,4 случая на 1000 родившихся живыми; - снижение детской смертности в возрасте 0 - 4 года до 5,6 случая на 1000 новорожденных, родившихся живыми". |
1.3.2. В разделе "Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития":
1.3.2.1. Абзацы восемнадцатый, девятнадцатый изложить в следующей редакции:
"По результатам реализации 2 и 3 этапов подпрограммы к 2021 - 2024 годам:
- младенческая смертность (случаев на 1000 родившихся живыми) снизится с 8,3 в 2016 году до 4,4 в 2024 году;".
1.3.2.2. В абзаце двадцать четвертом цифры "10000" заменить цифрами "100000".
1.3.2.3. В абзаце двадцать седьмом слова "во время беременности и родов увеличится до 95%, новорожденному ребенку - до 99,9%" заменить словами "во время беременности увеличится до 95,8%, во время родов - до 96,2%, к новорожденному ребенку - до 99,4%".
1.3.2.4. В абзаце двадцать девятом слова "в 2024 году." заменить словами "в 2024 году;".
1.3.2.5. Дополнить абзацем тридцатым следующего содержания:
"- доля новорожденных, обследованных на врожденные и (или) наследственные заболевания (РНС), от общего числа новорожденных, родившихся живыми, увеличится до 95% к 2024 году.".
1.3.3. В абзаце десятом подраздела "4.1.1.3. Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду" раздела "Мероприятие 4.1. Развитие охраны здоровья матери и ребенка" слова "во время беременности и родов увеличится до 95,8%, новорожденному ребенку - до 99,2%" заменить словами "во время беременности увеличится до 95,8%, во время родов - до 96,2%, к новорожденному ребенку - до 99,4%".
1.3.4. В разделе "Мероприятие 4.3. Неонатальный и аудиологический скрининг новорожденных":
1.3.4.1. Абзац третий исключить.
1.3.4.2. Наименование подраздела "Закупка оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения" изложить в следующей редакции:
"4.3.1. Закупка оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения".
1.3.4.3. Дополнить подразделом "4.3.2. Организация проведения расширенного неонатального скрининга новорожденных на врожденные и (или) наследственные заболевания" следующего содержания:
"4.3.2. Организация проведения расширенного неонатального
скрининга новорожденных на врожденные и (или) наследственные
заболевания
С 1 января 2023 года новорожденным будет проводиться расширенный неонатальный скрининг на врожденные и (или) наследственные заболевания.
Расширенный неонатальный скрининг включает массовое (безотборное) обследование новорожденных на врожденные и (или) наследственные заболевания для раннего доклинического выявления заболеваний и их своевременного лечения с целью профилактики ранней смерти и инвалидизации детей.
Исследования по расширенному неонатальному скринингу новорожденных Республики Бурятия будет осуществлять федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека" (г. Иркутск).
В случае выявления подозрения на врожденное и (или) наследственное заболевание по результатам исследования в г. Иркутск биологический материал ребенка будет направлен на повторный тест в г. Иркутск и на подтверждающую диагностику в референс-центр на базе федерального государственного бюджетного научного учреждения "Медико-генетический научный центр имени академика Н.П.Бочкова" (г. Москва).".
1.4. В подпрограмме "Подпрограмма 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям":
1.4.1. В паспорте:
1.4.1.1. Раздел "Целевые индикаторы и показатели подпрограммы" изложить в следующей редакции:
"Целевые индикаторы и показатели подпрограммы | - доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи; - обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым; - обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям; - обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи; - обеспеченность выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи в республике, посещений на 100 тыс. взрослого населения; - обеспеченность выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи в республике, посещений на 50 тыс. детского населения". |
1.4.1.2. Раздел "Ожидаемые результаты реализации подпрограммы" изложить в следующей редакции:
"Ожидаемые результаты реализации подпрограммы | - увеличение доли пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, до 90% к 2024 году; - увеличение обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым больным в республике до 34,4 койки на 100 тыс. взрослого населения к 2024 году; - увеличение обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям в республике до 3,8 койки на 100 тыс. детского населения к 2024 году; - увеличение обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи в республике до 2,62 койки на 10000 населения к 2024 году; - увеличение обеспеченности выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи в республике до 0,28 посещения на 100 тыс. взрослого населения; - увеличение обеспеченности выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи в республике до 0,19 посещения на 50 тыс. детского населения". |
1.4.2. Раздел "Характеристика сферы реализации подпрограммы "Паллиативная медицинская помощь", описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития" дополнить абзацами следующего содержания:
"По результатам реализации подпрограммы в 2024 году ожидается:
- увеличение доли пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, до 90% к 2024 году;
- увеличение обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым больным в республике до 34,4 койки на 100 тыс. взрослого населения к 2024 году;
- увеличение обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям в республике до 3,8 койки на 100 тыс. детского населения к 2024 году;
- увеличение обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи в республике до 2,62 койки на 10000 населения к 2024 году;
