ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 2 июля 2013 года N 342
г. Улан-Удэ
Об утверждении Государственной программы Республики Бурятия "Развитие здравоохранения"
(с изменениями на 15 ноября 2024 года)
(в ред. Постановлений Правительства Республики Бурятия от 06.06.2014 N 263, от 23.06.2014 N 292, от 30.09.2014 N 479, от 24.12.2014 N 662, от 20.05.2015 N 244, от 30.07.2015 N 379, от 13.11.2015 N 575, от 25.12.2015 N 658, от 13.01.2016 N 3, от 17.05.2016 N 197, от 30.06.2016 N 291, от 08.07.2016 N 302, от 11.01.2017 N 5, от 12.05.2017 N 207, от 08.09.2017 N 458, от 29.01.2018 N 43, от 06.06.2018 N 309, от 09.07.2018 N 370, от 19.07.2018 N 387, от 29.08.2018 N 472, от 14.09.2018 N 506, от 23.11.2018 N 667, от 20.12.2018 N 729, от 08.02.2019 N 43, от 22.07.2019 N 396, от 05.08.2019 N 426, от 07.10.2019 N 543, от 01.11.2019 N 590, от 15.01.2020 N 13, от 31.03.2020 N 171, от 03.07.2020 N 405, от 18.02.2021 N 52, от 30.04.2021 N 208, от 13.07.2021 N 367, от 14.08.2021 N 455, от 30.08.2021 N 487, от 01.10.2021 N 549, от 04.10.2021 N 554, от 11.11.2021 N 634, от 30.11.2021 N 682, от 22.12.2021 N 752, от 27.12.2021 N 775, от 24.02.2022 N 74, от 03.03.2022 N 88, от 05.03.2022 N 95, от 01.06.2022 N 318, от 28.09.2022 N 569, от 29.12.2022 N 852, от 28.02.2023 N 98, от 03.05.2023 N 239, от 02.11.2023 N 662, от 03.11.2023 N 664, от 21.12.2023 N 790, от 15.04.2024 N 209, от 15.11.2024 N 658)
В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации, постановлением Правительства Республики Бурятия от 13.07.2023 N 400 "Об утверждении Порядка разработки, реализации, мониторинга государственных программ Республики Бурятия" Правительство Республики Бурятия постановляет:
(преамбула в ред. Постановления Правительства Республики Бурятия от 21.12.2023 N 790)
1. Утвердить прилагаемую Государственную программу Республики Бурятия "Развитие здравоохранения".
(в ред. Постановления Правительства Республики Бурятия от 20.05.2015 N 244)
2. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Бурятия от 12.09.2012 N 529 "Об утверждении Государственной программы Республики Бурятия "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2017 годы и на период до 2020 года".
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Глава Республики Бурятия -
Председатель Правительства
Республики Бурятия
В.НАГОВИЦЫН
Утверждена
Постановлением Правительства
Республики Бурятия
от 02.07.2013 N 342
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"
(в ред. Постановлений Правительства Республики Бурятия от 21.12.2023 N 790, от 15.04.2024 N 209, от 15.11.2024 N 658)
I. Приоритеты и цели государственной политики в сфере реализации Государственной программы Республики Бурятия "Развитие здравоохранения"
1. Оценка текущего состояния сферы охраны здоровья граждан Республики Бурятия
Государственная программа Республики Бурятия "Развитие здравоохранения" (далее - Программа) определяет цели, задачи, основные направления и основные мероприятия развития здравоохранения в Республике Бурятия, финансовое обеспечение и механизмы реализации предусматриваемых мероприятий, показатели их результативности.
Стратегической целью Программы является обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, направленное на увеличение продолжительности и повышение качества жизни населения. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских и информационных технологий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии. Создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи гражданам республики является приоритетным направлением государственной политики в сфере здравоохранения.
Программа включает мероприятия по созданию трехуровневой системы оказания медицинской помощи, обеспечению приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, повышению эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, развитию и внедрению инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины, повышению эффективности службы родовспоможения и развитию медицинской реабилитации населения, обеспечению системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами, лекарственному обеспечению населения, развитию цифровизации отрасли, территориального планирования, строительству значимых объектов здравоохранения, совершенствованию и обеспечению системности в организации охраны здоровья населения.
Здоровье граждан как социально-экономическая категория является неотъемлемым фактором трудового потенциала общества и представляет собой основной элемент национального богатства республики.
В 2022 году, по оценке Федеральной службы государственной статистики, ожидаемая продолжительность жизни в Республике Бурятия составила 69,4 года (увеличение на 0,49 года по сравнению с 2021 годом - 68,91 года).
В 2022 году по сравнению с 2021 годом в Республике Бурятия отмечено снижение показателя общей смертности на 10,9 процента - до 12,2 случая на 1000 человек населения (в 2021 году - 13,7 случая на 1000 человек населения), число умерших составило 11940 человек и уменьшилось на 1599 человек. Избыточная смертность обусловлена влиянием пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, которая явилась одним из сильнейших вызовов для системы здравоохранения за последнее столетие, а также специальной военной операцией.
(в ред. Постановления Правительства Республики Бурятия от 15.11.2024 N 658)
По данным Федеральной службы государственной статистики, в структуре причин смертности всего населения республики 1 место - болезни системы кровообращения (38,1%), 2 место - травмы, отравления, внешние причины (14,4%), 3 место - новообразования (13,9%).
В 2022 году отмечается небольшой рост младенческой смертности, при этом на протяжении длительного периода младенческая смертность снижалась (снижение с 6,1 в 2018 году до 4,3 на 1000 родившихся живыми в 2021 году). По данным Федеральной службы государственной статистики, младенческая смертность в 2022 году составила 4,6 случая на 1000 человек, родившихся живыми, что на 6,9% больше по сравнению с 2021 годом.
Общая заболеваемость населения в 2022 году выросла на 1,9 процента - с 148410,0 случая на 100 тыс. человек населения в 2021 году до 151204,7 случая на 100 тыс. человек населения в 2022 году.
В 2022 году по сравнению с 2021 годом снижение общей заболеваемости населения отмечается по классам: болезни мочеполовой системы на 7,8%, болезни костно-мышечной системы на 5,6%, болезни кожи на 3,0%.
В 2022 году регистрируется рост показателя общей заболеваемости населения по следующим классам: болезни органов дыхания на 26,0%, инфекционные заболевания на 15,1%, врожденные аномалии на 14,8%.
С целью обеспечения медицинской помощи, выполнения стандартов медицинской помощи населению, сохранения преемственности и этапности диагностических и лечебных мероприятий при различных заболеваниях и состояниях в Республике Бурятия реализована трехуровневая система оказания медицинской помощи:
первый уровень - медицинские организации, оказывающие преимущественно первичную медико-санитарную, в том числе первичную специализированную, медицинскую помощь, а также специализированную медицинскую помощь (центральные районные больницы, городские больницы, районные больницы, участковые больницы и их структурные подразделения, городские поликлиники);
второй уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре специализированные межмуниципальные отделения и межмуниципальные центры (сосудистые, травматологические и иные);
третий уровень - республиканский, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого и детского населения возобновилось в Республике Бурятия только в III квартале 2020 года после некоторого смягчения противоэпидемических мер.
В результате диспансеризации и профилактических медицинских осмотров определенных групп населения с впервые в жизни установленным диагнозом выявлено 13781 заболевание, или 11,5% от общего числа впервые зарегистрированных заболеваний (120180 случаев заболевания).
Доля впервые в жизни установленных неинфекционных заболеваний, выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре у взрослого населения, от общего числа неинфекционных заболеваний с впервые установленным диагнозом составила 10,5%.
По итогам реализации федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" по состоянию за 2022 год охват граждан профилактическими осмотрами составил 76,4%.
На территории Республики Бурятия находятся 634 населенных пункта, в настоящее время имеются населенные пункты, находящиеся вне зоны доступности для граждан первичной медико-санитарной помощи, также отмечается недостаточный уровень качества первичной медико-санитарной помощи и ее доступности для населения.
По данным Геоинформационного портала Министерства здравоохранения Российской Федерации, по состоянию на 01.09.2023 в Республике Бурятия - 78 населенных пунктов вне зоны доступности первичной врачебной медико-санитарной помощи, в том числе 25 населенных пунктов с нулевой численностью населения, 53 населенных пункта с численностью населения от 1 до 100 человек.
По состоянию на 01.09.2023 доля населенных пунктов, населению которых доступна первичная медико-санитарная помощь по месту их проживания, в целом по Республике Бурятия составила 92%.
В малочисленных населенных пунктах с числом жителей менее 100 человек, в том числе временных (сезонных), находящихся на значительном удалении от медицинских организаций или их структурных подразделений (более 6 км), медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, на территории обслуживания которых расположены такие населенные пункты, осуществляют организацию оказания первой помощи населению до прибытия медицинских работников при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, с привлечением домовых хозяйств.
В населенных пунктах с численностью до 100 чел. оказание первичной врачебной медицинской помощи предусмотрено путем организации выездных форм работы мобильными медицинскими бригадами, в том числе с использованием передвижных медицинских комплексов.
С целью обеспечения доступности первичной медико-санитарной помощи для граждан, проживающих в населенных пунктах с численностью населения от 100 до 2000 человек, в Республике Бурятия введены в эксплуатацию 55 фельдшерско-акушерских пунктов, 15 врачебных амбулаторий, запланированных к созданию или замене в 2019 - 2022 годах.
В Республике Бурятия в целях обеспечения доступности оказания медицинской помощи имеется потребность в укреплении материально-технической базы медицинских организаций: строительство новых зданий, реконструкция, проведение капитального ремонта зданий, приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций.
С целью повышения доступности первичной медико-санитарной помощи для жителей отдаленных, труднодоступных и малонаселенных пунктов в медицинские организации Республики Бурятия поставлено 40 передвижных медицинских комплексов, запланированных к поставке в 2020 - 2022 годах, в 2022 году такими передвижными медицинскими комплексами осуществлено порядка 4,3 тыс. выездов, с их использованием осмотрено порядка 201,1 тыс. человек.
В целях обеспечения доступности экстренной медицинской помощи в труднодоступных и удаленных территориях Республики Бурятия реализуются мероприятия по развитию санитарной авиации. С 2020 по 2022 год выполнено 469 вылетов санитарной авиации, эвакуировано 1014 человек, в том числе 113 детей.
Медицинские организации, подведомственные исполнительным органам субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, нуждаются в дальнейшем переоснащении (дооснащении) медицинским оборудованием.
В 2022 году количество единиц оборудования для оказания медицинской помощи со сроком эксплуатации свыше 10 лет в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и медицинскую помощь в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек, составило 30,9% от общего количества оборудования.
В государственных учреждениях здравоохранения Республики Бурятия на 01.01.2023 работает 20977 человек, в том числе 3265 врачей, 8245 средних медицинских работников, 1804 младшего медицинского персонала и 7663 прочего персонала.
За 2022 год число работников отрасли уменьшилось на 1115 человек, в том числе число врачей уменьшилось на 144 человека, средних медицинских работников на 494 человека, младшего медицинского персонала на 323 человека, прочего персонала на 154 человека.
