(с изменениями на 22 ноября 2024 года)
(в ред. постановлений Правительства Тюменской области от 08.02.2019 N 28-п, от 19.07.2019 N 235-п, от 22.08.2019 N 282-п, от 23.09.2019 N 320-п, от 06.12.2019 N 462-п, от 20.07.2020 N 469-п, от 18.12.2020 N 776-п, от 03.02.2021 N 45-п, от 16.07.2021 N 397-п, от 20.09.2021 N 573-п, от 10.12.2021 N 798-п, от 18.02.2022 N 75-п, от 18.03.2022 N 123-п, от 26.05.2022 N 328-п, от 13.10.2022 N 730-п, от 20.12.2022 N 943-п, от 28.09.2023 N 620-п, от 03.11.2023 N 701-п, от 06.12.2023 N 787-п, от 22.12.2023 N 871-п, от 25.12.2023 N 911-п, от 01.02.2024 N 35-п, от 29.03.2024 N 173-п, от 27.04.2024 N 272-п, от 22.11.2024 N 844-п)
1. Утвердить государственную программу Тюменской области "Развитие здравоохранения" согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Признать утратившими силу следующие постановления Правительства Тюменской области:
от 15.12.2014 N 648-п "Об утверждении государственной программы Тюменской области "Основные направления развития здравоохранения" до 2020 года";
от 17.11.2015 N 519-п "О внесении изменений в постановление от 15.12.2014 N 648-п";
от 30.11.2015 N 540-п "О внесении изменений в постановление от 15.12.2014 N 648-п";
от 30.12.2015 N 651-п "О внесении изменений в постановление от 15.12.2014 N 648-п";
от 21.06.2016 N 255-п "О внесении изменений в постановление от 15.12.2014 N 648-п";
от 21.11.2016 N 494-п "О внесении изменений в постановление от 15.12.2014 N 648-п";
от 19.12.2016 N 575-п "О внесении изменений в постановление от 15.12.2014 N 648-п";
от 28.12.2016 N 627-п "О внесении изменений в постановление от 15.12.2014 N 648-п";
от 14.07.2017 N 356-п "О внесении изменений в постановление от 15.12.2014 N 648-п";
от 08.12.2017 N 630-п "О внесении изменений в постановление от 15.12.2014 N 648-п";
от 09.07.2018 N 254-п "О внесении изменений в постановление от 15.12.2014 N 648-п".
3. Настоящее постановление вступает в силу с 01.01.2019.
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Тюменской области, координирующего и контролирующего деятельность Департамента здравоохранения Тюменской области.
Губернатор области
А.В.МООР
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"
(в ред. постановлений Правительства Тюменской области от 22.12.2023 N 871-п, от 01.02.2024 N 35-п, от 29.03.2024 N 173-п, от 27.04.2024 N 272-п, от 22.11.2024 N 844-п)
В 2022 году, по данным Федеральной службы государственной статистики, ожидаемая продолжительность жизни при рождении по Тюменской области (без автономных округов) составила 73,59 лет (рост на 3,45 лет по сравнению с 2021 годом - 70,14 лет).
В 2022 году число умерших от всех причин смерти по региону составило 17 129 человек и снизилось по сравнению с 2021 годом на 4 394 человека (21 523 человека). Общая смертность за 2022 год с учетом итогов Всероссийской переписи населения 2020 года (далее - ВПН 2020 года) составила 10,7 человек на 1000 населения (за 2021 год без учета итогов ВПН 2020 года - 13,9 человек на 1000 населения).
В 2022 году отмечается рост младенческой смертности, при этом на протяжении длительного периода младенческая смертность снижалась (снижение с 2016 по 2021 годы - на 36,7%). По данным Федеральной службы государственной статистики, младенческая смертность в 2022 году составила 3,85 случаев на 1000 родившихся живыми, что на 25,4% больше по сравнению с 2021 годом (3,07 случая на 1000 родившихся живыми).
Общая заболеваемость населения в 2022 году выросла на 0,8% (с 175 334,4 случаев на 100 тыс. человек населения в 2021 году до 176 731,0 случая на 100 тыс. человек населения в 2022 году).
В 2022 году, по сравнению с 2021 годом, наибольший рост отмечается по классу травм и отравлений (на 5,2%), наибольшее снижение распространенности отмечается по классу врожденных аномалий (на 8,4%).
Общая заболеваемость населения за 2022 год болезнями системы кровообращения в Тюменской области (без автономных округов) выросла на 0,18%, отмечается снижение показателя болезненности по классу новообразований - на 6,0%.
В 2022 году по результатам диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров впервые выявлено 27 438 случаев, или 3,5% от общего числа впервые зарегистрированных заболеваний (790 653 заболевания) (в 2021 году из 708 648 заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и при диспансеризации определенных групп взрослого населения выявлено 11 331 заболевание, или 1,6% от впервые выявленных заболеваний).
Доля впервые в жизни установленных хронических неинфекционных заболеваний, выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре у взрослого населения, от общего числа хронических неинфекционных заболеваний с впервые установленным диагнозом составила 28,3%.
На 01.01.2023 в Тюменской области функционировало 51 учреждение системы государственного здравоохранения: 49 областного и 2 федерального подчинения, в том числе 86 филиалов областных организаций (10 районных больниц, 15 участковых больниц, 48 врачебных амбулаторий, 13 филиалов областных учреждений), а также 650 ФАПов, 85 домовых хозяйств.
В соответствии с данными, полученными в процессе анализа транспортной/шаговой доступности медицинской помощи населению Тюменской области, установлено, что расположение медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь и первичную медико-санитарную помощь, отвечает требованиям транспортной/шаговой доступности, что позволяет жителям своевременно обратиться за оказанием медицинской помощи.
До каждого населенного пункта имеются автомобильные дороги, в 31 труднодоступном населенном пункте ("заболотье") организована медицинская помощь с использованием санитарной авиации и водного (речного) транспорта, в зимний период для транспортного сообщения организуется "зимник" (в 13 населенных пунктах Уватского района с общей численностью населения 127 человек, в 5 населенных пунктах Вагайского района с общей численностью населения 1 220 человек, в 12 населенных пунктах Тобольского района с общей численностью населения 1 236 человек, в 1 населенном пункте Нижнетавдинского района с численностью населения 101 человек).
По состоянию на 01.01.2023 доля населенных пунктов с числом жителей 101 - 2000 человек, населению которых доступна первичная медико-санитарная помощь по месту их проживания, в целом по Тюменской области составила 100,0%.
На труднодоступных и удаленных территориях актуальным является использование передвижных медицинских комплексов. В рамках реализации национального проекта "Здравоохранения" организована поставка мобильных (передвижных) комплексов и установок. В 2020 году в медицинские организации поставлено 10 единиц передвижных мобильных комплексов: 3 передвижных диагностических комплексов, 2 ФАПа и 5 маммографов.
Всего в Тюменской области имеется в наличии 37 передвижных мобильных комплексов (мобильных маммографов - 10, мобильных флюорографов - 4, передвижных рентгенологических кабинетов - 7, лечебно-диагностических комплексов, в том числе ФАПов - 16).
В 2023 году с целью обеспечения доступности медицинской помощи населению отдаленных населенных пунктов Тюменской области из резервного фонда Правительства РФ запланировано приобретение 2 передвижных медицинских комплексов и 2 мобильных стоматологических кабинетов на базе автомобильного шасси.
По итогам реализации федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" в 2022 году охват граждан профилактическими осмотрами увеличился на 16,7% по сравнению с 2021 годом и составил 56,0%. Завершили профилактические мероприятия 901 517 человек (в 2021 году - 750 697 человек).
В целях обеспечения доступности экстренной медицинской помощи реализуются мероприятия по развитию санитарной авиации. На конец 2022 года эвакуировано 272 человека, что на 100 человек меньше (на 26,89%) по сравнению с 2021 годом.
В рамках региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения", цель которой - обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, поселках городского типа и малых городах:
- в 2021 году, завершено строительство 6 фельдшерско-акушерских пунктов в Сорокинском и Ярковском районах Тюменской области, взамен существующих, находящихся в ветхом состоянии;
- в 2022 году завершено строительство поликлиники в с. Каскара и произведена замена на современные модульные здания 2 ФАПов (Абатский и Ишимский районы) и 7 врачебных амбулаторий (Исетский, Тобольский и Тюменский районы).
В 2021 году закуплено 1 636 единиц медицинского оборудования, в том числе 21 единица "тяжелого" оборудования (аппарат маммографический, аппарат флюорографический, аппарат рентгенографический, аппарат для ультразвукового исследования, компьютерный томограф).
В 2021 и 2022 году проведен капитальный ремонт на 17 объектах здравоохранения в Бердюжском, Нижнетавдинском, Исетском, Упоровском, Казанском, Сладковском районах и Голышмановском городском округе, закуплено 158 единиц оборудования, в том числе 13 единиц "тяжелого" оборудования (аппарат маммографический, аппарат флюорографический, аппарат рентгенографический, аппарат для ультразвукового исследования).
Для фельдшерско-акушерских пунктов девяти районных больниц приобретено 126 автомобилей.
Эффективность системы здравоохранения Тюменской области напрямую зависит от состояния кадровых ресурсов отрасли.
Состав кадров медицинских организаций Тюменской области: врачи - 19,9%; средний медицинский персонал - 42,7%; младший медицинский персонал - 7,9%, прочий персонал - 28,0%.
Численность врачей на 31.12.2022 составляет 6 577 человек (2021 год - 6 508 человек), численность средних медицинских работников 14 083 человека (2021 год - 14 160 человек), по данным ФФСН N 30 "Сведения о медицинской организации".
Укомплектованность штатных врачебных должностей в стационарах составляет 98,7%, в амбулаторных подразделениях - 98,9%.
Обеспеченность врачами увеличилась с 41,9 на 10 000 населения в 2021 году до 42,4 на 10 000 населения в 2022 году.
Обеспеченность врачами населения сельских территорий составила 21,0 на 10 000 населения, средним медицинским персоналом - 79,0 на 10 000 населения. Обеспеченность врачами городского населения - 52,4 на 10 000 населения, средним медицинским персоналом - 96,2 на 10 000 населения (по данным ФФСН N 30 "Сведения о медицинской организации").