ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПРИКАЗ

от 21 марта 2012 года N 265

О РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ВНЕДРЕНИЮ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ В 2012 ГОДУ

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава Алтайского края от 19.06.2019 N 161.
____________________________________________________________________

(в редакции Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 19.04.2012 N 433)

В целях реализации постановления Администрации Алтайского края от 28.07.2011 N 410 "Об утверждении Правил финансового обеспечения мероприятий по внедрению стандартов оказания медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Алтайского края на 2011 - 2012 годы" и мероприятий программы модернизации здравоохранения Алтайского края в 2012 году по поэтапному переходу к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России, на основании решения Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 28.02.2012 N 1 приказываю:

1. Утвердить:

1.1. порядок внедрения в Алтайском крае в 2012 году стандартов медицинской помощи, устанавливаемых Минздравсоцразвития России (приложение 1, 1.1 - 1.26);

1.2. плановое задание в количестве пролеченных больных медицинским организациям Алтайского края на оказание в 2012 г. медицинской помощи гражданам на условиях софинансирования из средств ФФОМС, предусмотренных на внедрение стандартов (приложение N 2);

1.3. типовое Положение о порядке расходования денежных средств, поступивших в учреждение в рамках реализации мероприятий по внедрению стандартов оказания медицинской помощи (приложение N 3).

2. Руководителям учреждений здравоохранения края, участвующих в 2012 г. во внедрении стандартов медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения:

2.1. в 2012 г. обеспечить внедрение стандартов медицинской помощи в соответствии с утвержденным порядком, плановым заданием, определенными приложениями N 1, 2 к настоящему приказу;

2.2. в срок до 01.04.2012 назначить приказом ответственное должностное лицо по учреждению за ежемесячную организацию учета выполнения стандартов медицинской помощи, утвержденных Минздравсоцразвития РФ;

2.3. сформировать рабочую группу по оценке деятельности специалистов и установлению размера заработной платы при условии выполнения стандартов медицинскому персоналу, участвующему в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи, используя установленный настоящим приказом порядок и условия расходования средств, поступивших в учреждение в рамках реализации мероприятий по внедрению стандартов оказания медицинской помощи (приложение N 3);

2.4. обеспечить личный контроль за целевым и своевременным расходованием средств, поступивших в рамках реализации мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения Алтайского края по внедрению стандартов медицинской помощи, устанавливаемых Минздравсоцразвития России;

2.5. обеспечить предоставление отчетов по формам и в сроки, определенные приказом Главного управления от 01.07.2011 N 270 "О порядке ведения мониторинга реализации мероприятий программы модернизации здравоохранения Алтайского края в 2011 году";

2.6. обеспечить предоставление информации о количестве больных, пролеченных в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, в КГБУЗ "Медицинский центр - управляющая компания Алтайского медицинского кластера" по факсу 555-464 или электронной почте vmp@ctmed.ru, ежемесячно в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным, в соответствии с приложением N 4;

2.7. разработать и утвердить Положение о порядке расходования денежных средств, поступивших в учреждение в рамках реализации мероприятий по внедрению стандартов оказания медицинской помощи в соответствии с типовым (приложение N 3).

3. Директору КГКУЗ "Алтайский краевой медицинский информационно-аналитический центр" (Ж.И.Вахлова):

3.1. осуществлять сбор отчетности учреждений здравоохранения, участвующих во внедрении стандартов медицинской помощи, формирование и предоставление сводной отчетности по форме и в сроки, определенные приказом Минздравсоцразвития России от 30.12.2010 N 1240н "Об утверждении порядка и формы предоставления отчетности о реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь";

3.2. обеспечить предоставление в Главное управление сводной информации о внедрении стандартов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения края ежемесячно в срок до 15 числа.

4. Директору КГБУЗ "Медицинский центр - управляющая компания Алтайского медицинского кластера" (С.В.Насонов) обеспечить:

4.1. организационно-методическое сопровождение, мониторинг исполнения настоящего приказа и контроль за качеством работы учреждений здравоохранения по этому направлению;

4.2. предоставление в Главное управление сводной информации об исполнении настоящего приказа ежемесячно в срок до 15 числа.

5. Консультанту-хирургу Главного управления Е.В.Сафонову, консультанту-терапевту Главного управления И.В.Бахаревой, консультанту-акушеру-гинекологу Главного управления И.В.Молчановой, консультанту-педиатру Главного управления В.Э.Миллеру осуществлять постоянный личный контроль качества оказываемой медицинской помощи в соответствии с внедряемыми стандартами.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Заместитель начальника
Главного управления
Е.А.ВАЙГЕЛЬ

Приложение N 1
к Приказу
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 21 марта 2012 года N 265

ПОРЯДОК ВНЕДРЕНИЯ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ В 2012 ГОДУ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УСТАНАВЛИВАЕМЫХ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ

В соответствии с программой модернизации здравоохранения Алтайского края в 2012 году в учреждениях здравоохранения края внедряются следующие стандарты медицинской помощи, утвержденные Минздравсоцразвития РФ:

Медицинская помощь в соответствии с вышеназванными стандартами оказывается застрахованным в системе обязательного медицинского страхования Алтайского края в соответствии с плановым заданием (приложение N 2).

Тарифы на медицинские услуги и удельный вес затрат по статьям расхода в тарифе внедряемых стандартов утверждены краевой согласительной комиссией системы ОМС и регламентируются "Тарифным соглашением на оплату медицинских услуг" в рамках обязательного медицинского страхования в Алтайском крае.

Удельный вес затрат по статьям расхода в тарифе внедряемых стандартов, утвержденный краевой согласительной комиссией системы ОМС:

1. Заработная плата - не менее 12,0%;

2. Начисления на заработную плату - не менее 4,2%;

3. Медикаменты - не более 74,3%;

4. Мягкий инвентарь - не более 2,5%;

5. Питание - не более 7%.

Порядок предоставления медицинскими организациями счетов и реестров за медицинские услуги, оказанные, в том числе, в рамках внедрения стандартов, регламентируется договором на оказание медицинских услуг в рамках обязательного медицинского страхования в Алтайском крае.

Стандарт считается выполненным при условиях:

1. соблюдение длительности госпитализации не менее 50 процентов от установленной стандартом:

1.1. инфаркт мозга: коды по МКБ10 - I63.0 - I63.9 (приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 513) - не менее 11 к/дней;

1.2. злокачественное новообразование желудка: коды по МКБ10 - D 00.2, C16.0 - C16.9 (Приказ Минздравсоцразвития РФ N 771 от 20.11.2006) - не менее 13 к/дней;

1.3. злокачественное новообразование молочной железы, карцинома in situ молочной железы: коды по МКБ10 - D05.0 - D05.9, C50.0 - C50.9 (Приказ Минздравсоцразвития РФ N 700 от 09.10.2006) - не менее 15 к/дней;

1.4. злокачественное новообразование легкого и бронхов, 2 модель; МКБ10 - C34.0 - C34.9 (Приказ Минздравсоцразвития РФ N 780 от 20.11.2006) - не менее 33 к/дней;

1.5. медицинская помощь женщине с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью: коды по МКБ10 - O11, O12.1, O12.2, O13, O14.0, O14.1, O14.9, O15.0 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10 апреля 2006 года N 267) - не менее 11 к/дней;

1.6. "маловесный" для гестационного возраста плод; малый размер плода для гестационного возраста; другие случаи малой массы тела при рождении; другие случаи недоношенности; МКБ10 - P05.0 - P05.9; P07.0, P07.1, P07.2, P07.3 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13 марта 2006 года N 147) - не менее 23 к/дней;

1.7. долевая пневмония неуточненная; абсцесс легкого с пневмонией: коды по МКБ10 - J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.2, J18.8., J18.1, J85.1 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 8 июня 2007 года N 411) - не менее 10 к/дней;

1.8. бронхиальная астма: коды по МКБ10 - J45.0 - J45.9 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 2 июля 2007 года N 459) - не менее 7 к/дней;

1.9. миопия, дегенеративная миопия: МКБ10 - H44.2, H52.1 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31 мая 2007 года N 381) - не менее 1 к/дня;

1.10. медицинская помощь больным с острым инфарктом миокарда: коды по МКБ10 - I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.4, I21.9, I22.0, I22.1, I22.8, I22.9 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.09.2005 N 548) - не менее 6 к/дней;

1.11. злокачественное новообразование щитовидной железы: код по МКБ10 - C73 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 N 808) - не менее 8 к/дней;

1.12. злокачественное новообразование прямой кишки: код по МКБ10 - C20 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 N 772) - не менее 40 к/дней;

1.13. злокачественное новообразование шейки матки: код по МКБ10 - C53 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.10.2006 N 699) - не менее 10 к/дней;

1.14. злокачественное новообразование тела матки: код по МКБ10 - C54 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 N 779) - не менее 10 к/дней;

1.15. злокачественное новообразование яичника: код по МКБ10 - C56 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 N 776) - не менее 10 к/дней;

1.16. злокачественная меланома кожи: код по МКБ10 - C43.0 - C43.9 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.12.2006 N 828) - не менее 10 к/дней;

1.17. синдром дыхательного расстройства у новорожденного: код по МКБ10 - P22 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.03.2006 N 149) - не менее 23 к/дней;

1.18. сахарный диабет: код по МКБ10 - E10, E11 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 N 766) - не менее 7 к/дней;

2. обязательное выполнение медицинских услуг с частотой предоставления 1, предусмотренных стандартом, при любых исходах лечения. Невыполнение малоинформативных диагностических методик, изменение схем лечения в случаях противопоказаний для применения тех или иных лекарственных средств, методов диагностики и лечения, даже в том случае, если в стандарте оказания медицинской помощи они предусмотрены с частотой предоставления 1 (100%), должно быть клинически обосновано с обязательной отметкой в медицинской документации.

В ходе выполнения стандарта заполняется учетная карта выполнения соответствующего стандарта (приложения N 1.1 - 1.9, 1.18 - 1.26). При лечении больных с инсультами ведутся и вкладываются в медицинские карты стационарных больных учетные формы документов согласно приложениям 1.10 - 1.11.