Недействующий

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 6 сентября 2005 года N 548

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________



В соответствии с п.п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда (приложение).

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

     

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 6 сентября 2005 года N 548

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: острый инфаркт миокарда

Код по МКБ-10: 121

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее коли-
чество

А01.10.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.002

Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.003

Пальпация при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.004

Перкуссия при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.005

Аускультация при патологии сердца и перикарда

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.003

Измерение центрального венозного давления

0,2

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1,5

А04.10.002

Эхокардиография

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А05.10.003

Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А06.10.007

Коронарография

0,5

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,3

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

0,2

1

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

1

А.09.05.199

Определение уровня тропонина в крови

1

2

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А09.05.006

Исследование уровня миоглобина крови

0,3

2

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.043

Исследование уровня креатинкиназы в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, O)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А09.28.004

Обнаружение миоглобина в моче

0,1

1

А26.06.036

Определение антигена HBs Ag Hepatitis В virus

1

1

А26.06.048

Определение антиттел класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антиттел класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Hepatitis С virus

1

1

А14.01.017

Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка

0,5

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,5

2

А16.12.018

Остановка кровотечения из периферического сосуда

0,1

1

     

     

1.2. Лечение из расчета 12 дней

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.10.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда

1

15

А01.10.002

Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда

1

15

А01.10.003

Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда

1

15

А01.10.004

Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда

1

15

А01.10.005

Аускультация при патологии сердца и перикарда

1

15

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

15

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

15

А02.12.001

Исследование пульса

1

15

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

15

А04.10.002

Эхокардиография

1

1,5

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

6

A05.10.004

Холтеровское мониторирование

1

2

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

6

A05.10.003

Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных

1

2

B01.003.03

Суточное наблюдение врача-реаниматолога

1

2

A12.10.001

Электрокардиография с физическими упражнениями

0,5

1

A07.10.001

Сцинтиграфия миокарда

0,01

2

A06.10.010

Компьютерная томография сердца

0,1

1

A05.10.008

Ядерно-магнитная резонансная томография сердца

0,01

1

A07.31.001

Расшифровка, описание и интерпретация данных радиоизотопных исследований

1

2

B03.016.06

Общий анализ мочи

1

1

A04.10.002.001

Эхокардиография чреспищеводная

0,3

1

A06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

4

А06.10.003

Рентгенография сердца с контрастированием пищевода

0,1

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

4

А06.10.007

Коронарография

0,4

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

4

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

4

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

4

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

4

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

4

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

4

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

4

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

0,5

2

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.043

Исследование уровня креатинкиназы в крови

1

4

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

2

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

8

А09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

1

2

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме

1

2

А09.05.024

Исследование уровня общих липидов в крови

1

1,2

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

1

1,2

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1,2

А09.05.027

Исследование уровня липопротеидов в крови

1

1,2

А09.05.028

Исследование уровня липопротеидов низкой плотности

1

1,2

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

2

А09.05.039

Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови

1

2

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

4

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

4

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

3

A11.10.001

Чрезвенозная катетеризация сердца

0,3

1

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,5

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

2

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

12

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

12

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

10

A11.12.008

Внутриартериальное введение лекарственных средств

0,2

1

А12.10.003

Исследование сердечного выброса

0,3

1

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,3

3

А14.01.017

Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка

0,4

1

А14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

0,5

3

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

8

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

1

3

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,2

1,5

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

1

12

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

1

8

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

1

2

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

8

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

1

3

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

3

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

1

3

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

0,5

2

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

8

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

0,5

3

А16.12.018

Остановка кровотечения из периферического сосуда

1

1

А16.12.025

Баллонная вазодилятация

0,4

2

А16.12.027

Установка стента в сосуд

0,35

2

А17.10.001

Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда

0,3

1

А17.10.002

Электрокардиостимуляция

0,2

1

А19.10.001

Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда

1

14

А21.10.002

Массаж при заболеваниях сердца и перикарда

0,3

12

А21.10.001

Массаж сердца

0,05

1

А25.10.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда

1

15

А25.10.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда

1

2

А25.10.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда

1

2

В01.043.01

Прием (осмотр, консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга первичный

0,5

1

A17.31.012

Мезоэнцефальная модуляция

1

12

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»