ПРИКАЗ
от 9 октября 2006 года N 699
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием шейки матки (при оказании специализированной помощи)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 16 декабря 2015 года N 932
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; 2004, N 35, ст.3607)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием шейки матки.
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием шейки матки при оказании стационарной помощи.
Заместитель Министра
В.И.Стародубов
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ
НОВООБРАЗОВАНИЕМ ШЕЙКИ МАТКИ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки
Код по МКБ 10: C53
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | 1 | 2 |
А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 1 | 2 |
А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 1 | 2 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 2 |
А02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 0,5 | 1 |
А02.20.001 | Осмотр шейки матки в зеркалах | 1 | 2 |
А02.20.004 | Измерение размеров матки | 1 | 1 |
А03.20.003 | Гистероскопия | 0,1 | 1 |
А04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 1 | 1 |
А04.20.001.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 1 | 1 |
А11.20.002 | Внутриматочная биопсия | 1 | 1 |
А08.20.004 | Цитологическое исследование аспирата из полости матки | 0,8 | 1 |
А08.20.012 | Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки | 0,9 | 1 |
А08.20.013 | Цитологическое исследование тканей влагалища | 0,1 | 1 |
А09.05.202 | Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови | 1 | 1 |
А11.20.003 | Получение цервикального мазка | 1 | 1 |
А11.20.006 | Получение влагалищного мазка | 0,1 | 1 |
А11.20.012 | Биопсия шейки матки | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки
Код по МКБ 10: C53
Фаза: первичный процесс
Стадия: TinsituN0M0, T1a1N0M0, T1b1N0M0, T2N0M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | ||
А01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | 1 | 30 | ||
А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 1 | 30 | ||
А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 1 | 30 | ||
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 30 | ||
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 30 | ||
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 1 | ||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 | ||
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 30 | ||
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 40 | ||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 35 | ||
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 40 | ||
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | ||
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | ||
А03.09.003 | Спирография | 0,2 | 1 | ||
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 | ||
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 | ||
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 | ||
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 | ||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 | ||
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 | ||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 | ||
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 4 | ||
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 4 | ||
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 | ||
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 | ||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 | ||
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 4 | ||
А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 3 | ||
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 3 | ||
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 | ||
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 | ||
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 | ||
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 | ||
А 12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 2 | ||
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 4 | ||
А 09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 4 | ||
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина | 1 | 3 | ||
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 3 | ||
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка | 1 | 3 | ||
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 | ||
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины | 1 | 3 | ||
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина | 1 | 3 | ||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 | ||
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 3 | ||
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 3 | ||
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 3 | ||
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 3 | ||
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | з | ||
А09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 2 | ||
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 | ||
A11.20.012 | Биопсия шейки матки | 0,6 | 1 | ||
А03.20.003 | Гистероскопия | 0,8 | 1 | ||
A11.20.009 | Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия | 0,8 | 1 | ||
А02.20.001 | Осмотр шейки матки в зеркалах | 1 | 12 | ||
А03.20.001 | Кольпоскопия | 1 | 2 | ||
А03.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 1 | ||
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 | ||
А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 | ||
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 | ||
А04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 | ||
А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,3 | 1 | ||
А 04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,7 | 1 | ||
А03.28.001 | Цистоскопия | 0,2 | 1 | ||
А 03.19.001 | Ректоскопия | 0,1 | 1 | ||
А05.10.003 | Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных | 0,3 | 3 | ||
А06.20.004.001 | Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин | 0,05 | 1 | ||
А06.20.004.002 | Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением | 0,05 | 1 | ||
А06.28.004 | Внутривенная урография | 0,2 | 1 | ||
А06.31.001 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 0,1 | 1 | ||
А07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 0,1 | 1 | ||
А11.06.001 | Получение цитологического препарата лимфоузла | 0,2 | 1 | ||
А11.06.002 | Биопсия лимфоузла | 0,07 | 1 | ||
А09.05.202 | Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови | 1 | 1 | ||
А08.20.006 | Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы | 0,15 | 1 | ||
А08.06.001 | Цитологическое исследование лимфатических узлов | 0,3 | 1 | ||
А08.06.003 | Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла | 0,2 | 1 | ||
А10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 | ||
А08.20.012 | Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки | 1 | 1,5 | ||
А08.20.003 | Морфологическое исследование препарата тканей матки | 0,4 | 1 | ||
А08.20.005 | Морфологическое исследование препарата тканей яичника | 0,15 | 1 | ||
А08.31.011 | Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани | 0,05 | 1 | ||
А08.31.005 | Иммуноцитохимическое исследование | 0,05 | 1 | ||
А11.08.009 | Интубация трахеи | 1 | 1 | ||
А16.20.057 | Экстирпация матки без придатков | 0,2 | 1 | ||
А16.20.058 | Экстирпация матки с придатками | 0,2 | 1 | ||
А14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 0,4 | 2 | ||
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 4 | ||
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 1 | ||
А13.30.005 | Психотерапия | 1 | 1 | ||
А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 10 | ||
В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 | ||
В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,4 | 1 | ||
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 | ||
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,4 | 1 | ||
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 21 | ||
А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 14 | ||
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 21 | ||
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 3 | ||
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 6 | ||
А14.31.015 | Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 0,5 | 1 | ||
А14.31.016 | Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле | 0,5 | 1 | ||
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 | ||
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 | ||
A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 | ||
А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 0,4 | 1 | ||
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента | 0,3 | 3 | ||
А11.16.009 | Зондирование желудка | 0,05 | 1 | ||
А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 0,05 | 4 | ||
А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 0,4 | 4 | ||
А14.20.001 | Спринцевание влагалища | 1 | 13 | ||
А11.20.014 | Тампонирование лечебное влагалища | 0,8 | 10 | ||
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,05 | 4 | ||
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 8 | ||
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,4 | 2 | ||
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,4 | 2 | ||
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 4 | ||
А14.31.010 | Уход за дренажем | 0,25 | 10 | ||
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 21 | ||
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 7 | ||
A14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 4 | ||
А25.20.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов | 1 | 20 | ||
А25.20.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов | 1 | 20 | ||
А25.20.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов | 1 | 20 | ||
А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,4 | 12 | ||
А19.31.001 | Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки | 0,4 | 1 | ||
А19.20.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов | 1 | 10 | ||
А15.20.001 | Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза | 0,4 | 12 | ||
А24.01.002 | Компресс на кожу | 1 | 4 | ||
А24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 1 | 1 | ||
А26.20.006 | Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 | ||
А26.20.007 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы | 1 | 1 | ||
А26.20.008 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |