____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 16 декабря 2015 года N 932
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника
Код по МКБ 10: C56
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | 1 | 2 |
А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 1 | 2 |
А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 1 | 2 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
А02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 0,5 | 1 |
А02.20.001 | Осмотр шейки матки в зеркалах | 1 | 1 |
А02.20.004 | Измерение размеров матки | 1 | 1 |
А11.20.002 | Внутриматочная биопсия | 1 | 1 |
А11.20.003 | Получение цервикального мазка | 1 | 1 |
А04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 1 | 1 |
А11.06.001 | Получение цитологического препарата лимфоузла | 0,3 | 1 |
А08.06.001 | Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов | 0,3 | 1 |
А08.20.012 | Морфологическое исследование тканей шейки матки | 1 | 1 |
А11.20.001.001 | Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования | 0,1 | 1 |
А11.20.025 | Пункция заднего свода влагалища | 1 | 1 |
А08.20.004 | Цитологическое исследование аспирата из полости матки | 1 | 1 |
А08.20.015 | Цитологическое исследование тканей яичников | 0,1 | 1 |
А09.05.208 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови | 1 | 1 |
А09.05.206 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 | 0,2 | 1 |
А09.05.207 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 | 0,2 | 1 |
А09.05.201 | Исследование уровня ракового эмбрионального антигена | 0,1 | 1 |
А09.05.209 | Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови | 0,1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичников
Код по МКБ 10: C56
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1aN0M0, T1bN0M0, T1cN0M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | 1 | 30 |
А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 1 | 30 |
А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 1 | 30 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 30 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 30 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 25 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 35 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 20 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 40 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А03.09.003 | Спирография | 0,2 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,1 | 3 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,1 | 3 |
А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 4 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 4 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 |
А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 3 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 3 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
А12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 2 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 5 |
А09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 5 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 3 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 3 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка | 1 | 3 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 3 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины | 1 | 3 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина | 1 | 3 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 3 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 3 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 3 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 3 |
А09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,7 | 1 |
А03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,35 | 1 |
А06.18.002 | Ирригоскопия | 0,35 | 1 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
А02.20.001 | Осмотр шейки матки в зеркалах | 1 | 3 |
А03.20.001 | Кольпоскопия | 0,5 | 1 |
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 1 |
А03.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 1 |
А03.20.003 | Гистероскопия | 0,2 | 1 |
А11.20.009 | Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия | 0,2 | 1 |
А04.31.006 | Ультразвуковое исследование брюшины | 1 | 1 |
А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
А04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 |
А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости | 1 | 1 |
А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,5 | 1 |
А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,5 | 1 |
А03.28.001 | Цистоскопия | 0,1 | 1 |
А05.10.О03 | Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных | 0,1 | 3 |
А06.20.004.001 | Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин | 0,1 | 1 |
А06.20.004.002 | Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением | 0,1 | 1 |
А06.31.001 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 0,1 | 1 |
А07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 0,1 | 1 |
А09.05.208 | Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови | 1 | 1 |
А09.05.206 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови | 0,2 | 1 |
А09.05.207 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови | 0,2 | 1 |
А09.05.201 | Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.209 | Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови | 0,1 | 1 |
А08.20.003 | Морфологическое исследование препарата тканей матки | 0,5 | 1 |
А08.20.005 | Морфологическое исследование препарата тканей яичника | 1 | 1 |
А08.20.006 | Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы | 1 | 1 |
А08.06.001 | Цитологическое исследование лимфатических узлов | 0,4 | 1 |
А08.06.003 | Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла | 0,3 | 1 |
А10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 |
А11.31.007 | Биопсия брюшины | 1 | 2 |
А08.31.014 | Гистологическое исследование тканей брюшины | 0,5 | 1 |
А08.31.013 | Цитологическое исследование тканей брюшины | 1 | 1 |
А08.31.014 | Цитологическое исследование тканей матки | 0,5 | 1 |
А10.31.007 | Цитологическое исследование перитонеальной жидкости | 1 | 1 |
А08.20.015 | Цитологическое исследование тканей яичников | 0,5 | 1 |
А08.31.011 | Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани | 0,1 | 1 |
А08.31.005 | Иммуноцитохимическое исследование | 0,1 | 1 |
А11.06.001 | Получение цитологического препарата лимфоузла | 0,4 | 1 |
А11.06.002 | Биопсия лимфоузла | 0,2 | 1 |
А16.20.003.001 | Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника | 0,3 | 1 |
А16.20.058.002 | Экстирпация матки с придатками расширенная | 0,7 | 1 |
А11.08.009 | Интубация трахеи | 1 | 1 |
А14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 1 | 2 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 6 |
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 1 |
А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 10 |
В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 1 |
В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,1 | 1 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 21 |
А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 14 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 3 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 4 |
А14.31.015 | Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 0,8 | 1 |
А14.31.016 | Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле | 1 | |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 1 | 2 |
А11.16.009 | Зондирование желудка | 0,1 | 1 |
А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 0,2 | 4 |
А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 1 | 4 |
А14.20.001 | Спринцевание влагалища | 1 | 13 |
A11.20.014 | Тампонирование лечебное влагалища | 0,5 | 10 |
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,1 | 4 |
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 5 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 2 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,5 | 2 |
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 4 |
А14.31.010 | Уход за дренажем | 0,4 | 6 |
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 30 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 4 |
А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 2 |
А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,1 | 3 |
А25.20.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов | 1 | 20 |
А25.20.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов | 1 | 20 |
А25.20.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов | 1 | 20 |
А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 1 | 12 |
А19.31.001 | Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки | 1 | 1 |
А19.20.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов | 1 | 10 |
А15.20.001 | Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза | 1 | 12 |
А24.01.002 | Компресс на кожу | 1 | 5 |
А24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 1 | 1 |