Недействующий

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 20 ноября 2006 года N 776


Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника (при оказании специализированной помощи)

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 16 декабря 2015 года N 932
____________________________________________________________________


В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника при оказании специализированной помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

     

УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 20 ноября 2006 года N 776

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника
(при оказании специализированной помощи)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника

Код по МКБ 10: C56

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.20.001

Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии

1

2

А01.20.002

Визуальное исследование в гинекологии

1

2

А01.20.003

Пальпация в гинекологии

1

2

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

2

А02.06.001

Измерение объема лимфоузлов

0,5

1

А02.20.001

Осмотр шейки матки в зеркалах

1

1

А02.20.004

Измерение размеров матки

1

1

А11.20.002

Внутриматочная биопсия

1

1

А11.20.003

Получение цервикального мазка

1

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфоузлов

1

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков

1

1

А11.06.001

Получение цитологического препарата лимфоузла

0,3

1

А08.06.001

Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов

0,3

1

А08.20.012

Морфологическое исследование тканей шейки матки

1

1

А11.20.001.001

Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования

0,1

1

А11.20.025

Пункция заднего свода влагалища

1

1

А08.20.004

Цитологическое исследование аспирата из полости матки

1

1

А08.20.015

Цитологическое исследование тканей яичников

0,1

1

А09.05.208

Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови

1

1

А09.05.206

Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4

0,2

1

А09.05.207

Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9

0,2

1

А09.05.201

Исследование уровня ракового эмбрионального антигена

0,1

1

А09.05.209

Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови

0,1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1



2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичников

Код по МКБ 10: C56

Фаза: первичный процесс

Стадия: T1aN0M0, T1bN0M0, T1cN0M0

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

2.1 Лечение из расчета 20 дней

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.20.001

Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии

1

30

А01.20.002

Визуальное исследование в гинекологии

1

30

А01.20.003

Пальпация в гинекологии

1

30

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

30

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

30

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

30

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

25

А02.12.001

Исследование пульса

1

35

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

20

А02.31.001

Термометрия общая

1

40

А02.01.001

Измерение массы тела

1

2

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А03.09.003

Спирография

0,2

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

4

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,1

3

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

3

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

4

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

4

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

4

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

4

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

4

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

4

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

4

А09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

3

А09.28.022

Определение объема мочи

1

3

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

3

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

3

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

3

А09.28.003

Определение белка в моче

1

3

А12.05.018

Исследование фибринолитической активности

1

2

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

5

А09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

1

5

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

3

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

3

А09.05.010

Исследование уровня общего белка

1

3

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

3

А09.05.017

Исследование уровня мочевины

1

3

А09.05.020

Исследование уровня креатинина

1

3

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

3

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

3

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

3

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

3

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

3

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

3

А09.05.037

Исследование рН крови

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,7

1

А03.18.001

Толстокишечная эндоскопия

0,35

1

А06.18.002

Ирригоскопия

0,35

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

1

А02.20.001

Осмотр шейки матки в зеркалах

1

3

А03.20.001

Кольпоскопия

0,5

1

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

1

А03.08.001

Ларингоскопия

1

1

А03.20.003

Гистероскопия

0,2

1

А11.20.009

Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия

0,2

1

А04.31.006

Ультразвуковое исследование брюшины

1

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А04.31.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

1

А04.31.004

Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости

1

1

А04.12.006

Дуплексное сканирование вен

0,5

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков

0,5

1

А03.28.001

Цистоскопия

0,1

1

А05.10.О03

Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных

0,1

3

А06.20.004.001

Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин

0,1

1

А06.20.004.002

Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением

0,1

1

А06.31.001

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

0,1

1

А07.03.001

Сцинтиграфия костей

0,1

1

А09.05.208

Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови

1

1

А09.05.206

Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови

0,2

1

А09.05.207

Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови

0,2

1

А09.05.201

Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови

0,1

1

А09.05.209

Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови

0,1

1

А08.20.003

Морфологическое исследование препарата тканей матки

0,5

1

А08.20.005

Морфологическое исследование препарата тканей яичника

1

1

А08.20.006

Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы

1

1

А08.06.001

Цитологическое исследование лимфатических узлов

0,4

1

А08.06.003

Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла

0,3

1

А10.31.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

1

1

А11.31.007

Биопсия брюшины

1

2

А08.31.014

Гистологическое исследование тканей брюшины

0,5

1

А08.31.013

Цитологическое исследование тканей брюшины

1

1

А08.31.014

Цитологическое исследование тканей матки

0,5

1

А10.31.007

Цитологическое исследование перитонеальной жидкости

1

1

А08.20.015

Цитологическое исследование тканей яичников

0,5

1

А08.31.011

Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани

0,1

1

А08.31.005

Иммуноцитохимическое исследование

0,1

1

А11.06.001

Получение цитологического препарата лимфоузла

0,4

1

А11.06.002

Биопсия лимфоузла

0,2

1

А16.20.003.001

Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника

0,3

1

А16.20.058.002

Экстирпация матки с придатками расширенная

0,7

1

А11.08.009

Интубация трахеи

1

1

А14.19.003

Постановка газоотводной трубки

1

2

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

6

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка

1

1

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

1

10

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

2

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,1

1

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

21

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

14

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

30

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

1

3

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

1

4

А14.31.015

Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели

0,8

1

А14.31.016

Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

4

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

1

А14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента

1

3

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

1

2

А11.16.009

Зондирование желудка

0,1

1

А14.16.002

Уход за назогастральным зондом

0,2

4

А14.28.003

Уход за внешним мочевым катетером

1

4

А14.20.001

Спринцевание влагалища

1

13

A11.20.014

Тампонирование лечебное влагалища

0,5

10

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,1

4

А11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

5

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

2

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,5

2

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

1

4

А14.31.010

Уход за дренажем

0,4

6

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

30

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

4

А14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

2

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,1

3

А25.20.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов

1

20

А25.20.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов

1

20

А25.20.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов

1

20

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

1

12

А19.31.001

Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки

1

1

А19.20.001

Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов

1

10

А15.20.001

Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза

1

12

А24.01.002

Компресс на кожу

1

5

А24.01.003

Применение пузыря со льдом

1

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»