МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 20 января 2021 года N 80-п
О порядке проведения медицинской реабилитации пациентов, перенесших острые заболевания, неотложные состояния и хирургические вмешательства, в системе здравоохранения Свердловской области
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 29 апреля 2022 года N 933-п
____________________________________________________________________
Во исполнение Приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" (далее - Приказ N 788н) и Министерства здравоохранения Свердловской области от 25.05.2015 N 743-п "О маршрутизации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы при оказании помощи по профилю "медицинская реабилитация", от 22.07.2015 N 1049-п "Об организации оказания медицинской помощи больным с заболеваниями центральной и периферической нервной системы по профилю "медицинская реабилитация", от 18.09.2015 N 1381-п "Об организации оказания медицинской помощи с осложнениями после травматолого-ортопедических вмешательств и последствиями травм опорно-двигательного аппарата по профилю "медицинская реабилитация", от 30.11.2018 N 2140-п "О маршрутизации взрослых больных с соматическими заболеваниями при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" (КСГ 335)", совместного Письма Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30.12.2020 N 11-7/И/2-20691/00-10-26-2-04/11-51 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" и в целях оптимизации системы оплаты в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области приказываю:
1. Утвердить:
1) Положение об организации оказания специализированной медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" пациентам, перенесшим острые заболевания, неотложные состояния и хирургические вмешательства (далее - Положение) (приложение N 1);
2) перечень кодов клинико-статистических групп и международной классификации болезней острых заболеваний, неотложных состояний и оперативных вмешательств, подлежащих медицинской реабилитации (взрослое население) (далее - Перечень кодов) (приложение N 2);
3) перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" (взрослое население) в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области (далее - Перечень медицинских организаций) (приложение N 3);
4) шкалу реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ) (приложение N 4);
5) форму отчета об объемах оказания реабилитационной помощи в разрезе клинико-статистических групп (далее - КСГ) (приложение N 5);
6) критерии отбора пациентов для проведения медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий (приложение N 6).
2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Свердловской области обеспечить проведение мероприятий по организации оказания медицинской помощи и маршрутизации больных по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с Положением и ШРМ (приложения N 1, 4 к настоящему Приказу) и Перечнями кодов и медицинских организаций (приложения N 2, 3 к настоящему Приказу).
3. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация":
1) внести изменения в структуру медицинской организации в соответствии с требованиями Приказа N 788н в срок до 01.02.2021;
2) обеспечить оснащение отделений медицинской реабилитации в соответствии с требованиями Приказа N 788н в срок до 31.12.2021;
3) внести изменения в штатное расписание отделений медицинской реабилитации в соответствии с требованиями Приказа N 788н с последующей ежегодной корректировкой;
4) организовать оказание медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" с соблюдением маршрутизации больных в соответствии с Положением и ШРМ (приложения N 1, 4 к настоящему Приказу) и Перечнями кодов и медицинских организаций (приложения N 2, 3 к настоящему Приказу);
5) провести мероприятия по переподготовке специалистов отделений медицинской реабилитации (врачей, среднего медицинского персонала) в соответствии с Приказом N 788н;
6) назначить ответственного за соблюдение маршрутизации пациентов на реабилитационное лечение и формирование отчета об объемах оказания медицинской помощи в отделении медицинской реабилитации (или реабилитационном центре) в срок до 01.03.2021, информацию об ответственном (Ф.И.О., должность, контактные телефоны) направить в отдел санаторно-курортной и паллиативной медицинской помощи, медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Свердловской области в срок до 01.03.2021;
7) обеспечить в ежемесячном режиме, не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным, предоставление отчета об объемах оказания реабилитационной помощи в разрезе КСГ главному внештатному специалисту по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Свердловской области Е.А. Пинчук согласно установленной форме (приложение N 5 к настоящему Приказу).
4. Рекомендовать главным врачам ООО "Клиника Института Мозга", ООО "Ситидок-Урал", ООО "Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр им. В.В. Тетюхина", ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 121" ФМБА России г. Нижняя Салда, ООО МО "Новая больница", ФБУН "Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промышленных предприятий" Роспотребнадзора, ООО "УГМК-Здоровье", ООО "Региональный центр функциональной адаптации", ЧУЗ "Клиническая больница РЖД-Медицина" города Екатеринбурга":
1) организовать оказание медицинской помощи пациентам, перенесшим острые заболевания, неотложные состояния и хирургические вмешательства в условиях круглосуточного и дневного стационаров в соответствии с Положением и ШРМ (приложения N 1, 4 к настоящему Приказу), Перечнями кодов и медицинских организаций (приложения N 2, 3 к настоящему Приказу);
2) внести изменения в структуру медицинской организации в соответствии с требованиями Приказа N 788н в срок до 01.02.2021;
3) обеспечить оснащение отделений медицинской реабилитации в соответствии с требованиями Приказа N 788н в срок до 31.12.2021;
4) внести изменения в штатное расписание отделений медицинской реабилитации в соответствии с требованиями Приказа N 788н с последующей ежегодной корректировкой;
5) провести мероприятия по переподготовке специалистов отделений медицинской реабилитации (врачей, среднего медицинского персонала) в соответствии с Приказом N 788н;
6) назначить ответственного за соблюдение маршрутизации пациентов на реабилитационное лечение и формирование отчета об объемах оказания медицинской помощи в отделении медицинской реабилитации (или реабилитационном центре) в срок до 01.03.2021, информацию об ответственном (Ф.И.О., должность, контактные телефоны) направить в отдел санаторно-курортной и паллиативной медицинской помощи, медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Свердловской области в срок до 01.03.2021;
7) обеспечить в ежемесячном режиме, не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным, предоставление отчета об объемах оказания реабилитационной помощи в разрезе КСГ главному внештатному специалисту по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Свердловской области Е.А. Пинчук согласно установленной форме (приложение N 5 к настоящему Приказу).
5. Главным врачам ГАУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1", ГАУЗ СО "Демидовская городская больница", ГАУЗ СО "Городская больница N 4 г. Нижний Тагил", ГАУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница", ГАУЗ СО "Краснотурьинская городская больница", ГАУЗ СО "Городская больница г. Каменск-Уральский", ГАУЗ СО "Алапаевская городская больница", ГАУЗ СО "Городская больница город Асбест", ГБУЗ СО "Красноуфимская районная больница", ГАУЗ СО "Городская больница город Первоуральск", ГБУЗ СО "Ревдинская городская больница", ГАУЗ СО "Серовская городская больница", ГАУЗ СО "Городская клиническая больница N 40 город Екатеринбург", ГАУЗ СО "Центральная городская клиническая больница N 23 город Екатеринбург", ГАУЗ СО "Центральная городская клиническая больница N 24 город Екатеринбург", ГАУЗ СО "Городская клиническая больница N 14 город Екатеринбург", ГАУЗ СО "Центральная городская больница N 20 город Екатеринбург", ГБУЗ СО "Центральная городская больница N 7 город Екатеринбург", ГБУЗ СО "Центральная городская клиническая больница N 1 город Екатеринбург", ООО МО "Новая больница", ФГБУЗ "ЦМСЧ N 121 ФМБА России" ГО Нижняя Салда, ГАУЗ СО "Верхнепышминская центральная городская больница имени П.Д. Бородина" организовать работу отделений ранней медицинской реабилитации и мультидисциплинарной реабилитационной команды для проведения первого этапа медицинской реабилитации в условиях отделений реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ) и специализированных отделений в соответствии с приложениями N 2 - 5 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному Приказом N 788н, и в соответствии с приложением N 1 к настоящему Приказу.
6. Главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Свердловской области: кардиологу А.Н. Быкову, неврологу А.М. Алашееву, онкологу В.Г. Елишеву, травматологу-ортопеду И.Л. Шлыкову:
1) обеспечить организационно-методическую работу по мониторингу соблюдения маршрутизации больных в специализированные центры для проведения медицинской реабилитации согласно Положению (приложение N 1 к настоящему Приказу), Перечням кодов и медицинских организаций (приложения N 2, 3 к настоящему Приказу);
2) предоставлять отчет об объемах оказания специализированной помощи по видам, подлежащим маршрутизации на этапы реабилитации, и потребности в оказании реабилитационной помощи в разрезе КСГ главному внештатному специалисту по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Свердловской области Е.А. Пинчук в ежеквартальном режиме.
7. Главному внештатному специалисту по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Свердловской области Е.А. Пинчук:
1) обеспечить организационно-методическую работу по мониторингу соблюдения маршрутизации больных в специализированные центры для проведения медицинской реабилитации согласно Положению (приложение N 1 к настоящему Приказу), Перечням кодов и медицинских организаций (приложения N 2, 3 к настоящему Приказу);
2) проводить ежемесячно анализ исполнения объемов медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация";
3) предоставлять отчет об исполнении объемов оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в разрезе КСГ и медицинских организаций курирующему заместителю Министра здравоохранения Свердловской области в ежеквартальном режиме, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным.
8. Директору ГБПОУ "Свердловский областной медицинский колледж" И.А. Левиной:
1) включить в образовательный план профессиональную переподготовку для среднего медицинского персонала по специальности "медицинская сестра по медицинской реабилитации" до 01.09.2021;
2) обеспечить ежегодную профессиональную переподготовку для среднего медицинского персонала по специальности "медицинская сестра по медицинской реабилитации" в объеме потребности, сформированной медицинскими организациями, оказывающими помощь по профилю "медицинская реабилитация" в Свердловской области.
9. Рекомендовать ректору ФГБОУ ВО "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации О.П. Ковтун обеспечить ежегодную профессиональную переподготовку врачей по специальности "врач физической и реабилитационной медицины" в объеме потребности, сформированной медицинскими организациями, оказывающими помощь по профилю "медицинская реабилитация" в Свердловской области.
10. Рекомендовать директору Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области В.А. Шелякину обеспечить доработку региональной модели оплаты медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация":
1) на 1 этапе медицинской реабилитации по тарифам КСГ основного заболевания с применением соответствующего коэффициента сложности лечения пациента при условии оказания реабилитационной помощи силами МДРК в ОРИТ не менее 3 суток;
2) на 2 этапе медицинской реабилитации по тарифам КСГ с учетом принципов маршрутизации, установленных настоящим Приказом;
3) на третьем этапе медицинской реабилитации в отделениях медицинской реабилитации дневного стационара по тарифам КСГ и в амбулаторных условиях, в том числе с применением телемедицинских технологий по тарифам посещений и/или услуг в срок до 01.04.2021.
11. Приказы Министерства здравоохранения Свердловской области от 30.01.2018 N 120-п "О совершенствовании организации проведения медицинской реабилитации пациентов, перенесших острые заболевания, неотложные состояния и хирургические вмешательства, в системе здравоохранения Свердловской области" с изменениями, внесенными Приказами Минздрава Свердловской области от 15.03.2018 N 358-п, от 06.06.2018 N 931-п, от 11.09.2018 N 1581-п, от 19.08.2019 N 1585-п, от 04.03.2020 N 302-п, от 02.04.2020 N 523-п, и от 02.03.2017 N 317-п "О проведении пилотного проекта по организации медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" пациентам после нейрохирургических вмешательств" признать утратившими силу.
12. Настоящий Приказ направить для официального опубликования на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru) в течение десяти дней с момента подписания.
13. Копию настоящего Приказа направить в прокуратуру Свердловской области и Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области в течение семи дней после дня первого официального опубликования.
