ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ г.МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 13 февраля 2015 года N 97
Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Департамента здравоохранения города Москвы
от 19 сентября 2017 года N 675
____________________________________________________________________
В целях предупреждения заноса на территорию города Москвы инфекционных (паразитарных) болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и их распространения, в соответствии с Федеральным законом от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", санитарно-эпидемиологическими правилами "Санитарная охрана территории Российской Федерации" СП 3.4.2318-08 и СП 3.4.2366-08 "Изменения и дополнения N 1" к СП 3.4.2318-08, санитарными правилами "Санитарная охрана территорий государств-участников Содружества Независимых Государств" (утверждены решением Совета по сотрудничеству в области здравоохранения СНГ от 3 июня 2005 года), методическими указаниями МУ 3.4.2552-09 "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения", постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.04.2011 N 32 "О противоэпидемических мерах и профилактике холеры в Российской Федерации"; МУК 4.2.2870-11 "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики холеры для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней", методическими указаниями МУ 3.4.3008-12 "Порядок эпидемиологической и лабораторной диагностики особо опасных, "новых" и "возвращающихся" инфекционных болезней", Перечня инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране таможенной территории Таможенного союза, утвержденного решением Комиссии Таможенного союза от 28.05.2010 N 299, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.07.2013 N 475 "О предоставлении информации об инфекционной и паразитарной заболеваемости", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.07.2013 N 476 "О совершенствовании мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционных (паразитарных) болезней", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10.10.2013 N 726н/740 "Об оптимизации системы информирования о случаях инфекционных и паразитарных болезней"
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Инструкцию "Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы" (далее - карантинные инфекции) (приложение 1*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
1.2. Список Консультантов по клинике и диагностике инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы (приложение 2*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
1.3. Порядок и схему информирования о случае выявления больного (подозрительного) инфекционными (паразитарными) болезнями, требующими проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы (приложение 3*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
1.4. Оперативный план мероприятий в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы по локализации очага в случае выявления больного (подозрительного) инфекционными (паразитарными) болезнями, требующими проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы (приложение 4*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
1.5. Неснижаемый запас средств индивидуальной защиты (противочумный костюм I типа) и другие регламентированные средства индивидуальной защиты) в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы (приложение 5*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
1.6. Неснижаемый запас солевых растворов (приложение 6*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
1.7. План эвакуации больных из Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Инфекционная клиническая больница N 1 Департамента здравоохранения города Москвы" и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Инфекционная клиническая больница N 2 Департамента здравоохранения города Москвы" в период их перепрофилирования (приложение 7*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
1.8. План направления санитарных машин в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Инфекционная клиническая больница N 1 Департамента здравоохранения города Москвы" и Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Инфекционная клиническая больница N 2 Департамента здравоохранения города Москвы" для освобождения отделений (приложение 8*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
1.9. План направления санитарных машин в филиал "Внуковский" Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница N 17 Департамента здравоохранения города Москвы" филиал 2 Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "МНПЦ МРВСН Департамента здравоохранения города Москвы" для освобождения отделений (приложение 9*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
1.10. План проведения тренировочного учения с медицинскими работниками с вводом условного больного (приложение 10*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
1.11. Образец международного свидетельства о вакцинации или профилактике (приложение 11*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
2. Директору ГКУ Дирекции по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы А.В.Белостоцкому разработать совместно с заинтересованными службами и утвердить в префектурах административных округов комплексные планы мероприятий по санитарной охране территории на 2014-2018 годы с учетом конкретных особенностей административного округа. Проводить их корректировку с учетом изменившейся ситуации.
Срок: ежегодно к 1 июня
3. Директору ГКУ Дирекции по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы А.В.Белостоцкому и руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы (далее - медицинские организации) в соответствии с Инструкцией "Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной, охране территории города Москвы" (приложение 1 к настоящему приказу):
3.1. Разработать и утвердить в установленном порядке нормативные документы в соответствии с приложениями 1-11 применительно к профилю вверенной медицинской организации по локализации очага в случае выявления больного (подозрительного) инфекционными (паразитарными) болезнями, требующими проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы.
Срок: 01.09.2015
3.2. Обеспечить:
3.2.1. Постоянную оперативную готовность медицинских организаций к выявлению больных (подозрительных) инфекционными (паразитарными) болезнями, требующими проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы и проведения противоэпидемических (профилактических) мероприятий (далее - болезнями).
3.2.2. Наличие:
- нормативных правовых актов, а также оперативных планов по организации противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации очага инфекции; функциональных обязанностей главного врача, заведующего отделением, врача, выявившего больного (подозрительного) болезнями, и всех медицинских работников отделения;
- выделенной отдельной палаты (кабинета) для временной изоляции контактных с больным (подозрительным) инфекционными (паразитарными) болезнями;
- неснижаемого запаса средств индивидуальной защиты и лекарственных средств, в том числе антибиотиков, для экстренной профилактики медицинских работников, солевых растворов и неснижаемого месячного запаса дезинфицирующих средств;
- укладок для забора биологического материала, со средствами для личной профилактики медицинских работников; маркированных емкостей для сбора и обеззараживания естественных выделений от больного, разведения дезинфицирующих растворов для обеззараживания защитной одежды, проведения текущей дезинфекции;
- методических папок с нормативными правовыми актами, организационно-распорядительными документами в приемном отделении, патологоанатомическом отделении и в каждом лечебном отделении, а также у руководства медицинской организации.
3.2.3. Предоставление информации о больных и подозрительных болезнями, а также умерших от болезней в Департамент здравоохранения города Москвы (приложение 3 к настоящему приказу).
3.2.4. Немедленную госпитализацию больных (подозрительных) болезнями, прибывших из зарубежных стран, при наличии у них проявлений дисфункций желудочно-кишечного тракта - в течение 5 дней, лихорадочных состояний и сыпи неясной этиологии - в течение 21 дня после прибытия.
3.2.5. Проведение подготовки медицинских работников по эпидемиологии, клинике, дифференциальной диагностике, лечению и профилактике болезней (приложение 2 к инструкции), и проведение тренировочных учений с вводом условного больного для отработки организации противоэпидемических (профилактических) мероприятий, осуществляемых медицинскими организациями в случае выявления больного (подозрительного) болезнями (приложение 10 к настоящему приказу).
Срок: ежегодно до 1 июня
3.2.6. Проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу "Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы".
4. Главным врачам: Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Инфекционная клиническая больница N 1 Департамента здравоохранения города Москвы" Н.А.Малышеву, Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Инфекционная клиническая больница N 2 Департамента здравоохранения города Москвы" В.А.Мясникову, Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница имени С.П.Боткина Департамента здравоохранения города Москвы" А.В.Шабунину обеспечить:
4.1. Практическую готовность медицинской организации к приему больных (подозрительных) болезнями, с проведением дифференциальной и лабораторной диагностики.
4.2. Осуществлять госпитализацию взрослых и детей:
4.2.1. В Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Инфекционная клиническая больница N 1 Департамента здравоохранения города Москвы" с диагнозами: оспа, полиомиелит, вызванный диким вирусом, чума, вирусные геморрагические лихорадки, желтая лихорадка, тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), ближневосточный респираторный синдром (БВРС-КоВ), человеческий грипп, вызванный новым подтипом, энтеровирусные инфекции, лихорадка неясной этиологии.
4.2.2. В Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Инфекционная клиническая больница N 2 Департамента здравоохранения города Москвы" с диагнозами: холера, менингококковая болезнь и малярия.
4.2.3. В Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница имени С.П.Боткина Департамента здравоохранения города Москвы" с диагнозом спонгиоформная энцефалопатия (болезнь Крейтцфельдта-Якоба).
4.3. Наличие санитарно-эпидемиологического заключения на работу с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней.
4.4. Соблюдение:
4.4.1. Санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами "Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)" СП 1.3.1285-03 (раздел 3) и СП 1.3.2628-09 "Изменения и дополнения N 1 к СП 1.3.1285-03", санитарно-эпидемиологическими правилами "Санитарная охрана территории Российской Федерации. СП 3.4.2318-08 и СП 3.4.2366-08 "Изменения и дополнения N 1 к СП 3.4.2318-08", другими нормативными правовыми актами.
4.4.2. Санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в бактериологических, лабораториях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней" СП 1.3.2322-08 и санитарно-эпидемиологическими правилами СП 1.3.2518-09 "Дополнения и изменения N 1 к СП 1.3.2322-08)", другими нормативными правовыми актами.
4.5. Проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с Инструкциями NN 1, 2 от 05.12.2003 "Организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выявлении на вскрытии тела умершего (подозрительного) на карантинные инфекции, вирусные геморрагические лихорадки, другие особо опасные инфекции и инфекционные болезни неясной этиологии, представляющие опасность для населения г.Москвы", утвержденными Департаментом здравоохранения города Москвы, санитарно-эпидемиологическими правилами "Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)" СП 1.3.1285-03 и другими нормативными правовыми актами.
4.6. Доставки секционного материала не позднее 2-х часов от момента вскрытия в отделение особо опасных инфекций микробиологической лаборатории Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" при выявлении на секции признаков холеры, тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС), ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), человеческого гриппа, вызванного новым подтипом. В случае подозрения на чуму, вирусные геморрагические лихорадки забор материала осуществляется в присутствии специалистов Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Противочумный центр" Роспотребнадзора.
5. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Инфекционная клиническая больница N 1 Департамента здравоохранения города Москвы" Н.А.Малышеву обеспечить вызов специалистов Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Противочумный центр" Роспотребнадзора для забора биологического материала на чуму, вирусные лихорадки и доставки его в лабораторию Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Противочумный центр" Роспотребнадзора с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил "Порядок учета, хранения, передачи и транспортировки микроорганизмов I-IV групп патогенности" СП 1.2.036-95.
6. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Инфекционная клиническая больница N 2 Департамента здравоохранения города Москвы" В.А.Мясникову обеспечить:
6.1. Забор биологического материала от больных (подозрительных) холерой, проведение исследований до выделения культуры и доставку выделенной культуры с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил "Порядок учета, хранения, передачи и транспортировки микроорганизмов I-IV групп патогенности" СП 1.2.036-95 и методических указаний МУК 4.2.2218-07 "Лабораторная диагностика холеры" в отделение особо опасных инфекций микробиологической лаборатории Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве".
6.2. Разработку паспорта бактериологической лаборатории для проведения исследований на холеру.
7. Директору Государственного казенного учреждения здравоохранения города Москвы "Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы" С.А.Федотову, главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Инфекционная клиническая больница N 1 Департамента здравоохранения города Москвы" Н.А.Малышеву, Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Инфекционная клиническая больница N 2 Департамента здравоохранения города Москвы" В.А.Мясникову, директору Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "МНПЦ МРВСН Департамента здравоохранения города Москвы" (далее - МНПЦ МРВСМ) А.Н.Разумову, главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница N 17 Департамента здравоохранения города Москвы" (далее - ГКБ N 17) Б.Г.Завьялову развернуть на базе филиалов (филиал 2 ГБУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ", филиал "Внуковский" ГБУЗ "ГКБ N 17 ДЗМ") обсерватор для размещения контактных с больными (подозрительными) болезнями (по распоряжению Департамента здравоохранения города Москвы).
8. Директору МНПЦ МРВСМ А.Н.Разумову, главному врачу ГКБ N 17 Б.Г.Завьялову:
8.1. Обеспечить практическую готовность обсерватора и соблюдение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами "Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)" СП 1.3.1285-03 и СП 1.3.2628-09 "Изменения и дополнения N 1 к СП 1.3.1285-03", другими нормативными правовыми актами.
