ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПРИКАЗ

от 14 октября 2011 года N 527


О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ОТ 01.08.2011 N 343 "О РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ВНЕДРЕНИЮ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ В 2011 ГОДУ"

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава Алтайского края от 19.06.2019 N 161.
____________________________________________________________________

В целях оптимизации оказания помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России, в рамках Программы модернизации здравоохранения Алтайского края в 2011 году, с учетом практического применения стандартов медицинской помощи приказываю:

1. Внести изменения в приложения N 1 и N 2 к приказу Главного управления от 01.08.2011 N 343 "О реализации мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения Алтайского края в 2011 году" в соответствии с приложениями N 1 и N 2 к настоящему приказу.

2. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя начальника Главного управления Е.А.Вайгель.

Начальник Главного управления
В.В.ЯКОВЛЕВ

     




Приложение N 1
к Приказу
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 14 октября 2011 года N 527

 ПОРЯДОК ВНЕДРЕНИЯ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ В 2011 ГОДУ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УСТАНАВЛИВАЕМЫХ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ

В соответствии с программой модернизации здравоохранения Алтайского края в 2011 году в учреждениях здравоохранения края внедряются следующие стандарты медицинской помощи, утвержденные Минздравсоцразвития РФ:

Медицинская помощь в соответствии с вышеназванными стандартами оказывается застрахованным в системе обязательного медицинского страхования Алтайского края в соответствии с плановым заданием (приложение N 2).

Тарифы на медицинские услуги и удельный вес затрат по статьям расхода в тарифе внедряемых стандартов утверждены краевой согласительной комиссией системы ОМС и регламентируются "Тарифным соглашением на оплату медицинских услуг" в рамках обязательного медицинского страхования в Алтайском крае.

Удельный вес затрат по статьям расхода в тарифе внедряемых стандартов, утвержденный краевой согласительной комиссией системы ОМС:

1. Заработная плата - не менее 14,3%;

2. Начисления на заработную плату - не менее 4,9%;

3. Медикаменты - не более 71,3%;

4. Мягкий инвентарь - не более 2,5%;

5. Питание - не более 7%.

Порядок предоставления медицинскими организациями счетов и реестров за медицинские услуги, оказанные, в том числе, в рамках внедрения стандартов, регламентируется договором на оказание медицинских услуг в рамках обязательного медицинского страхования в Алтайском крае.

Стандарт считается выполненным при условиях:

1. соблюдение длительности госпитализации не менее 50 процентов от установленной стандартом:

1.1. инфаркт мозга: коды по МКБ10 - I63, I63.0 - I63.9 (приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 513) - не менее 11 к/дней;

1.2. злокачественное новообразование желудка: коды по МКБ10 - D00.2, C 16, C16.0 - C16.9 (Приказ Минздравсоцразвития РФ N 771 от 20.11.2006) - не менее 13 к/дней;

1.3. злокачественное новообразование молочной железы, карцинома in situ молочной железы: коды по МКБ10 - D05, D05.0 - D05.9, C50, C50.0 - C50.9 (Приказ Минздравсоцразвития РФ N 700 от 09.10.2006) - не менее 16 к/дней;

1.4. злокачественное новообразование легкого и бронхов, 2 модель; МКБ10 - C34, C34.0 - C34.9 (Приказ Минздравсоцразвития РФ N 780 от 20.11.2006) - не менее 23 к/дней;

1.5. медицинская помощь женщине с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью: коды по МКБ10 - O11, O12.1, O12.2, O13, O14.0, O14.1, O14.9, O15.0 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10 апреля 2006 года N 267) - не менее 11 к/дней;

1.6. "Маловесный" для гестационного возраста плод; Малый размер плода для гестационного возраста; Другие случаи малой массы тела при рождении; Другие случаи недоношенности; МКБ10 - P05.0; P05.1; P07.1; P07.3 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13 марта 2006 года N 147) - не менее 23 к/дней;

1.7. долевая пневмония неуточненная; абсцесс легкого с пневмонией: коды по МКБ10 - J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.2, J18.8, J18.1, J85.1 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 8 июня 2007 года N 411) - не менее 11 к/дней;

1.8. бронхиальная астма: коды по МКБ10 - J45, J45.0 - J45.9 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 2 июля 2007 года N 459) - не менее 8 к/дней;

1.9. миопия, дегенеративная миопия: МКБ10 - H44.2, H52.1 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31 мая 2007 года N 381) - не менее 1 к/дня;

2. обязательное выполнение медицинских услуг с частотой предоставления 1, предусмотренных стандартом, при любых исходах лечения. Невыполнение малоинформативных диагностических методик, изменение схем лечения в случаях противопоказаний для применения тех или иных лекарственных средств, методов диагностики и лечения, даже в том случае, если в стандарте оказания медицинской помощи они предусмотрены с частотой предоставления 1 (100%), должно быть клинически обосновано с обязательной отметкой в медицинской документации.

В ходе выполнения стандарта заполняется учетная карта выполнения соответствующего стандарта (приложения N 1.1 - 1.9). При лечении больных с инсультами ведутся и вкладываются в медицинские карты стационарных больных учетные формы документов согласно приложениям 1.10 - 1.11.

Лицо, ответственное за ежемесячную организацию учета выполнения стандартов медицинской помощи, осуществляет контроль за заполнением карт выполнения стандарта и представляет результаты учета на заседании рабочей группы.

Заключение о выполнении/невыполнении стандарта утверждается на заседании рабочей группы по оценке деятельности специалистов и установлению размера заработной платы при условии выполнения стандартов медицинскому персоналу, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи, используя установленный настоящим приказом порядок.

В случае несоблюдения вышеуказанных условий выполнения стандарта либо лечения больных сверх планового задания на текущий год в реестр на оплату такие пациенты подаются без отметки "лечение по стандарту".

В рамках реализации мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи в реестры на оплату подаются законченные случаи с датой госпитализации после 01.07.2011.

Контроль соответствия качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам осуществляется Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется страховыми медицинскими организациями, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Алтайского края в соответствии с имеющимися полномочиями.

Приложение N 2
к Приказу
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 14 октября 2011 года N 527

 ПЛАНОВОЕ ЗАДАНИЕ В КОЛИЧЕСТВЕ БОЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ АЛТАЙСКОГО КРАЯ НА ОКАЗАНИЕ В 2011 Г. МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ НА УСЛОВИЯХ СОФИНАНСИРОВАНИЯ ИЗ СРЕДСТВ ФФОМС, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ НА ВНЕДРЕНИЕ СТАНДАРТОВ В РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ