Профиль коек родильных стационаров Республики Мордовия
N п/п | Наименование профиля коек | 2010 год | 2012 год | Расчетный норматив | План на 2020 год |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. | Для беременных и рожениц | 200 | 196 | 196 | 196 |
2. | Патология беременных | 210 | 204 | 204 | 204 |
3. | Койки сестринского ухода для беременных | 0 | 0 | - | 0 |
4. | Койки патологии новорожденных | 50 | 80 | 80 | 80 |
в том числе в учреждениях родовспоможения | 0 | 30 | - | - | |
5. | Койки реанимации новорожденных | 15 | 32 | 32 | 32 |
в том числе в учреждениях родовспоможения | 0 | 20 | - | - |
Структурные преобразования службы детства и родовспоможения Республики Мордовия в процессе реализации Программы модернизации включали:
Первый уровень. С учетом низкого числа родов 14 маломощных акушерских стационаров перепрофилированы в койки для патологии беременных, в 6 учреждениях сокращены 10 коек.
Второй уровень. В период 2011 - 2012 годов дополнительно развернуты 17 коек реанимации новорожденных. По состоянию на 1 января 2013 г. количество коек составило 32, в том числе 20 коек в учреждениях родовспоможения и 12 - в ГБУЗ Республики Мордовия "Детская республиканская клиническая больница". К 2013 году достигнут запланированный уровень обеспеченности реанимационными койками, утвержденный Программой модернизации. Дополнительно развернуто 30 коек патологии новорожденных, в том числе 50 коек для выхаживания недоношенных детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела. По состоянию на 1 января 2013 г. количество коек патологии новорожденных полностью соответствует потребности.
С 2011 года на базе ГБУЗ Республики Мордовия "Мордовский республиканский клинический перинатальный центр" и ГБУЗ Республики Мордовия "Детская республиканская клиническая больница" созданы и успешно функционируют консультативно-диагностические центры с выездными реанимационной неонатологической и педиатрической бригадами, что позволило создать единую технологичную цепь оказания экстренной помощи новорожденным и детям.
На базе ГБУЗ Республики Мордовия "Мордовский республиканский клинический перинатальный центр" в 2012 году создан консультативно-диагностический центр с выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригадой, что позволило создать единую технологичную цепь оказания экстренной помощи беременным женщинам и роженицам. Обеспечено взаимодействие со структурными подразделениями ГБУЗ Республики Мордовия "Мордовский республиканский центр "Медицина катастроф" для экстренной транспортировки больных, беременных женщин и рожениц из районов.
В результате реализации Программы модернизации существенно улучшилась материально-техническая база государственных медицинских организаций детства и родовспоможения.
Программой модернизации предусмотрено 126387,5 тыс. рублей, 29,4% от выделенных объемов финансирования.
Отремонтировано 22 объекта учреждений детства и родовспоможения, в том числе завершено строительство родильного дома ГБУЗ Республики Мордовия "Ковылкинская межрайонная больница", проведены капитальные ремонты в 5 учреждениях родовспоможения.
Проведен капитальный ремонт отделений ГБУЗ Республики Мордовия "Детская республиканская клиническая больница", на базе которого расположены реанимация на 12 коек для новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела, отделения нейрохирургии и неонатальной хирургии.
Закуплено 99 единиц оборудования из 99 запланированных (100%).
В первую очередь поставки оборудования планировались в многопрофильные детские стационары ГБУЗ Республики Мордовия "Детская республиканская клиническая больница", ГБУЗ Республики Мордовия "Родильный дом", детские поликлиники, а также для оснащения межрайонных центров. Закуплено рентгеновское оборудование, аппараты искусственной вентиляции легких для детей от 500 граммов, инкубаторы интенсивной модели, в том числе с трансформацией в открытую реанимационную систему, аппараты ультразвукового исследования, в том числе экспертного класса, транспортные инкубаторы, диагностическое лабораторное оборудование, фетальные мониторы, оборудование для оснащения рабочих мест офтальмологов и врачей-отоларингологов, оборудование для диагностики и лечения ретинопатии недоношенных (ретинальные камеры), реанимобили для оснащения консультативно-реанимационных центров.
Структурные преобразования службы детства и родовспоможения до 2020 года будут проводиться с учетом этапности оказания медицинской помощи.
1. Учреждения родовспоможения:
1.1. Уменьшения коечного фонда в структуре родовспоможения и детства до 2018 года не планируется.
1.2. Улучшение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям будет достигнуто за счет организационных мероприятий.
1.3. К 2020 году будет продолжен процесс совершенствования работы кураторами ГБУЗ Республики Мордовия "Мордовский республиканский клинический перинатальный центр" программы "Рисар" - мониторинг наблюдения за беременными женщинами.
С целью своевременного выявления беременных женщин, нуждающихся в родоразрешении в акушерском стационаре третьего уровня, а также беременных, рожениц, родильниц, нуждающихся в экстренной помощи, и обеспечения выполнения этой потребности планируется расширить функции акушерского дистанционного консультативного центра, обеспечить выполнение закрепленными за кураторами медицинскими организациями единых протоколов и принципов подхода к оказанию медицинской помощи беременным, родильницам, роженицам и их детям.
1.4. Планируется дополнительно развернуть 9 коек реанимации новорожденных в учреждениях родовспоможения.
2. Учреждения детства:
2.1. Сокращение медицинских организаций первого уровня планируется за счет сокращения маломощных учреждений (участковых больниц и центральных районных больниц) путем реорганизации и присоединения их к крупным многопрофильным учреждениям, а также за счет создания двух межрайонных центров.
2.2. Совершенствование работы учреждения третьего уровня планируется за счет развития специализированных видов медицинской помощи, в том числе высокоспециализированных (неонатальная хирургия и выхаживание глубоко недоношенных детей), в многопрофильном детском учреждении ГБУЗ Республики Мордовия "Детская республиканская клиническая больница".
2.3. Количество коек дневного пребывания увеличится с 30 до 60.
2.4. Количество реабилитационных коек увеличится с 20 до 50 (30 коек для детей общесоматического профиля).
2.5. С целью увеличения доступности паллиативной помощи детям планируется: