Статус документа
Статус документа

ГОСТ 34812-2021 Продукция рыбная пищевая. Методы определения жизнеспособности личинок гельминтов (с Поправкой)

Приложение А

(рекомендуемое)

Форма протокола испытания образцов продукции

наименование и реквизиты организации, проводящей испытания

 

ПРОТОКОЛ ИСПЫТАНИЙ N

 

 

 

 

 

 

порядковый номер

 

дата (число, месяц, год)

 

Наименование продукции и реквизиты маркировки

 

 

 

 

Страна-изготовитель (поставщик)

 

 

 

 

Предъявитель образцов

 

 

наименование организации или Ф.И.О. частного лица, юридический адрес

 

Форма подачи заявки

 

 

письмо, телеграмма, факс, e-mail, заявление и др., номер, дата

 

Акт отбора пробы

 

 

 

 

Документ на метод определения

 

 

 

 

 

Испытанием установлено, что живые личинки, опасные для здоровья человека (нематод, скребней,

трематод, цестод),

обнаружены (не обнаружены)

в M кг

 

 

(ненужное зачеркнуть)

 

наименование исследуемого образца продукции

 

Результаты испытаний подтверждаю:

 

Руководитель (зам. руководителя) организации

 

 

 

 

личная подпись

 

инициалы, фамилия

 

М.П.

 

Специалисты, проводившие испытания

 

 

 

 

личная подпись

 

инициалы, фамилия

 

Дата выдачи протокола

"

 

"

 

20

 

г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Копию протокола считать недействительной