Статус документа
Статус документа

ГОСТ Р 52623.3-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода

     31 Технология выполнения простой медицинской услуги "Уход за пупочной ранкой новорожденного"


Технология ухода за пупочной ранкой новорожденного входит в ТПМУМСУ и имеет код А14.31.008.

Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 28.


Таблица 28 - ТПМУМСУ "Уход за пупочной ранкой новорожденного"

Содержание требования, условия

Требования по реализации, алгоритм выполнения

1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу

1.1 Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги

Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело"

1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу

Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги

2 Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги

До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.

Использование перчаток во время процедуры

3 Условия выполнения простой медицинской услуги

Амбулаторно-поликлинические.

Стационарные

4 Функциональное назначение простой медицинской услуги

Профилактика заболеваний

5 Материальные ресурсы

5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Стерильная пипетка.

Стерильный пинцет.

Лоток

5.2 Реактивы

Отсутствуют

5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты

Отсутствуют

5.4 Продукты крови

Отсутствуют

5.5 Лекарственные средства

3%-ный раствор перекиси водорода - 50 мл.

70%-ный этиловый спирт - 10 мл.

Антисептик для обработки пупочной ранки.

Дезинфицирующее средство

5.6 Прочий расходный материал

Стерильные ватные палочки.

Мыло.

Стерильные ватные шарики.

Нестерильные перчатки.

Стерильные перчатки.

Ветошь.

Стерильный халат.

Стерильные марлевые салфетки

6 Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

6.1 Алгоритм ухода за пупочной ранкой новорожденного

I Подготовка к процедуре:

1) Идентифицировать младенца и его мать, представиться маме (или другим родственникам новорожденного), объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить согласие. В случае отсутствия такового уточнить действия у врача.

2) Подготовить необходимое оснащение.

3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.

4) Распеленать ребенка в кроватке (или на нестерильном пеленальном столе). Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.

II Выполнение процедуры:

1) Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.

2) С помощью пипетки или ватного тампона, взятого пинцетом, обильно покрыть пупочную ранку 3%-ным раствором перекиси водорода.

3) Через 20-30 с просушить ранку, тушируя ее сухим стерильным ватным шариком с помощью пинцета. Шарики/тампоны поместить в лоток.

4) Обработать ранку и кожу вокруг пинцетом с ватным тампоном, смоченным 70%-ным этиловым спиртом (движением изнутри кнаружи).

5) Другим ватным тампоном, смоченным в антисептике, обработать только ранку, не касаясь кожи.

III Окончание процедуры:

1) Использованные материалы и перчатки подвергнуть дезинфекции.

2) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3) Запеленать ребенка.

4) Рабочую поверхность столика обработать дезинфектантом.

5) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации

7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

Обязательное условие: при обработке пупочной ранки обязательно растягивать ее края (даже при образовавшейся корочке)

8 Достигаемые результаты и их оценка

Отсутствие видимых изменений (раздражений) со стороны пупочной ранки новорожденного

9 Особенности добровольного информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи

Мать (законные представители) новорожденного должна быть информирована о предстоящей процедуре. Информация, сообщаемая ей медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения согласия матери или других родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья ребенка.

В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется

10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения технологии.

Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги

11 Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги

Коэффициент УЕТ врача - 0.

Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 2,0

12 Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги

Отсутствует

13 Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)

Отсутствуют