ГОСТ Р ИСО 10993.4-99
Группа Р20
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Изделия медицинские
Оценка биологического действия медицинских изделий
Часть 4
ИССЛЕДОВАНИЕ ИЗДЕЛИЙ, ВЗАИМОДЕЙСТВУЮЩИХ С КРОВЬЮ
Medical devices. Biological evaluation of medical devices.
Part 4. Selection of tests for interactions with blood
ОКС 11.020
ОКСТУ 9403
Дата введения 2002-01-01
Предисловие
1 РАЗРАБОТАН Всероссийским научно-исследовательским и испытательным институтом медицинской техники (ВНИИИМТ)
ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 422 "Оценка биологического действия медицинских изделий"
2 ПРИНЯТ И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 г. N 862-ст
3 Настоящий стандарт содержит полный аутентичный текст международного стандарта ИСО 10993.4-92 "Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий. Часть 4. Исследование изделий, взаимодействующих с кровью", а также дополнения, отражающие потребности национальной политики, направленной на обеспечение безопасности применения медицинских изделий
4 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ
Соблюдение положений стандартов серии ГОСТ Р 10993 "Оценка биологического действия медицинских изделий" позволит обеспечить системный подход к исследованию биологического действия медицинских изделий.
Целью этих стандартов не является безусловное закрепление конкретных методов исследований и испытаний за группами однородных медицинских изделий в соответствии с принятой классификацией по виду и длительности контакта с организмом человека. Поэтому планирование и проведение исследований и испытаний должны осуществлять специалисты, имеющие специальную подготовку и опыт в области санитарно-химической, токсикологической и биологической оценок медицинских изделий.
Стандарты этой серии являются руководящими документами для прогнозирования и исследования биологического действия медицинских изделий на стадии выбора материалов, предназначенных для их изготовления, а также для исследований готовых образцов.
В серию ГОСТ Р ИСО 10993, имеющую групповой заголовок "Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий" входят следующие части:
- ГОСТ Р ИСО 10993.1 - оценка и исследования;
- ГОСТ Р ИСО 10993.3 - исследование генотоксичности, канцерогенности и токсического действия на репропродуктивную функцию;
- ГОСТ Р ИСО 10993.4 - исследование изделий, взаимодействующих с кровью;
- ГОСТ Р ИСО 10993.5 - исследование на цитотоксичность: методы in vitro;
- ГОСТ Р ИСО 10993.6 - исследование местного действия после имплантации;
- ГОСТ Р ИСО 10993.7 - остаточное содержание окиси этилена после стерилизации;
- ГОСТ Р ИСО 10993.9 - основные принципы идентификации и количественного определения потенциальных продуктов деструкции;
- ГОСТ Р ИСО 10993.10 - исследование раздражающего и сенсибилизирующего действия;
- ГОСТ Р ИСО 10993.11 - исследование общетоксического действия;
- ГОСТ Р ИСО 10993.12 - приготовление проб и стандартные образцы;
- ГОСТ Р ИСО 10993.13 - идентификация и количественное определение продуктов деструкции полимерных медицинских изделий;
- ГОСТ Р ИСО 10993.16 - моделирование и исследование токсикокинетики продуктов деструкции и вымывания.
Объектом стандартизации настоящего стандарта являются методы исследования взаимодействия изделий с кровью в зависимости от вида и длительности контакта в процессе предполагаемого применения изделия в медицинской практике.
Методы исследования, изложенные в стандарте, взяты из международных, национальных стандартов, директив и нормативов.
Допускается применение других методов, обеспечивающих оценку биологического действия медицинских изделий в соответствии с требованиями международных стандартов.
В приложении В изложены некоторые методы исследования гемолитического действия медицинских изделий in vitro, применяемые в России при оценке биологического действия медицинских изделий.
Приложения А, Б, В и Г носят информационный характер.
Настоящий стандарт распространяется на методы оценки взаимодействия медицинских изделий (далее - изделий) с кровью.
В стандарте приведена классификация изделий, в том числе стоматологического назначения, контактирующих с кровью, в зависимости от вида и длительности контакта в соответствии с ГОСТ Р ИСО 10993.1.
В стандарте изложены:
- фундаментальные принципы, лежащие в основе оценки взаимодействия изделий с кровью;
- пояснения к системному выбору методов исследования, а также принципы и научная основа этих методов.
Требования настоящего стандарта являются рекомендуемыми.
В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие стандарты, которые могут рассматриваться как разделы настоящего стандарта:
ГОСТ Р ИСО 10993.1-99 Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий. Часть 1. Оценка и исследования
В настоящем стандарте применяют термины, приведенные в ГОСТ Р ИСО 10993.1, а также следующие определения:
3.1 взаимодействие изделий с кровью: Взаимодействие изделий с кровью или любым из ее компонентов, вызывающее изменения в крови, органах, тканях, либо влияющее на само изделие. Эти изменения могут приводить или не приводить к клинически значимым или нежелательным последствиям.
3.2 ex vivo: Термин, относящийся к тест-системам взятия крови непосредственно от человека или подопытного животного в камеру для исследований. В модели с использованием животных кровь можно сразу же вводить животному (рециркуляция) или собирать в пробирки для дальнейшего ее исследования (один путь). В любом случае камера для испытаний расположена вне тела.
В таблице 1 представлен перечень сокращений, которые применяют в настоящем стандарте.
Таблица 1 - Сокращения
Сокращения и краткие обозначения | Полное название |
Вb | Продукт альтернативного пути активации комплемента |
-TG | Бета-тромбоглобулин |
C4d | Фрагмент активированного С4 компонента системы комплемента |
С3а, С5а | Продукты расщепления компонентов С3 и С5 комплемента при его активации |
D-димер (D-Dimer) | Специфические продукты распада фибрина (F XIII перекрестно связанный фрагмент распада фибрина) |
ЭКМО (ЕСМО) | Экстракорпоральный мембранный оксигенатор |
СЭМ | Сканирующая электронная микроскопия |
ПДФ (FDP) | Продукты деградации фибрина/фиброногена |
ФПА (FPA) | Фибринопептид А |
F | Активирующий протромбин фрагмент 1+2 |
iC3b | Продукт активации центрального компонента системы комплемента |
ИЛ-1 (IL-1) | Интерлейкин-1 |
IVC | Нижняя полая вена |
ЯМР (MRI) | Ядерный магнитный резонанс |
РАС-1 | Моноклональное антитело к активированной форме гликопротеина 11b/111a на поверхности тромбоцита |
ПЭТ (PET) | Позитрон-эмиссионная томография |
ТФ-4 (PF-4) | Фактор тромбоцитов |
ПВ (РТ) | Протромбиновое время |
ЧТВ (PTT) | Частичное (парциальное) тромбопластиновое время |
АЧТВ (АРТТ) | Активированное частичное тромбопластиновое время |
РИА (RIA) | Радиоиммунологический анализ |
S-12 | Моноклональное антитело к альфа-гранулам мембраны компонента GMP 140, которые подвергаются воздействию во время реакции высвобождения тромбоцитов |
SC5b-9 | Продукт терминального пути активации комплемента |
TAT | Тромбин-антитромбиновый комплекс |
ТСС | Терминальный комплекс комплемента |
ТВ (ТТ) | Тромбиновое время |
ФВ (VWF) | Фактор фон Виллебранда |
АИК (СРВ) | Аппарат искусственного кровообращения |
ELSA | Фермент-связанное иммуносорбентное исследование |
Изделия, контактирующие с кровью, подразделены на категории в соответствии с ГОСТ Р ИСО 10993.1.
См. ГОСТ Р ИСО 10993.1. Например, устройства для диагностики in vitro.