О предоставлении гражданским служащим Самарской области социальных выплат на строительство или приобретение жилого помещения (с изменениями на 10 июня 2024 года)

Приложение N 4
к Закону
Самарской области "О предоставлении
гражданским служащим Самарской области
социальных выплат на строительство
или приобретение жилого помещения"
(введено Законом Самарской области
от 02.11.2010 N 117-ГД;
 в ред. Законов Самарской области
от 04.05.2011 N 33-ГД, от 21.11.2011 N 121-ГД,
 от 13.06.2012 N 53-ГД)

                              В уполномоченный орган государственной власти
                           Самарской области, обеспечивающий предоставление
                                    социальных выплат гражданским служащим,
                                       замещающим должности государственной
                                    гражданской службы Самарской области в:
                                              органах исполнительной власти
                                         Самарской области, государственных
                                                 органах Самарской области;
                                                 Самарской Губернской Думе,
                                                 (нужное подчеркнуть)
                                     от __________________________________,
                                         (фамилия, имя, отчество заявителя)
                                        ___________________________________
                                        __________________________________,
                                            (должность и место работы)
                                        паспорт: серия ___________ N ______
                                        выдан ____________________________,
                                        домашний адрес: __________________,
                                        телефон ___________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНОЙ ВЫПЛАТЫ