______________________ "____"___________________ 20__ г.
(место) (время составления)
_________________________________________________________________________
(полное наименование проверяемого юридического лица
_________________________________________________________________________
или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
_________________________________________________________________________
Почтовый адрес: город _____________ индекс _______, ул.__________ д.____,
Руководитель ___________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
Коды: ОКПО _______, ОКОНХ (ОКВЭД) ________, ________, ________, ________,
Банковские реквизиты: ___________________________________________________
(наименование банка)
БИК ________________ р/с ____________________, кор/с ____________________
ИНН _____________________________________________________________________
Юридический адрес: ______________________________________________________
Настоящий акт составлен в соответствии со ст.6, 64, 65 Федерального закона от 10.01.2002 г. N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды", ст.68, 70 Закона РТ от 12.02.1997 г. N 1040 "Об охране окружающей природной среды в Республике Татарстан", ст.3, 4, 37 Закона РФ от 21.02.1992 г. N 2395-1 "О недрах", ст.93 Закона РТ от 25.12.1992 г. N 1722-XII "О недрах", ст.6 Федерального закона от 04.05.1999 г. N 96-ФЗ "Об охране атмосферного воздуха", ст.6, 34 Закона РТ от 21.10.1999 г. N 2442 "Об охране и рациональном использовании атмосферного воздуха", ст.66 Водного кодекса РФ от 16.11.1995 г. N 167-ФЗ, ст.88 Водного кодекса РТ от 16.06.1999 г. N 2221, ст.76 Лесного Кодекса РФ от 29.01.1997 г. N 22-ФЗ, ст.71 Земельного кодекса РФ от 25.10.2001 г. N 136-ФЗ, ст.45 Земельного кодекса РТ от 10.07.1998 г. N 1736, иными нормативными правовыми актами РФ и РТ в области природопользования и охраны окружающей среды, а также Положением о Министерстве экологии и природных ресурсов РТ, утвержденным постановлением Кабинета Министров РТ от 09.07.2001 г. N 433.
Мною, государственным инспектором _______________________________________
(фамилия и инициалы)
при участии: ____________________________________________________________
(должность, наименование организации (предприятия),
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
в присутствии уполномоченных представителей проверяемого лица (далее -
Предприятия):
1. ______________________________________________________________________
(должность) (фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(название документа удостоверяющего его полномочия, номер, дата)
2. ______________________________________________________________________
(должность) (фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(название документа удостоверяющего его полномочия, номер, дата)
3. ______________________________________________________________________
(должность) (фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(название документа удостоверяющего его полномочия, номер, дата)
4. ______________________________________________________________________
(должность) (фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(название документа удостоверяющего его полномочия, номер, дата)
проведена проверка за период _______________ на основании распоряжения
(приказа) _______________________________________ от _____________ N ____
в результате которой установлено нижеследующее: