ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 22 июня 2007 года N 245-П

О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 14.12.2006 N 423-П

(Утратил силу:

постановление Правительства Астраханской области от 23.12.2009 N 661-П)

(Изменения и дополнения:

постановление Правительства Астраханской области от 28.01.2009 N 21-П НГР:RU30000200900060)

Во исполнение пункта 3 приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21.03.2007 N 56 "О внесении изменений в Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан" (НГР:RU0000V200700306) и в связи со сложившейся практикой в части сроков действия договоров обязательного медицинского страхования работающих граждан

Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести следующие изменения в Правила обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области, утвержденные постановлением Правительства Астраханской области от 14.12.2006 N 423-П "О Правилах обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области" (НГР:RU30000200600814) (далее - Правила ОМС):

1.1. В пункте 1.1 раздела 1 Правил ОМС после слов ""О государственной социальной помощи"," дополнить словами "Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, утвержденными директором Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2003 N 3856/30-3/и,".

1.2. В абзаце первом пункта 1.3 раздела 1 Правил ОМС после слова "медицинской" дополнить словами "и лекарственной".

1.3. Абзац второй пункта 1.3 раздела 1 Правил ОМС изложить в новой редакции:

"В рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи предоставляется дополнительная бесплатная медицинская помощь, включающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17.07.99 N178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (НГР:RU0000R199903610).

1.4. Абзац третий пункта 2.2 раздела 2 Правил ОМС изложить в новой редакции:

"- страхователями для работающих граждан являются организации, физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, частные нотариусы, адвокаты, физические лица, заключившие трудовые договоры с работниками, а также выплачивающие по договорам гражданско-правового характера вознаграждения, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации начисляются налоги в части, подлежащей зачислению в Фонд".

1.5.Абзац первый пункта 3.3 раздела 3 Правил ОМС изложить в новой редакции:

"3.3. Договоры страхования работающих граждан с общей численностью застрахованных до 20 человек заключаются на срок не более 1 года, с общей численностью застрахованных более 20 человек - на срок не более 3 лет при условии проведения СМО ежегодной выверки списков застрахованных. Документы о ежегодной сверке (акт сверки - на бумажном носителе, списки застрахованных - в электронном виде) представляются в Фонд. Договор страхования подписывается сторонами при наличии информационной справки о регистрации страхователя в Фонде".

1.6. Абзац первый пункта 4.7 раздела 4 Правил ОМС после слов "установленным Фондом" дополнить словами "с учетом рекомендаций ФФОМС".

1.7. Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 28.01.2009 N 21-П (НГР:RU30000200900060).

1.8. Абзац первый пункта 5.4 раздела 5 Правил ОМС изложить в новой редакции:

"5.4. Учреждения здравоохранения ведут учет медицинской помощи, оказанной застрахованным, в том числе учет рецептов, выписанных отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь по обеспечению лекарственными средствами в соответствии со стандартами медицинской помощи, и представляют Фонду и СМО необходимые сведения по утвержденным формам учета и отчетности".

1.9. Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 28.01.2009 N 21-П (НГР:RU30000200900060).

1.10. Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 28.01.2009 N 21-П (НГР:RU30000200900060).

1.11. В пункте 2.1 приложения N 1 к Правилам ОМС вместо слов "сроком на 1 год" читать "сроком на ____ год".

1.12. В пункте 1.10 приложения N 3 к Правилам ОМС после слов "Фонд предоставляет Страховщику" дополнить словами "сведения и".

1.13. Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 28.01.2009 N 21-П (НГР:RU30000200900060).

1.14. В абзаце пятом пункта 1.15 приложения N 3 к Правилам ОМС слова "в том числе фонд оплаты труда в размере не более 50 процентов средств на ведение дела" исключить.

1.15. В пункте 1.16 приложения N 3 к Правилам ОМС после слов "связанной с исполнением данного Договора" дополнить словами "в том числе по проведению контроля качества медицинской помощи".

1.16. В пункте 2.1 приложения N 3 к Правилам ОМС слова "Фонд уплачивает Страховщику пеню" заменить словами "Страховщик вправе потребовать от Фонда уплаты пени".

1.17. В пункте 2.2 приложения N 3 к Правилам ОМС слова "Фонд уплачивает Страховщику пеню" заменить словами "Страховщик вправе потребовать от Фонда уплаты пени".

1.18. Пункт 2.3 приложения N 3 к Правилам ОМС изложить в новой редакции:

"2.3. При установлении Фондом нарушений Страховщиком требований Правил обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области, порядка контроля качества оказания медицинской помощи и использования страховых средств и порядка оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Фонд взыскивает со Страховщика штраф в размере 100 МРОТ".

1.19. Разделы 4 и 5 приложения N 6 к Правилам ОМС изложить в новой редакции согласно приложению.

2. Агентству по печати и информационным коммуникациям Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать данное постановление в средствах массовой информации.

3. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после его официального опубликования.

Губернатор

Астраханской области

А.А. Жилкин

Приложение

к постановлению

Правительства

Астраханской области

от 22.06.2007 N 245-П

4. Структура файла для представления сведений о пролеченных в лечебно-профилактических учреждениях города Астрахани и Астраханской области

Наименование файла LPUFOND.DBF.

Один файл соответствует одному счету. В одном файле может содержаться несколько реестров.

Таблица 3