ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

от 23 марта 2005 года N 30


Об утверждении форм ведомственного статистического наблюдения и порядка их заполнения

(с изменениями на 28 декабря 2009 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа ФОМС от 18 февраля 2011 года N 36
____________________________________________________________________

В связи с вступлением в силу Федерального закона от 23.12.2004 N 174-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О бюджетной классификации Российской Федерации" и Бюджетный кодекс Российской Федерации", а также в целях совершенствования форм ведомственного статистического наблюдения для осуществления функции сбора и анализа информации, предусмотренной Уставом Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.98 N 857,

приказываю:

1. Утвердить прилагаемые формы ведомственного статистического наблюдения (далее - Формы), порядок их заполнения и ввести в действие:

квартальные с отчета за январь-март 2005 года:

- абзац утратил силу с отчета за январь - июнь 2006 года - приказ ФОМС России от 27 июня 2006 года N 71 - см. предыдущую редакцию,

- абзац утратил силу с отчета за январь - июнь 2006 года - приказ ФОМС России от 27 июня 2006 года N 71 - см. предыдущую редакцию,

- абзац утратил силу с отчета за январь - июнь 2006 года - приказ ФОМС России от 27 июня 2006 года N 71 - см. предыдущую редакцию,

- N 10 (сводная) "Сведения о поступлении и расходовании денежных средств страховыми медицинскими организациями" (приложение 4),

- N 10 "Сведения о поступлении и расходовании денежных средств страховой медицинской организацией" (приложение 5),

- порядок заполнения Форм N 10 (сводная) и N 10 (приложение 6),

- абзац утратил силу с отчета по состоянию на 1 июля 2005 года - приказ ФОМС России от 24 июня 2005 года N 65 - см. предыдущую редакцию,

- абзац утратил силу с отчета по состоянию на 1 июля 2005 года - приказ ФОМС России от 24 июня 2005 года N 65 - см. предыдущую редакцию,

- N 2-расчеты "Сведения о межтерриториальных расчетах" (приложение 9),

- порядок заполнения Формы N 2-расчеты (приложение 10);

полугодовые с отчета за I полугодие 2005 года:

- N 14-мед (сводная) "Сведения о работе медицинских учреждений в системе ОМС" (приложение 11),

- N 14-мед "Сведения о работе медицинского учреждения в системе ОМС" (приложение 12),

- порядок заполнения Форм N 14-мед (сводная) и N 14-мед (приложение 13).

2. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования обеспечить:

2.1. Представление в ФОМС в электронном виде и на бумажном носителе указанных в п.1 настоящего приказа Форм, кроме того, по Формам N 14-Ф (сводная) и 14-мед (сводная) - сводных итогов по медицинским учреждениям, подведомственным Федеральному медико-биологическому агентству, негосударственному учреждению здравоохранения ОАО "Российские железные дороги", медицинским учреждениям федерального подчинения, подведомственным Минздравсоцразвития России и РАМН, работающим в системе ОМС по договорам, в сроки установленные в формах.

2.2. Доведение настоящего приказа до руководителей медицинских учреждений, страховых медицинских организаций, являющихся субъектами обязательного медицинского страхования.

3. Отделу статистики ФОМС (Савенкова Т.В.) обеспечить обобщение поступающих данных, разработку на их основе аналитических таблиц и представление их в функциональные подразделения ФОМС.

4. Информационно-вычислительному центру ФОМС (Воробьев А.И.) обеспечить прием и обработку в электронном виде данных ведомственной статистической отчетности, а также по заявкам подразделений ФОМС подготовку сводных статистических таблиц в электронном виде.

5. Признать утратившими силу с момента подписания настоящего приказа приказы ФОМС:

от 30.03.2001 N 21;

от 24.06.2002 N 32.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора Н.Б.Климову.

Директор
A.M.Таранов

Приложение 1
к приказу ФОМС
от 23 марта 2005 года N 30

Приложение 2
к приказу ФОМС
от 23 марта 2005 года N 30

Приложение 3
к приказу ФОМС
от 23 марта 2005 года N 30

     
ПОРЯДОК
заполнения форм ведомственного статистического наблюдения
"Сведения о поступлении и расходовании денежных средств ОМС медицинским
учреждением" (форма N 14-Ф) и "Сведения о поступлении и расходовании денежных
 средств ОМС медицинскими учреждениями" (форма N 14-Ф (сводная))

____________________________________________________________________
Утратил силус отчета за январь - июнь 2006 года
на основании приказа ФОМС России от 27 июня 2006 года N 71. -
См. предыдущую редакцию
____________________________________________________________________     

Приложение 4
к приказу ФОМС
от 23 марта 2005 года N 30

СВЕДЕНИЯ
о поступлении и расходовании денежных средств ОМС страховыми медицинскими организациями

____________________________________________________________________
Форма N 10 (сводная) утратила силу, начиная с отчета за I квартал 2010 года -
приказ ФОМС от 28 декабря 2009 года N 278. -
 См. предыдущую редакцию.
____________________________________________________________________

Приложение 5
к приказу ФОМС
от 23 марта 2005 года N 30

СВЕДЕНИЯ
о поступлении и расходовании денежных средств ОМС страховыми медицинскими организациями

____________________________________________________________________
Форма N 10 утратила силу, начиная с отчета за I квартал 2010 года -
приказ ФОМС от 28 декабря 2009 года N 278. -
 См. предыдущую редакцию.
____________________________________________________________________

Приложение 6
к приказу ФОМС
от 23 марта 2005 года N 30

     
ПОРЯДОК
заполнения форм ведомственного статистического наблюдения
"Сведения о поступлении и расходовании денежных средств ОМС
страховой медицинской организацией" (форма N 10) и
 "Сведения о поступлении и расходовании денежных средств ОМС
страховыми медицинскими организациями" (форма N 10 (сводная))

Отчет по форме N 10 представляют все страховые медицинские организации (далее - СМО), осуществляющие обязательное медицинское страхование (далее - ОМС).

СМО, имеющие в своем составе филиалы, составляют отчет, включая данные по всем входящим в них филиалам, расположенным на одной с ними территории. Филиалы, расположенные вне места нахождения головной СМО, представляют отчет в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС) того субъекта Российской Федерации, на территории которого осуществляет свою деятельность на основании договора о финансировании ОМС.

В адресной части формы N 10 по строке "Наименование отчитывающейся организации" указывается полное наименование СМО, принятое в учредительных документах. В конце полного наименования в скобках приводится сокращенное название.

По строке "Почтовый адрес" указывается юридический адрес и почтовый индекс СМО (филиала).

В форме статистического наблюдения N 10 (сводная) по строке "Количество страховых медицинских организаций" (стр.001) показывается число СМО, имеющих статус юридического лица, расположенных на одной территории с ТФОМС, с которым заключен договор на финансирование ОМС.

По строке "Количество филиалов" (стр.002) - показывается число филиалов, головная организация которых расположена вне территории ТФОМС, с которым заключен договор на финансирование ОМС.

Отчет составляется на основании данных бухгалтерского учета по банковским выпискам.

Все показатели формы заполняются нарастающим итогом за период с начала года в рублях.

В случае незаполнения той или иной строки или графы, ввиду отсутствия данных, эта строка или графа прочеркивается.

1. "Остаток средств ОМС на начало года - всего" (стр.01) - является переходящим и соответствует остатку средств ОМС на конец предыдущего года.

стр.01 = стр.02 + стр.03 + стр.04 + стр.05

2. "Поступило средств за отчетный период - всего" (стр.06) - отражается общая сумма денежных средств ОМС, поступивших в СМО в течение отчетного периода.

стр.06 = стр.07 + стр.11+ стр.12 + стр.14

3. "Из территориального фонда - всего" (стр.07) - из стр.06 выделяются денежные средства, поступившие в СМО из ТФОМС.

стр.07 = стр.08 + стр.09 + стр.10

4. "На оплату медицинской помощи в объеме территориальной программы ОМС" (стр.08) - из стр.07 выделяются средства, полученные СМО из ТФОМС на оплату медицинской помощи в рамках территориальной программы в соответствии с условиями заключенных договоров о финансировании ОМС.

5. "На ведение дела" (стр.09) - из стр.07 выделяются денежные средства, полученные СМО на ведение дела в соответствии с условиями заключенного договора о финансировании ОМС.

6. "Субвенции территориального фонда" (стр.10) - показываются дополнительные денежные средства, перечисляемые ТФОМС при обоснованном недостатке у СМО средств на оплату медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС.

7. "Доходы от использования временно свободных финансовых средств" (стр.11) - показываются доходы, полученные от размещения временно свободных финансовых средств ОМС на депозитных счетах, положительная курсовая разница (если открыт валютный счет), проценты банка, начисленные по остаткам средств ОМС на расчетном счете, а также доходы от прочих финансовых вложений, осуществленных за счет средств ОМС и поступившие на счет 51, субсчет "Обязательное медицинское страхование".

8. "Штрафы, пени, регрессные иски - всего" (стр.12) - отражаются все денежные средства, полученные СМО вследствие финансовых санкций, примененных к территориальному фонду (стр.13) и прочим организациям при несоблюдении ими условий договора и законодательно-нормативных актов.

9. "Прочие поступления" (стр.14) - отражаются прочие денежные средства, поступившие в страховую медицинскую организацию на ОМС. В приложении дать расшифровку по каждому виду поступлений отдельно.

10. "Израсходовано средств за отчетный период - всего" (стр.15) - отражается общая сумма расходов средств ОМС СМО за отчетный период.

стр.15 = стр.16 + стр.17 + стр.18 + стр.19 + стр.20

11. "На оплату медицинской помощи в объеме территориальной программы ОМС" (стр.16) - из стр.15 выделяются расходы средств ОМС на оплату медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС, оказываемых застрахованным гражданам в соответствии с заключенными договорами с медицинскими учреждениями на предоставление медицинской помощи, включая авансовые платежи и расходы на оказание медицинском помощи гражданам, застрахованным по ОМС в других субъектах Российской Федерации.