(в редакции, введенной в действие с 4 января 2004 года
приказом МНС России от 4 ноября 2003 года N БГ-3-05/598, -
см. предыдущую редакцию)
Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 6 | 5 |
ДЕКЛАРАЦИЯ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ СТРАХОВАНИЕ ДЛЯ ЛИЦ, ПРОИЗВОДЯЩИХ ВЫПЛАТЫ ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ: ОРГАНИЗАЦИЙ; ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ; ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ, НЕ ПРИЗНАВАЕМЫХ ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
за 200 __ г. | представляется не позднее 30 марта года, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Представляется в | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование налогового органа и его код) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
по месту нахождения (жительства): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
российской | обособленного | физического | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
по месту осуществления деятельности | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
иностранной организации через: | отделение иностранной | иную организацию | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(нужное отметить знаком V) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Полное наименование организации /фамилия, имя, отчество физического лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Реквизиты свидетельства о | Серия, номер | Дата выдачи | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
постановке на налоговый учет: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кем выдано | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование налогового органа и его код) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП по | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
месту нахождения | организации | обособленного подразделения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН физического лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Регистрационный номер ПФР | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Данная декларация составлена на | страницах | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Для организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Руководитель: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия, имя, отчество (полностью) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН* | Подпись | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Главный бухгалтер: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия, имя, отчество (полностью) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН* | Подпись | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Представитель: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия, имя, отчество (полностью) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | Подпись | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Для физического лица | Подпись | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Представитель: _________________________________________________________________________________ Фамилия, имя, отчество (полностью) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | ___________________ Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заполняется работником налогового органа | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о представлении декларации | Сведения о проведении камеральной | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Данная декларация представлена (нужное отметить знаком V) | Камеральная проверка проведена | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
лично | по почте | представителем | Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в электронном виде | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на | страницах | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата представления декларации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Зарегистрирована за N | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия, И.О. | Подпись | Фамилия, И.О. | Подпись | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
_______________
* В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в периоде, за который представляется декларация, следует заполнить сведения о документе, удостоверяющем личность, и адресе места жительства в Российской Федерации на странице 04 декларации.