Долгосрочная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, обеспечение безопасного материнства и детства в Ленинградской области на 2009-2013 годы" разработана в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", от 21 марта 2007 года N 172 "О федеральной целевой программе "Дети России" на 2007-2010 годы", Перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715, областным законом от 19 февраля 1999 года N 23-оз "О региональных целевых программах Ленинградской области", областным законом от 27 сентября 2005 года N 75-оз "О здравоохранении Ленинградской области", постановлением Правительства Ленинградской области от 18 июля 2008 года N 209 "О Порядке разработки, утверждения и контроля за реализацией долгосрочных целевых программ в Ленинградской области".
(Абзац в редакции, введенной в действие с 6 марта 2012 года постановлением Правительства Ленинградской области от 27 января 2012 года N 19. - См. предыдущую редакцию)
Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана факторами социально-экономического характера, влияющими на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, снижением уровня санитарно-гигиенической культуры, а также высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности.
В 2007 году демографическая ситуация в Ленинградской области оставалась сложной, наблюдалась низкая рождаемость и высокая смертность. Число умерших в некоторых районах превышало число родившихся в 1,7-2,5 раза. В Ленинградской области умирало около 30 тыс. человек в год, в пересчете на 100 тыс. населения - в 1,2 раза больше, чем в среднем по Российской Федерации. За последние восемь лет число жителей Ленинградской области уменьшилось на 55,7 тыс. человек, на 1 января 2008 года численность населения составила 1637,4 тыс. человек.
Общие коэффициенты рождаемости, смертности, естественного прироста (убыли) населения Ленинградской области (на 1000 населения) представлены в таблице 1.
Таблица 1
Годы | Число родившихся | Число умерших | Естественный прирост (убыль) |
1990 | 11,0 | 12,5 | -1,5 |
1999 | 6,4 | 17,6 | -11,2 |
2004 | 8,3 | 20,3 | -12,0 |
2005 | 7,8 | 20,3 | -12,5 |
2006 | 7,9 | 19,3 | -11,4 |
2007 | 8,47 | 18,2 | -9,78 |
Коэффициенты смертности населения по основным классам причин (на 100 тыс. человек) представлены в таблице 2.
Таблица 2
Причины смерти | 2005 год | 2006 год | Доля в общей структуре смертности (процентов) | 2007 год | Доля в общей структуре смертности (процентов) |
Всего, в том числе: | 2035,6 | 1928,5 | 1809,7 | ||
болезни системы кровообращения | 1197,9 | 1044,3 | 58,8 | 988,1 | 54,6 |
новообразования | 235,4 | 237,3 | 11,6 | 238,2 | 13,1 |
внешние причины смерти | 294,6 | 286,5 | 14,5 | 250,6 | 13,8 |
болезни органов дыхания | 68,1 | 72,9 | 3,3 | 62,3 | 3,4 |
болезни органов пищеварения | 81,4 | 91,4 | 4,0 | 90,3 | 5,0 |
некоторые инфекционные и паразитарные болезни | 39,0 | 38,4 | 2,0 | 33,3 | 1,8 |
из них туберкулез | 17,8 | 16,1 | 0,87 | 16,7 | 0,9 |
Среди проблем, влияющих на ситуацию, следует отметить недостаточную доступность медицинской помощи особенно для менее обеспеченных слоев населения, неэффективное использование ресурсов в системе здравоохранения, слабую материально-техническую оснащенность некоторых медицинских учреждений.
Вместе с тем за последние годы значительно выросло внимание к проблемам здравоохранения. Начиная с 2006 года в Ленинградской области реализуется приоритетный национальный проект "Здоровье" по направлениям: развитие первичной медико-санитарной помощи, развитие высоких медицинских технологий, стимулирование рождаемости.
Используется один из механизмов решения первоочередных задач - региональная целевая программа, позволяющая сконцентрировать ресурсы на приоритетных направлениях и согласовать мероприятия по целевым задачам, срокам и ресурсам. Объем финансовых ресурсов за счет средств областного бюджета на выполнение программных мероприятий в 2007 году в сравнении с 1999 годом увеличился в 7,4 раза (с 35 млн. рублей до 260 млн. рублей).
Благодаря реализации региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера и развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения в Ленинградской области на 2005-2008 годы" и ранее реализуемым программам наметилась тенденция к стабилизации показателей, характеризующих состояние здоровья населения по таким заболеваниям как туберкулез, сахарный диабет, болезни системы кровообращения.
В 2007 году в Ленинградской области уровень заболеваемости туберкулезом в сравнении с 2005 годом уменьшился на 11,1 процента и составил 58,4 на 100 тыс. населения.
Более благоприятная динамика показателя заболеваемости туберкулезом наблюдается в детской возрастной группе: показатель снизился с 25,4 случая (83 заболевших ребенка) в 2003 году до 19,9 (54 ребенка) на 100 тыс. детского населения в 2006 году. В 2007 году уровень показателя среди жителей Ленинградской области детского возраста снизился на 1,2 процента, до 19,7 случая на 100 тыс. детского населения (52 ребенка).
В 2007 году смертность от активного туберкулеза составила 16,7 случая (274 человека) на 100 тыс. населения Ленинградской области (в 2001-2003 годах - 18,9; в 2005 году - 16,8; в 2006 году - 16,1).
В 2007 году в сравнении с 2005 годом смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 13 процентов и составляет 988 на 100 тыс. населения.
Смертность от онкологических заболеваний в Ленинградской области последние несколько лет имеет тенденцию к снижению (в сравнении с 2005 годом - на 2,3 процента).
В настоящее время в Ленинградской области достигнуты высокие показатели иммунопрофилактической работы, что позволило снизить уровень заболеваемости и смертности по ряду инфекций, управляемых средствами специфической профилактики: снижение заболеваемости дифтерией - в пять раз, эпидемическим паротитом - на 10 процентов, краснухой - в 1,6 раза, острым вирусным гепатитом - на 46 процентов. В 2007 году зарегистрирован один случай дифтерии, в 2006 году - два.
Показатель перинатальной смертности составил 8,55 случая на 1000 родившихся живыми, показатель младенческой смертности - 7,58 случая на 1000 родившихся живыми, что ниже ожидаемых показателей и один из самых низких в Российской Федерации.