Правительство Ленинградской области
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
ПРИКАЗ
от 17 июля 2007 года N 201
Об организации деятельности врачебных комиссий медицинских организаций в Ленинградской области
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Комитета по здравоохранению Ленинградской области
от 18 декабря 2015 года N 24
____________________________________________________________________
утверждаю:
1. Методические рекомендации по исполнению приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.03.2007 N 170 "Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации" в Ленинградской области (приложение 1).
2. Список основных нормативных документов, регламентирующих работу ВК (приложение 2).
Приказываю:
1. Главным врачам областных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) - медицинских организаций Ленинградской области, заведующим райздравотделами:
1.1. Приказом по ЛПУ переименовать клинико-экспертные комиссии (КЭК) ЛПУ во врачебные комиссии (ВК) с заменой их печатей и штампов в месячный срок.
1.2. Приказом по ЛПУ утвердить в месячный срок вариант наименования должности:
- сохранить название "заместитель главного врача по клинико-экспертной работе", как более точно отражающее направление его деятельности и не противоречащее утвержденной номенклатуре должностей
или
- изменить название "заместитель главного врача по клинико-экспертной работе" на "заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности" в соответствии с приказом МЗиСР РФ N 170.
1.3. Внести в месячный срок изменения в положения о заместителях руководителя медицинской организации по медицинской части и экспертизе временной нетрудоспособности (по клинико-экспертной работе) в соответствии с приложениями 1 и 2 приказа МЗиСР РФ N 170.
1.4. Обеспечить порядок организации в деятельности врачебной комиссии медицинской организации в соответствии с приказом МЗиСР РФ N 170 с учетом Методических рекомендаций (приложение 1 к настоящему приказу).
1.5. Издать приказы, конкретизирующие порядок организации экспертизы временной нетрудоспособности в ЛПУ.
1.6. Продолжить работу по подготовке клинических фармакологов.
2. Главному врачу ГУЗ "Ленинградская областная клиническая больница" Тришину В.М. специалистами клинико-экспертного отделения осуществлять организационно-методическое руководство, выполнение консультативных и контрольных функций за деятельностью ВК областных и муниципальных ЛПУ, а также продолжить оперативный сбор, обобщение, анализ их работы в установленные сроки в соответствии с действующими приказами.
3. Контроль за реализацией данного приказа возложить на заместителя председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Фомина М.М.
Председатель комитета
А.Я.Гриненко
Приложение 1
к приказу комитета по здравоохранению
Ленинградской области
от 17.07.2007 N 201
Методические рекомендации
по исполнению приказа Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 14.03.2007 N 170
"Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской
организации" в Ленинградской области
1. При составлении методического письма, кроме вышеуказанного приказа, учтены действующие нормативные документы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, регламентирующие клинико-экспертную работу, приказы комитета по здравоохранению Ленинградской области, практический опыт по организации клинико-экспертной работы и экспертизы временной нетрудоспособности в ЛПУ Ленинградской области (см. приложение 2).
2. Состав и порядок организации деятельности врачебных комиссий должен полностью соответствовать приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.03.2007 N 170.
3. Следует обратить особое внимание на обоснованность выдачи врачебной комиссией (ВК) заключений в отношении повреждения здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, по поводу применения препаратов в стационаре, не входящих в стандарт медицинской помощи, выписки установленных приказом лекарственных препаратов и направления на санаторно-курортное лечение льготных категорий граждан.
4. В необходимых случаях, особенно при отсутствии в ЛПУ клинического фармаколога, к работе ВК следует привлекать аптечных работников или специалистов по профилю.
5. Для более эффективного и оперативного, с учетом интересов жителей региона, решения вопросов, входящих в компетенцию ВК, обеспечения преемственности и координации работы ВК в Ленинградской области создается следующая система врачебных комиссий и подкомиссий.
В медицинских организациях областного подчинения:
Приказом главного врача создается Центральная врачебная комиссия (ЦВК) по профилю деятельности учреждения.
В крупных структурных подразделениях областных ЛПУ могут быть организованы ВК и их подкомиссии.
ЦВК организуется на базе консультативных поликлиник и рассматривает случаи:
требующие решения ЦВК в данном учреждении;
сложные для решения в районных ВК;
конфликтных ситуаций с больными в районных ВК.
Председателями ВК и подкомиссий в областных ЛПУ назначаются заместители главного врача.
В центральных районных больницах и других муниципальных ЛПУ:
Приказом главного врача ЦРБ создается (или оптимизируется действующая) система ВК и их подкомиссий в районе.
Районные ВК (РВК) организуются на базе поликлиник (поликлинических отделений) ЦРБ. ВК - в юридически самостоятельных медицинских организациях, подкомиссии - в крупных структурных подразделениях (детская, стоматологическая поликлиника и др.) медицинских учреждений.
Необходимо учитывать территориальную разобщенность ЛПУ, их подразделений и транспортную доступность для населения
Функции РВК:
1. Контроль и координация работы подкомиссий в ЦРБ, ВК и подкомиссий других ЛПУ района.
2. Рассмотрение случаев:
требующих решения РВК в данной ЦРБ;
сложных для ВК других медицинских организаций района;
конфликтных ситуаций с больными, возникших во ВК района.
3. Решение вопросов направления в профильные ЦВК.
Дата направления и порядок рассмотрения случая (необходимость личного присутствия больного либо анализ только медицинской документации) согласовывается с председателями профильных ЦВК.
В зависимости от конкретных условий на ВК и подкомиссии могут быть возложено выполнение либо всех, либо отдельных функций, указанных в приказе N 170.
6. Председателем ЦВК и РВК назначаются заместители главного врача областных учреждений или ЦРБ, ВК и подкомиссий; в зависимости от конкретных условий: руководители учреждений или его заместители. В исключительных случаях председателями подкомиссий ВК при условии выполнения отдельных функций ВК могут назначаться зав. профильными отделениями.
7. Учет работы ВК и подкомиссий следует по-прежнему проводить по учетной форме N 035/У-02 "Журнал учета клинико-экспертной работы" либо в электронном виде с использованием клинико-экспертной компьютерной системы (КЭКС) либо в рукописном варианте (приказы Минздрава России от 21.05.2002 N 154, комитета по здравоохранению Ленинградской области от 04.02.2003 N 25 и от 04.11.2004 N 318).
8. Учет лекарственных средств, решение о назначении которых входит в компетенцию ВК, целесообразно вести в отдельном журнале.
Приложение 2
к приказу комитета по здравоохранению
Ленинградской области
от 17.07.2007 N 201
Список основных нормативных документов,
регламентирующих работу ВК
Закон Российской Федерации "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", 1993 год.
Приказы МЗ РФ и ФСС РФ
2. Письмо от 25.01.2005 N 26 РФ-МЗ об изъятии из всех нормативных документов термина "Клинико-экспертная комиссия" и замене его на название "Врачебная комиссия".
3. Приказ МЗ РФ от 21.05.2002 N 154 "О введении формы учета клинико-экспертной работы в ЛПУ".
4. Методические рекомендации N 2002/140 "Учет, оценка и анализ клинико-экспертной деятельности ЛПУ", утверждены 20.12.2002 N 2510/224-03-34.
5. Приказ N 160 от 24.02.2005 "Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве" (отмена приказа N 322 "Об утверждении схемы определения тяжести НС на производстве").
6. Приказ N 275 от 15.04.2005 "О формах документов, необходимых для расследования НС на производстве".
7. "Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан". Утверждена приказом от 19.10.1994 Минздравмедпрома России N 206 и постановлением ФСС России от 19.10.1996 N 21, с изменениями и дополнениями, внесенными приказом МЗиМП РФ от 25.06.1996 N 267 и постановлением ФСС РФ от 25.06.1996 N 66, зарегистрирована в Минюсте России 28.10.1994, рег. N 713, и 09.10.1996, рег. N 1174.
8. Методические рекомендации МЗиМП РФ от 21.08.2000 N 2510/9362-34 и ФСС РФ от 18.08.2000 N 02-08/10-1977П "Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах.
9. Приказ ФФОМС РФ и МЗ РФ N 363/77 от 24.10.1996 "О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению РФ" (с изменениями от 21.01.1997).
10. Приказ МЗиСР РФ от 12 февраля 2007 года N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 года N 9364).
Приказы КЗ ЛО:
11. Приказ КЗ ЛО N 48 от 15.03.1996 "О создании внутриведомственной системы управления и контроля качества текущих процессов в ЛПУ области", приказ КЗ ЛО N 25 от 04.02.2003 "О введении новой формы учета клинико-экспертной работы в ЛПУ Ленинградской области".
13. Приказ КЗ ЛО от 19.03.2003 "О порядке разработки и контроля за соблюдением требований нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении ЛО".
Официальный
электронный текст
ИПС "Кодекс"
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
рассылка
