МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 ПРИКАЗ

от 21 мая 2002 года N 154


О введении формы учета  клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях


В целях совершенствования учета клинико-экспертной деятельности в лечебно-профилактических учреждениях, дальнейшей ее оценки и анализа, создания мониторинга результатов экспертиз

приказываю:

1. Ввести в действие с 1 июня 2002 года учетную форму N 035/у-02 "Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения" (приложение N 1).

2. Утвердить инструкцию по заполнению учетной формы N 035/у-02 "Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения" (приложение N 2).

3. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить введение учетной формы N 035/у-02 в лечебно-профилактические учреждения.

4. Департаменту организации и развития медицинской помощи населению Минздрава России обеспечить:

4.1. Методическое руководство по внедрению учетной формы N 035/у-02 "Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения";

4.2. Подготовку в срок до 1 октября 2002 года совместно с Московской медицинской академией им.И.М.Сеченова Минздрава России методических рекомендаций по организации системы учета, оценки и анализа клинико-экспертной работы лечебно-профилактических учреждений.

5. Учетную форму N 35/у "Журнал для записи заключений врачебно-консультативной комиссии", утвержденную приказом Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 считать недействующей на территории Российской Федерации.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на  Первого заместителя Министра здравоохранения Вялкова А.И.

Министр
Ю.Л.Шевченко

     

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранение
 Российской Федерации
от 21.05.2002 N 154

Министерство здравоохранения

Медицинская документация  

Российской Федерации

Форма N 035/у-02

Утверждена приказом Минздрава

наименование учреждения

Российской Федерации

     

Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения

     
Формат А4
96 страниц


N

Да-
та

Наимено-
вание

Фами-
лия,

Адрес (либо N

Да-
та

Пол

Социа-
льный

При-
чина

Характе-
ристика

Вид и предмет экспертизы

п/п

экспертизы

ЛПУ, фамилия врача,

имя, отчес-
тво

страхо-
вого полиса

рож-
ден-
ия

статус

об-
ра-
ще-

случая экспер-
тизы

(Проставля-
ется N Л/Н, количество

направив-
шего пациента на экспертизу

паци-
ента

или меди-
цинского доку-
мента) пациента

проф-
ессия

ния. Диа-
гноз (ос-
нов-
ной, со-
пут-
ст-
вую-
щий) в соо-
твет-
ствии с МКБ-10

дней нетрудоспо-
собности, длительность пребывания в ЛПУ и др. в зависимости от вида экспертизы)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

     

разворот формы N 035/у-02

Выявлено при экспертизе

Обоснование

Дата

Заключение

Дата

Дополни-

Осно-

Под-

Откло-
нение от стан-
дартов

Дефекты нарушения, ошибки и др.

Дости-
жение резуль-
тата этапа или исхода лечебно-
профи-
лакти-
ческого меро-
приятия

заключения. Заключение экспертов, рекомендации

напра-
вления в бюро МСЭ или другие  (специ-
ализи-
рован-
ные) учреж-
дения

МСЭ или других (специали-
зированных) учреждений

полу-
чения зак-
люче-
ния МСЭ или других учре-
жде-
ний, срок их дей-
ствия

тельная инфор-
мация по заклю-
чению других (специа-
лизиро-
ванных) учрежде-
ний. Приме-
чания

вной состав экс-
пер-
тов

писи экс-
пер-
тов

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

     

     

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21.05.2002 N 154


ИНСТРУКЦИЯ
по заполнению учетной формы 035/у-02 "Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения"


Журнал учета клинико-экспертной деятельности в лечебно-профилактическом учреждении ведется (заполняется) с начала календарного года. Ответственным за ведение журнала является председатель клинико-экспертной комиссии (КЭК). Журнал хранится в течение 5 лет. Заполняется как рукописным способом, так и с помощью оргтехники (распечатки с принтера при наличии программного продукта).

Графа 1. Порядковый номер. Заполняется для учета количества проведенных экспертиз; нумерацию лучше проводить в хронологическом порядке.

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»