ГЛАВА ГОРОДА ЕКАТЕРИНБУРГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 8 октября 2002 г. N 1091

О ВНЕСЕНИИ НА РАССМОТРЕНИЕ И УТВЕРЖДЕНИЕ
ЕКАТЕРИНБУРГСКОЙ ГОРОДСКОЙ ДУМОЙ ЦЕЛЕВОЙ КОМПЛЕКСНОЙ
ПРОГРАММЫ "СОЗДАНИЕ СИСТЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ,
ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЭКОЛОГИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ У НАСЕЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
"ГОРОД ЕКАТЕРИНБУРГ" НА 2002-2005 ГГ."

Во исполнение Федерального Закона от 10.01.2002 г. N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды", Федерального Закона от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" (ред. от 30.12.2001 г.), Закона Свердловской области от 21.08.1997 г. N 54-ОЗ "О здравоохранении в Свердловской области" (ред. от 19.11.1998 г.), Закона Свердловской области от 05.10.1995 г. N 28-ОЗ "О защите прав ребенка" (ред. от 28.12.2001 г.), Постановления Правительства Свердловской области от 26.10.2000 г. N 884-ПП "Об утверждении основных направлений охраны окружающей среды и природных ресурсов в Свердловской области на 2000-2003 гг." (ред. от 01.07.2002 г.), Постановления Правительства Свердловской области от 27.03.1998 г. N 300-п "Об утверждении регионального плана действий в интересах охраны здоровья детей Свердловской области на 1998-2000 гг.", Постановления Правительства Свердловской области от 11.03.2001 г. N 150-ПП "Об утверждении основных направлений и областной государственной целевой Программе "Создание системы профилактики, диагностики и лечения заболеваний у детей, проживающих на экологически неблагополучных территориях, в 2001 г.", в целях комплексного решения проблемы профилактики, диагностики и лечения экологически обусловленных заболеваний у населения города Екатеринбурга постановляю:

1. Принять целевую комплексную Программу "Создание системы профилактики, диагностики и лечения экологически обусловленных заболеваний у населения муниципального образования "город Екатеринбург" на 2002-2005 гг." (Приложение 1).

2. Создать Координационный совет по созданию и внедрению целевой комплексной Программы "Создание системы профилактики, диагностики и лечения экологически обусловленных заболеваний у населения муниципального образования "город Екатеринбург" на 2002-2005 гг." (Приложение 2).

3. Внести целевую комплексную Программу "Создание системы профилактики, диагностики и лечения экологически обусловленных заболеваний у населения муниципального образования "город Екатеринбург" на 2002-2005 гг." на рассмотрение и утверждение Екатеринбургской городской Думы.

4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителей Главы города Ляшенко А.З., Матвеева М.Н.

Глава города
А.М.ЧЕРНЕЦКИЙ





Приложение 1
к Постановлению Главы города
от 8 октября 2002 г. N 1091

ЦЕЛЕВАЯ КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА
"СОЗДАНИЕ СИСТЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
ЭКОЛОГИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
У НАСЕЛЕНИЯ МО "ГОРОД ЕКАТЕРИНБУРГ"
НА 2002-2005 ГГ."

город Екатеринбург, 2002 г.

СОДЕРЖАНИЕ

ТИТУЛЬНЫЙ ЛИСТ . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ . . . . . . . . . . . . . . . . .

ОСНОВНЫЕ РАЗДЕЛЫ ПРОГРАММЫ [В тексте оригинала

разделы I, II, III, IV обозначены арабскими

цифрами] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    I.  Содержание проблемы и обоснование необходимости
        ее решения . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
    II. Цели и задачи  . . . . . . . . . . . . . . . . .
    III. Сроки и этапы реализации Программы  . . . . . .
    IV. Система мероприятий по реализации Программы  . .
    V.  Механизм реализации Программы [В тексте
        оригинала - Глава 6] . . . . . . . . . . . . . .
    VI. Оценка эффективности реализации Программы
        [В тексте оригинала - Глава 7] . . . . . . . . .
    VII. Правовое обеспечение программы [См. Паспорт
         Программы]  . . . . . . . . . . . . . . . . . .
    ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЦЕЛЕВОЙ
    КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ НА 2002 ГОД  . . . . . . . . .


ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

+----------------------------------------------------------------+
¦Наименование       ¦Целевая комплексная Программа "Создание     ¦
¦Программы          ¦системы профилактики, диагностики и лечения ¦
¦                   ¦экологически обусловленных заболеваний у    ¦
¦                   ¦населения муниципального образования (МО)   ¦
¦                   ¦"город Екатеринбург" на 2002-2005 годы      ¦
+-------------------+--------------------------------------------¦
¦Основание          ¦Решение Коллегии администрации города       ¦
¦для разработки     ¦Екатеринбурга от 10.10.2001 N 153           ¦
¦Программы          ¦"О Программе "Создание системы профилактики,¦
¦                   ¦диагностики и лечения экологически          ¦
¦                   ¦обусловленных заболеваний у населения       ¦
¦                   ¦МО "город Екатеринбург"                     ¦
+-------------------+--------------------------------------------¦
¦Правовое           ¦  Конституция Российской Федерации          ¦
¦обеспечение        ¦  Федеральный Закон от 10.01.2002 г.        ¦
¦Программы          ¦N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды".        ¦
¦                   ¦  Федеральный Закон от 30.03.1999 г.        ¦
¦                   ¦N 52-ФЗ "О санитарно - эпидемиологическом   ¦
¦                   ¦благополучии населения"                     ¦
¦                   ¦(ред. от 30.12.2001 г.)                     ¦
¦                   ¦ Закон Свердловской области от 21.08.1997 г.¦
¦                   ¦N 54-ОЗ "О здравоохранении в Свердловской   ¦
¦                   ¦области"(ред. 19.11.1998 г.)                ¦
¦                   ¦ Закон Свердловской области от 05.10.1995 г.¦
¦                   ¦N 28-ОЗ "О защите прав ребенка"             ¦
¦                   ¦(ред. 28.12.2001 г.)                        ¦
¦                   ¦  Постановление Правительства Свердловской  ¦
¦                   ¦области от 26.10.2000 г. N 884-ПП "Об       ¦
¦                   ¦утверждении основных направлений охраны     ¦
¦                   ¦окружающей среды и природных ресурсов       ¦
¦                   ¦в Свердловской области на 2000-2003         ¦
¦                   ¦годы" (ред. 01.07.2002 г.)                  ¦
+-------------------+--------------------------------------------¦
¦Заказчик Программы ¦Администрация МО "город Екатеринбург"       ¦
+-------------------+--------------------------------------------¦
¦Координатор        ¦Заместитель Главы города А.З. Ляшенко       ¦
¦Программы          ¦                                            ¦
+-------------------+--------------------------------------------¦
¦Основные           ¦  Управление здравоохранения администрации  ¦
¦разработчики       ¦города Екатеринбурга.                       ¦
¦Программы          ¦  Медицинский научный центр профилактики    ¦
¦                   ¦и охраны здоровья рабочих промышленных      ¦
¦                   ¦предприятий Свердловской области.           ¦
¦                   ¦  Уральский региональный центр экологической¦
¦                   ¦эпидемиологии                               ¦
+-------------------+--------------------------------------------¦
¦Основные           ¦  Управление здравоохранения администрации  ¦
¦исполнители        ¦МО "город Екатеринбург".                    ¦
¦Программы          ¦  Уральский региональный центр экологической¦
¦                   ¦эпидемиологии (по согласованию).            ¦
¦                   ¦  ЛПУ города Екатеринбурга.                 ¦
¦                   ¦ Центры Госсанэпиднадзора в г. Екатеринбурге¦
¦                   ¦и Свердловской области (по согласованию).   ¦
¦                   ¦  Медицинский научный центр профилактики и  ¦
¦                   ¦охраны здоровья рабочих промышленных        ¦
¦                   ¦предприятий (по согласованию).              ¦
¦                   ¦  Уральская государственная медицинская     ¦
¦                   ¦академия (по согласованию)                  ¦
+-------------------+--------------------------------------------¦
¦Цели и задачи      ¦  Улучшение состояния здоровья населения    ¦
¦Программы          ¦г. Екатеринбурга на базе опережающей        ¦
¦                   ¦оценки влияния неблагоприятных              ¦
¦                   ¦экологических факторов.                     ¦
¦                   ¦  Разработка и внедрение в практику мер     ¦
¦                   ¦первичной и вторичной профилактики          ¦
¦                   ¦экологически обусловленной патологии.       ¦
¦                   ¦  Обеспечение квалифицированной диагностики ¦
¦                   ¦и лечения экологически обусловленных        ¦
¦                   ¦заболеваний; учет и диспансерное наблюдение ¦
¦                   ¦больных                                     ¦
+-------------------+--------------------------------------------¦
¦Сроки и этапы      ¦Программа реализуется в 3 этапа:            ¦
¦реализации         ¦1 этап - 2002-2003 годы                     ¦
¦Программы          ¦2 этап - 2004 годы                          ¦
¦                   ¦3 этап - 2005 год                           ¦
+-------------------+--------------------------------------------¦
¦Финансирование     ¦2002 год - 900 тыс. руб., в том числе       ¦
¦Программы          ¦ЦБЭФ Е 900 тыс. руб.                        ¦
+-------------------+--------------------------------------------¦
¦Механизм реализации¦Программа реализуется через программные     ¦
¦                   ¦мероприятия, комплексные целевые программы, ¦
¦                   ¦локальные проекты                           ¦
+-------------------+--------------------------------------------¦
¦Ожидаемые          ¦1. Определение приоритетных направлений     ¦
¦результаты         ¦   экологической политики в области         ¦
¦                   ¦   управления охраной окружающей среды      ¦
¦                   ¦   и здоровьем жителей г. Екатеринбурга.    ¦
¦                   ¦2. Ограничение вредного воздействия         ¦
¦                   ¦   неблагоприятных экологических факторов   ¦
¦                   ¦   на жителей города; повышение устойчивости¦
¦                   ¦   к экологическим факторам.                ¦
¦                   ¦3. Обеспечение адекватной системы мер       ¦
¦                   ¦   профилактики, диагностики и лечения      ¦
¦                   ¦   экологически обусловленных заболеваний   ¦
+-------------------+--------------------------------------------¦
¦Система организации¦Результаты поэтапного выполнения Программы  ¦
¦контроля за        ¦заслушиваются на Коллегиях администрации    ¦
¦выполнением        ¦города, Координационных советах с главами   ¦
¦Программы          ¦администраций районов, заседаниях городской ¦
¦                   ¦Думы и ее комиссий                          ¦
+----------------------------------------------------------------+

ОСНОВНЫЕ РАЗДЕЛЫ ПРОГРАММЫ

1. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ
НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ

Не так давно человечество (в том числе российское общество) стало освобождаться от заблуждения в восприятии природы как незыблемого фундамента и неиссякаемого источника средств существования людей. Вставшие перед западными государствами проблемы устойчивого развития (а для современной России они сродни альтернативе "жизни и смерти") связаны прежде всего с достижениями такого способа социальной эволюции, при котором рекреационные процессы, по крайней мере, уравновешивают антропогенные нарушения в окружающей природной среде.

Муниципальное образование "город Екатеринбург" относится к числу наиболее урбанизированных и индустриализованных центров Российской Федерации, где население сосредоточено вблизи предприятий машиностроительной и металлургической промышленности, предприятий стройиндустрии и энергетики.

Неблагоприятные экологические факторы в сочетании с социальными и экономическими факторами определяют негативные тенденции в состоянии здоровья населения. Особо настораживает ухудшение репродуктивного здоровья женщин, что проявляется ростом заболеваемости среди беременных женщин, снижением числа нормальных родов и увеличением количества младенцев с гипоксией, задержкой роста и недостаточностью питания. Как показывают современные исследования, опасность экологического неблагополучия особенно высока для здоровья и развития детей. Вред, наносимый физическому и психологическому развитию и здоровью детей, создает угрозу деградации будущего взрослого населения и, тем самым, последующих поколений, то есть снижает основной популяционный резерв нации. Среди детей продолжает увеличиваться распространенность анемий, рахита, болезней мочеполовой системы, органов дыхания, пищеварения и кровообращения, врожденных пороков развития.

По данным социально - гигиенического мониторинга, город Екатеринбург характеризуется в целом неудовлетворительным состоянием здоровья населения, в том числе детского, отмечается влияние эколого - гигиенических факторов на санитарно эпидемиологическое неблагополучие населения.

Эколого - эпидемиологические исследования, проведенные в Свердловской области и городе Екатеринбурге Центрами государственного санитарно - эпидемиологического надзора, Екатеринбургским медицинским научным центром профилактики и охраны здоровья рабочих промышленных предприятий, отделом "Экологическая эпидемиология" Уральского филиала центра подготовки и реализации проектов, Уральским региональным центром экологической эпидемиологии, Уральской государственной медицинской академией и другими учреждениями, показали вклад пылегазового загрязнения атмосферного воздуха в развитие высоко распространенных заболеваний органов дыхания и смертности населения; факторов канцерогенного и мутагенного риска; опасное накопление в организме детей свинца, которое может приводить к задержке психологического развития и другим нарушениям здоровья ребенка.

Вместе с тем, анализ и оценка реальных связей между состоянием окружающей среды и нарушениями здоровья населения с выделением приоритетных вредных факторов и групп повышенного риска проведены еще недостаточно широко для того, чтобы служить надежной основой действенной экологической политики. Для выполнения данных работ имеются кадровые и методические предпосылки, связанные с деятельностью вышеназванных учреждений.

Учитывая экономическую ситуацию и техническое состояние предприятий, создающих наибольшее влияние на среду обитания, может быть прогнозировано сохранение нынешних неблагоприятных экологических условий на достаточно длительный предстоящий период. Сегодня экономический ущерб от вреда, причиненного здоровью населения г. Екатеринбурга в результате экологических и санитарных правонарушений, составляет более 700 миллионов рублей ежегодно. Это придает особую значимость безотлагательной разработке и принятию мер целенаправленной защиты населения, прежде всего беременных женщин и детей, от вредных техногенных воздействий, по выявлению групп риска, своевременной диагностике экологически обусловленной патологии и реабилитации пострадавших. Эффективная работа по всем этим направлениям требует системных решений и комплексного подхода в рамках реализации Стратегического плана развития г. Екатеринбурга.

2. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

Основная цель - улучшение состояния здоровья населения г. Екатеринбурга на базе опережающей оценки опасности неблагоприятных экологических факторов, разработки и внедрения в практику мер первичной и вторичной профилактики экологически обусловленной патологии.

Для достижения этой цели должны быть решены следующие основные задачи:

1) идентификация и оценка опасности загрязнения окружающей среды и других неблагоприятных факторов для здоровья, прежде всего детского населения и беременных женщин г. Екатеринбурга;

2) ранжирование факторов по степени связанного с ними риска на территории города;

3) выделение категорий населения, подвергающихся наибольшему риску;

4) обеспечение квалифицированного обследования состояния здоровья населения, диагностики и лечения выявляемых экологически обусловленных заболеваний, учета и диспансерного обслуживания больных;

5) обоснование и внедрение комплексных мер профилактики экологически обусловленной патологии;

6) подготовка нормативно - методической и правовой базы для решения поставленных задач, включая разработку методических рекомендаций по организации и проведению медикопрофилактических и реабилитационных мероприятий, а также развития амбулаторно поликлинической службы г. Екатеринбурга;

7) совершенствование системы экологического и гигиенического воспитания и образования. Информирование органов власти и населения об экологическом риске и путях его снижения в целях охраны здоровья населения;

8) повышение квалификации специалистов, в том числе медицинских работников, педагогов.

3. СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

Реализация мероприятий программы по созданию системы профилактики, диагностики и лечения экологически обусловленных заболеваний у населения г. Екатеринбурга на 2002-2005 годы будет осуществляться поэтапно.

3.1. Первый этап (2002-2003 годы)

В ходе реализации данного этапа будет:

1) разработана и проведена апробация методологии выбора участков территорий (зон) и групп детей особого экологического риска на базе решения ряда конкретных задач такого выбора;

2) разработана и проведена апробация методологии диагностики экологически обусловленной патологии у беременных, новорожденных и детей до 14 лет, включая биомониторинг токсических экспозиций;

3) разработаны на основе информационного поиска и специальных исследований технологии этиологического и патогенетического лечения, а также биологической профилактики наиболее существенных для г. Екатеринбурга форм детской экологически обусловленной патологии;

4) подготовлены информационные материалы, памятки и пособия для повышения уровня эколого - гигиенический знаний у населения, дополнительного образования руководящих работников и специалистов;

5) проведена организационно - подготовительная работа по созданию системы специализированной помощи экологически обусловленной патологии, включая создание Екатеринбургского городского специализированного центра экопатологии и биомониторинга, амбулаторной и госпитальной базы для реализации областной и муниципальной программ создания системы профилактики, диагностики и лечения экологически обусловленных заболеваний у населения Свердловской области и г. Екатеринбурга;

6) разработаны нормативно - правовая база и наиболее эффективные формы взаимодействия между основными исполнителями, участвующими в реализации областной и муниципальной программ по созданию системы профилактики, диагностики и лечения экологически обусловленных заболеваний у населения Свердловской области и г. Екатеринбурга.

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»