Действующий

Об утверждении форм документов, используемых в процессе лицензирования (с изменениями на 24 сентября 2021 года)



Приложение N 4
к приказу
минздрава Ростовской области от 18.01.2021 N 41


Регистрационный номер: ___________________________________  от ____________

                       (заполняется лицензирующим органом)


                                             В министерство здравоохранения

                                             Ростовской области


ЗАЯВЛЕНИЕ

о переоформлении лицензии на осуществление

фармацевтической деятельности



- <1> Юридического лица Российской Федерации


- <1> Иностранного юридического лица - участника проекта международного медицинского кластера


- <1> Индивидуального предпринимателя


    <2>  Регистрационный N лицензии ____________ от "__" _________ 20__ г.,

предоставленной ___________________________________________________________

                          (наименование лицензирующего органа)

__________________________________________________________________________,

          (указать данные обо всех переоформляемых лицензиях)

<*> в связи с:

-

<1> реорганизацией юридического лица в форме преобразования (заявление и прилагаемые к нему документы представляются в лицензирующий орган не позднее чем через 15 (пятнадцать) рабочих дней со дня внесения соответствующих изменений в ЕГРЮЛ)

-

<1> реорганизацией юридических лиц в форме слияния (при условии наличия у каждого участвующего в слиянии юридического лица на дату государственной регистрации, правопреемника реорганизованных юридических лиц лицензии на один и то же вид деятельности)