Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

Типовой договор
на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

г.

(место заключения договора)

"

"

20

г.

N

(дата заключения договора)

(номер договора)

,

(наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования)

именуемый в дальнейшем "Фонд", в лице

(наименование должности руководителя или уполномоченного им лица)

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

действующего(ей) на основании

, с одной стороны,

(устав, доверенность, приказ или иной документ, удостоверяющий полномочия),

страховая медицинская организация

в лице

(наименование страховой медицинской организации)

(наименование должности руководителя или уполномоченного им лица)

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

действующего(ей) на основании

,

(устав, доверенность, приказ или иной документ, удостоверяющий полномочия)

именуемая в дальнейшем "Страховая медицинская организация", с другой стороны и

,

(наименование медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования)

именуемое(ая) в дальнейшем "Организация", в лице

(наименование должности руководителя медицинской организации или уполномоченного им лица)

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

действующего(ей) на основании

,

(устав, доверенность или иной документ, удостоверяющий полномочия)

с третьей стороны, далее при совместном упоминании именуемые "Стороны", в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон) заключили настоящий договор о нижеследующем:

________________

     Повторяется количество раз, равное числу страховых медицинских организаций, включенных в реестр страховых медицинских организаций.

В случае если в реестре страховых медицинских организаций присутствует более одной страховой медицинской организации, указывается "именуемые в дальнейшем "Страховая медицинская организация".

Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст.6422; 2020, N 50, ст.8075.