АКТ
освидетельствования скрытых работ
Мы, нижеподписавшиеся: | |||||||||||||||
представитель заказчика | |||||||||||||||
производитель изоляционных работ | |||||||||||||||
производитель укладочных работ | |||||||||||||||
производитель работ по балластировке | |||||||||||||||
производитель работ по монтажу КИП | |||||||||||||||
представитель службы контроля качества | |||||||||||||||
составили настоящий акт о том, что на участке от км ________ ПК до км ________ ПК ________ трубопровода _____________ общей протяженностью ____________ м выполнен комплекс работ по изоляции, укладке, балластировке (закреплению на проектных отметках) и монтажу соединительных проводов КИП. Изоляционное покрытие выполнено в соответствии с требованиями проекта и представляет собой _______________ типа изоляции толщиной ____________ мм | |||||||||||||||
Проверка качества очистки и праймирования проводилась | . | ||||||||||||||
(визуально, прибором) | |||||||||||||||
Адгезия изоляционного покрытия проверена | |||||||||||||||
(метод, прибор) | |||||||||||||||
и соответствует требованиям ГОСТ Р 51164. | |||||||||||||||
Проверка сплошности изоляционного покрытия проводилась искровым дефектоскопом в местах, вызывавших сомнение. | |||||||||||||||
Изолированный участок трубопровода уложен в подготовленную траншею на проектные отметки, что подтверждено геодезической съемкой, нанесенной на рабочие чертежи N _____________. Укладка проведена без провисов и недопустимых отклонений от оси. | |||||||||||||||
Имевшиеся в процессе работы замечания по качеству работ занесены в журнал производства изоляционно-укладочных работ и устранены. | |||||||||||||||
После укладки трубопровода от км _________ ПК _________ до км _________ ПК _________ | |||||||||||||||
установлено ________ утяжелителей марки ____________ с шагом ____________ м, | |||||||||||||||
установлено _______ анкерных устройств типа __________ с шагом ___________ м. | |||||||||||||||
На участке общей протяженностью _______ м от км ______ ПК _________до км _________ ПК _________ | |||||||||||||||
проведена балластировка нетканым синтетическим материалом типа __________с засыпкой _______ грунтом. Полотнища из нетканых синтетических материалов сварены между собой. | |||||||||||||||
Для предохранения изоляционного покрытия от повреждений в соответствии с проектом под | |||||||||||||||
установлены | |||||||||||||||
(утяжелители, анкеры) | (защитные коврики, деревянные маты и др.) | ||||||||||||||
размером ___________ в ____________ слоя. | |||||||||||||||
Повреждения изоляционного покрытия после установки средств балластировки ликвидированы, о чем сделаны записи в журнале производства работ. | |||||||||||||||
Соединительные провода КИП выполнены из провода сечением _____________ | |||||||||||||||
и присоединены к __________ проводу на ПК ______________ способом ________________ | |||||||||||||||
Места присоединения КИП к ______________ проводу изолированы. На участке проведено контрольное выдергивание анкерных устройств в объеме ___________ шт., что соответствует требованиям проекта. | |||||||||||||||
Критическая нагрузка замерялась динамометром марки ______, поверенным _____, и составила ____т, | |||||||||||||||
что | проектное значение, составляющее | т. | |||||||||||||
(соответствует, превышает) | |||||||||||||||
На участке от ПК _____ до ПК _____ протяженностью _____ м трубопровода выполнена футеровка рейкой размером _____ мм, обеспечивающая защиту изоляционного покрытия от повреждений. Футеровка выполнена в соответствии с требованиями проекта и рабочих чертежей N ____________________. | |||||||||||||||
На участке от ПК _____ до ПК _____ выполнена теплоизоляция | |||||||||||||||
(указать конструкцию) | |||||||||||||||
Работы выполнены в соответствии с требованиями нормативных документов и проекта, рабочие чертежи N | |||||||||||||||
. | |||||||||||||||
На основании изложенного указанные в акте работы считаются принятыми, разрешается засыпка участков от | |||||||||||||||
км _____ ПК _____ до км _____ ПК _____ общей протяженностью ______ м. | |||||||||||||||
Подписи |