ГУБЕРНАТОР САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 30 августа 2019 года N 423-р
Об утверждении региональной программы Самарской области "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи"
(с изменениями на 5 апреля 2023 года)
(в ред. Распоряжений Губернатора Самарской области от 07.05.2021 N 136-р, от 05.04.2023 N 65-р)
Во исполнение подпункта "е" пункта 2 перечня поручений Президента Российской Федерации по итогам заседания Государственного совета Российской Федерации от 16.01.2019 N Пр-38ГС:
1. Утвердить прилагаемую региональную программу Самарской области "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи".
2. Контроль за выполнением настоящего Распоряжения возложить на министерство здравоохранения Самарской области.
3. Опубликовать настоящее Распоряжение в средствах массовой информации.
4. Настоящее Распоряжение вступает в силу со дня его официального опубликования.
И.о. Губернатора
Самарской области
В.В.КУДРЯШОВ
Утверждена
Распоряжением
Губернатора Самарской области
от 30 августа 2019 г. N 423-р
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"
(в ред. Распоряжений Губернатора Самарской области от 07.05.2021 N 136-р, от 05.04.2023 N 65-р)
1. Вводная часть
1.1. Цель и задачи региональной программы Самарской области "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи"
Целью региональной программы Самарской области "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" (далее - Программа) является повышение доступности и качества паллиативной медицинской помощи (далее - ПМП) в Самарской области, в том числе при лечении болевого синдрома.
Для достижения цели Программы предусматривается решение следующих задач:
разработка и утверждение региональных нормативных правовых актов, направленных на повышение доступности развития системы оказания ПМП, в соответствии с требованиями действующего законодательства;
развитие и совершенствование системы оказания ПМП в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в стационарных условиях, направленных на повышение качества жизни пациентов, нуждающихся в ПМП;
создание в Самарской области эффективной инфраструктуры для оказания ПМП, в том числе эффективное использование средств межбюджетного трансферта, выделенных из федерального бюджета бюджету Самарской области за счет бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства Российской Федерации в целях развития ПМП;
повышение доступности лекарственного обеспечения пациентов, нуждающихся в оказании ПМП, в том числе наркотическими лекарственными препаратами;
обеспечение укомплектованности врачами, средним и младшим медицинским персоналом, прошедшим обучение по ПМП, медицинских организаций или их структурных подразделений;
совершенствование базы данных пациентов, нуждающихся в ПМП;
внедрение в практику медицинских организаций Самарской области мультидисциплинарного подхода в оказании ПМП;
совершенствование взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания, общественных организаций и иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья граждан, при оказании гражданам ПМП;
совершенствование системы внутреннего контроля качества оказания ПМП, в том числе с применением медицинских информационных систем;
развитие и внедрение практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач", "врач-пациент" на всех этапах оказания медицинской помощи, включая оказание ПМП на дому;
повышение уровня информированности о ПМП среди населения и медицинского персонала.
1.2. Основные целевые показатели эффективности реализации Программы
В таблице 1 указаны основные целевые показатели эффективности реализации Программы.
Таблица 1
Основные целевые показатели
(в ред. Распоряжения Губернатора Самарской области от 05.04.2023 N 65-р)
N п/п | Наименование показателя | Базовое значение (на 31.12.2021) | Период, год | |||
2022 | 2023 | 2024 | 2025 | |||
1. | Доля пациентов, получивших ПМП, в общем количестве пациентов, нуждающихся в ПМП, процентов | 65 | 70 | 75 | 90 | 90 |
2. | Обеспеченность паллиативными койками на 10 000 населения, из них: | |||||
число коек на 10 000 детей | 0,09 | 0,21 | 0,21 | 0,21 | 0,21 | |
число коек на 10 000 взрослых | 2,95 | 3,2 | 3,2 | 3,2 | 3,2 | |
в том числе число коек сестринского ухода на 10 000 взрослых | 1,83 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | |
3. | Обеспеченность выездными патронажными бригадами ПМП, в том числе: | |||||
к взрослым, на 100 000 взрослых | 0,7 | 0,8 | 0,8 | 0,8 | 0,8 | |
к детям, на 50 000 детей | 0,6 | 0,57 | 0,57 | 0,57 | 0,57 | |
4. | Объем заявленной потребности в лекарственных препаратах, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, рассчитанной в соответствии с методическими рекомендациями, в том числе: | |||||
в инвазивных лекарственных препаратах, процентов | 70 | 80 | 90 | 90 | 95 | |
в неинвазивных лекарственных формах короткого действия, процентов | 40 | 60 | 70 | 90 | 90 | |
в неинвазивных лекарственных формах пролонгированного действия, процентов | 70 | 85 | 85 | 95 | 95 | |
5. | Полнота выборки лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических средств и психотропных веществ | |||||
в инвазивных лекарственных препаратах, процентов | 90 | 90 | 90 | 95 | 95 | |
в неинвазивных лекарственных препаратах, процентов | 11 | 60 | 70 | 80 | 80 | |
в неинвазивных лекарственных формах пролонгированного действия, процентов | 62 | 65 | 75 | 80 | 80 | |
6. | Число врачей (физических лиц на занятых должностях) в медицинских организациях и структурных подразделениях, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь, человек | 10 | 19 | 19 | 19 | 19 |
7. | Доля пациентов, переведенных из структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, в организации социального обслуживания, в общем числе пролеченных пациентов по паллиативной медицинской помощи, процентов | 1,4 | 1 | 1 | 1 | 1 |
8. | Число некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, которые получили меры государственной поддержки, в том числе в форме субсидий из бюджетов субъектов Российской Федерации, на оказание услуг, предусматривающих медико-социальное сопровождение лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, включая организацию создания паллиативной медицинской помощи и содействие в ее получении, единиц | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
1.3. Перечень региональных правовых актов, регламентирующих оказание паллиативной медицинской помощи в Самарской области
Таблица 2
Правовые акты, регламентирующие оказание паллиативной медицинской помощи в Самарской области
(в ред. Распоряжения Губернатора Самарской области от 07.05.2021 N 136-р)
N п/п | Наименование | Краткие комментарии по содержанию правового акта |
1. | Подпрограмма "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" на 2014 - 2022 годы государственной программы Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014 - 2022 годы, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 27.11.2013 N 674 (далее - подпрограмма) | Подпрограмма в том числе регламентирует порядок определения объема и предоставления субсидий некоммерческим организациям, не являющимся государственными (муниципальными) учреждениями, за счет средств областного бюджета на финансовое обеспечение оказания ПМП, включает мероприятия по обеспечению больных, нуждающихся в ПМП, необходимыми лекарственными препаратами, включая обезболивание, по обеспечению медицинских организаций, оказывающих ПМП, медицинскими изделиями, в том числе для использования пациентами на дому |
2. | Постановления Правительства Самарской области от 19.11.2014 N 710 "Об утверждении Порядка межведомственного взаимодействия органов государственной власти Самарской области при предоставлении социальных услуг и социального сопровождения", от 22.12.2014 N 808 "Об утверждении Регламента межведомственного взаимодействия органов государственной власти Самарской области в связи с реализацией полномочий в сфере социального обслуживания" | Правовые акты определяют общие правила и формы межведомственного взаимодействия при предоставлении социальных услуг и при содействии в предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам |
3. | Правовым актом определены положение, задачи, состав, компетенции и порядок работы комиссии по ПМП | |
4. | Правовым актом регламентируется работа круглосуточного телефона горячей линии по вопросам оказания медицинской помощи, лекарственного обеспечения, в том числе доступности обезболивающей терапии | |
5. | Приказ МЗ СО от 09.10.2015 N 1473 "О совершенствовании медицинской помощи детям Самарской области" | Правовым актом регламентируется маршрутизация детей для оказания ПМП в учреждения здравоохранения, подведомственные МЗ СО |
6. | Правовым актом формализован дневник посещения пациента с хроническим болевым синдромом (далее - ХБС), утверждена аналитическая карта тактики ведения пациента с ХБС | |
(п. 6 в ред. Распоряжения Губернатора Самарской области от 05.04.2023 N 65-р) | ||
7. | Приказ МЗ СО от 25.07.2018 N 901 "Об организации выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям" | Правовым актом регламентируется работа выездной патронажной службы ПМП детям Самарской области, в том числе маршрутизация детей для оказания ПМП на дому |
8. | Правовым актом регламентируется организация системы учета пациентов, нуждающихся в ПМП | |
9. | Правовым актом регламентируется порядок обеспечения медицинскими изделиями детей при оказании ПМП на дому | |
10. | Приказ МЗ СО от 25.10.2019 N 1418 "Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению Самарской области" | Правовым актом утверждена маршрутизация взрослого населения для оказания ПМП, рекомендована форма заключения лечащего врача, выявившего медицинские показания для оказания ПМП, анкета пациента, имеющего признаки нуждаемости в оказании ПМП, организован учет пациентов с заболеваниями, вызывающими нарушение функции дыхания, и нуждающихся в проведении по жизненным показаниям респираторной поддержки на дому, ежемесячный мониторинг выдачи пациентам медицинских изделий для проведения респираторной поддержки на дому |
2. Основные статистические данные Самарской области
2.1. Общая информация о Самарской области
Таблица 3
Социально-экономические показатели
N п/п | Показатель | Значение показателя |
1. | Федеральный округ | Приволжский |
2. | Площадь региона, тыс. км2 | 53,6 |
3. | Административный центр | Самара |
4. | Население региона, тыс. чел., в т.ч. <*> | 3 193,514 |
4.1. | Городское, тыс. чел. | 2 351,280 |
4.2. | Сельское, тыс. чел. | 842,234 |
5. | Плотность населения, человек на 1 км | 59,42 |
6. | Количество административно-территориальных единиц (районов) | 37 |
7. | Количество городских поселений | 12 |
8. | Количество сельских поселений | 284 |
