(с изменениями на 28 мая 2024 года)
(в ред. Приказов министерства здравоохранения Самарской области от 19.02.2016 N 238, от 17.07.2017 N 789, от 06.06.2018 N 649, от 04.10.2018 N 1196, от 04.12.2018 N 1465, от 26.12.2018 N 1664, от 27.05.2020 N 806, от 25.05.2022 N 692, от 31.05.2022 N 711, от 23.06.2023 N 916, от 15.11.2023 N 1659, от 19.01.2024 N 57, от 28.05.2024 N 618)
В соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012 N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи", от 05.05.2012 N 521н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации:
от 15.11.2012 N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология",
абзац утратил силу. - Приказ министерства здравоохранения Самарской области от 27.05.2020 N 806;
от 14.12.2012 N 1047н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья", в целях обеспечения доступной и качественной медицинской помощью детей в Самарской области приказываю:
(в ред. Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 27.05.2020 N 806)
1. Утвердить прилагаемую Маршрутизацию детей для оказания специализированной медицинской помощи в учреждения здравоохранения, подведомственные министерству здравоохранения Самарской области.
(п. 1 в ред. Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 06.06.2018 N 649)
1.1. Утвердить прилагаемую Маршрутизацию детей для оказания паллиативной медицинской помощи в учреждения здравоохранения, подведомственные министерству здравоохранения Самарской области.
(п. 1.1 введен Приказом министерства здравоохранения Самарской области от 19.02.2016 N 238)
2. Руководителям учреждений здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, обеспечить оказание медицинской помощи детям в соответствии с Маршрутизациями, установленными настоящим Приказом.
(в ред. Приказов министерства здравоохранения Самарской области от 06.06.2018 N 649, от 04.10.2018 N 1196)
3. Признать утратившими силу:
4. Управлению организационной деятельности Главного управления организационной деятельности и информационных технологий министерства здравоохранения Самарской области (Степановой) довести настоящий Приказ до сведения заинтересованных лиц.
5. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Самарский областной медицинский информационно-аналитический центр" (Сорокину) опубликовать настоящий Приказ в журнале "Информационный вестник здравоохранения Самарской области".
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на департамент реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства здравоохранения Самарской области (Вдовенко).
(п. 6 в ред. Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 17.07.2017 N 789)
Министр
Г.Н.ГРИДАСОВ
МАРШРУТИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫЕ МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
(в ред. Приказов министерства здравоохранения Самарской области от 06.06.2018 N 649, от 04.10.2018 N 1196, от 04.12.2018 N 1465, от 26.12.2018 N 1664, от 27.05.2020 N 806, от 25.05.2022 N 692, от 23.06.2023 N 916, от 15.11.2023 N 1659, от 19.01.2024 N 57, от 28.05.2024 N 618)
1. Госпитализация детей в учреждения здравоохранения, подведомственные министерству здравоохранения Самарской области (далее - учреждения), осуществляется с учетом их уровня в соответствии с приказом министерства здравоохранения Самарской области от 23.03.2015 N 437 "О распределении государственных учреждений здравоохранения Самарской области, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, по уровням в зависимости от видов оказываемой медицинской помощи".
2. Дети из городов (кроме Самары и Тольятти) и муниципальных районов, требующие круглосуточного наблюдения, за исключением лиц, указанных в пункте 4 настоящей маршрутизации приказа, госпитализируются в стационарные отделения учреждений 1-го и 2-го уровня, кроме профилей "детская онкология" и "детская кардиология", по которым госпитализируются в стационарные отделения учреждений 3-го уровня.
3. Дети из г.о. Самара и г.о. Тольятти, требующие круглосуточного наблюдения, госпитализируются в стационарные отделения учреждений 3-го уровня.
4. В стационарные отделения учреждений 3-го уровня госпитализируются независимо от места проживания в Самарской области дети, имеющие среднетяжелое течение заболевания с отсутствием эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях, заболевания с частыми рецидивами, тяжелое течение заболевания, а также с дебютом заболевания.
5. При ухудшении состояния детей, находящихся на стационарном лечении, необходимо организовать консультацию главного внештатного специалиста министерства здравоохранения Самарской области по профилю патологии и специалистов отделения экстренной и плановой консультативной помощи ГБУЗ "СОКБ им. В.Д. Середавина" в целях определения тактики и места дальнейшего лечения.
6. Таблица маршрутизации детей для оказания специализированной медицинской помощи по нозологиям (профилям):
Возрастная категория/нозология | Территория проживания | Специализированная медицинская помощь |
Дети 0 - 17 лет | г.о. Самара, Самарская область, кроме г.о. Тольятти <*> и Ставропольского района | ГБУЗ "Самарская областная детская клиническая больница им. Н.Н. Ивановой" |
(в ред. Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 04.10.2018 N 1196) | ||
г.о. Тольятти <*>, Ставропольский район | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1" |
(в ред. Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 19.01.2024 N 57)
N п/п | Возрастная категория/Нозология | Территория проживания | Специализированная медицинская помощь |
1 | Дети от 0 до 3-х мес. (плановая и экстренная помощь), кроме детей, находящихся на лечении в ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина | Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная детская клиническая больница имени Н.Н. Ивановой" |
Дети от 0 до 3-х мес. (плановая и экстренная помощь), дети, находящиеся на лечении в ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (педиатрический корпус) | ||
2 | Дети от 3-х мес. до 14 лет (экстренная помощь) | Самарская область, кроме г.о. Сызрань и территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> (вторник, четверг, суббота, воскресенье) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (педиатрический корпус) |
Самарская область, кроме г.о. Сызрань и территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> (понедельник, среда, пятница) | ГБУЗ "Самарская областная детская клиническая больница имени Н.Н. Ивановой" | ||
3 | Дети от 3-х мес. до 14 лет (экстренная помощь) | г.о. Тольятти (Центральный, Комсомольский районы), Ставропольский район, г.о. Жигулевск | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская клиническая больница" |
4 | Дети от 15 до 17 лет (экстренная помощь) | г.о. Тольятти (Центральный, Комсомольский районы), Ставропольский район, г.о. Жигулевск | Дежурные хирургические (взрослые) стационары по профилю |
5 | Дети от 3-х мес. до 14 лет (экстренная помощь) | г.о. Тольятти (Автозаводской район) | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (педиатрический корпус) |
Дети от 15 лет до 17 лет (экстренная помощь) | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (взрослый корпус) | ||
6 | Дети от 3-х мес. до 17 лет (экстренная помощь) | г.о. Сызрань, г.о. Октябрьск, Шигонский, Сызранский районы | ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница" |
7 | Дети от 15 до 17 лет (экстренная помощь) | г.о. Самара | Дежурные хирургические (взрослые) стационары |
Самарская область, кроме г.о. Самара, и территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (главный корпус) | ||
8 | Дети от 3-х мес. до 17 лет (плановая помощь) | Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная детская клиническая больница имени Н.Н. Ивановой" ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" |
г.о. Тольятти (Центральный, Комсомольский районы), Ставропольский район, г.о. Жигулевск | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская клиническая больница" | ||
г.о. Тольятти (Автозаводской район) | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" | ||
г.о. Сызрань, г.о. Октябрьск, Шигонский, Сызранский районы | ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница" | ||
9 | Нагноительные заболевания органов грудной клетки от 0 до 14 лет | Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (педиатрический корпус) |
Нагноительные заболевания органов грудной клетки от 15 до 17 лет | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (хирургическое торакальное отделение главного корпуса) | ||
10 | Гнойная хирургия (плановая и экстренная помощь) от 0 до 15 лет | Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отделение гнойной хирургии педиатрического корпуса) |
Территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" | ||
11 | Гнойная хирургия, проктология (плановая и экстренная помощь) от 15 до 17 лет | Территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | Дежурные хирургические стационары (взрослые) г. Тольятти по профилю |
12 | Гнойная хирургия (экстренная помощь) от 15 до 17 лет | г.о. Самара | Дежурные стационары г.о. Самара (взрослые) |
Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | Стационары по месту жительства | ||
13 | Гнойная хирургия (плановая помощь) от 15 до 17 лет | Самарская область | Клиники ФГБОУ ВО Сам ГМУ Минздрава России (по согласованию) ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8" |
14 | Проктология от 15 до 17 лет (экстренная и плановая) | Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | Клиники ФГБОУ ВО Сам ГМУ Минздрава России (отделение госпитальной хирургии) (по согласованию) |
15 | Проктология от 0 до 14 лет (экстренная и плановая) | Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отделение гнойной хирургии педиатрического корпуса) |
Территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" | ||
16 | Врожденные пороки развития органов брюшной полости и грудной клетки (плановая помощь) от 3 мес. до 17 лет | Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" |
ГБУЗ "Самарская областная детская клиническая больница имени Н.Н. Ивановой" | |||
17 | Легочное кровотечение, гидро- и пневмоторакс, ранения органов грудной клетки от 3 мес. до 14 лет | Самарская область (вторник, четверг, суббота, воскресенье) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" |
Самарская область (понедельник, среда, пятница) | ГБУЗ "Самарская областная детская клиническая больница имени Н.Н. Ивановой" | ||
18 | Легочное кровотечение, гидро- и пневмоторакс, ранения органов грудной клетки от 15 до 17 лет | Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. торакальной хирургии главного корпуса) |
19 | Ранение и инородное тело шеи, пищевода, трахеи, бронхов, химические ожоги пищевода от 0 до 14 лет | Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная детская клиническая больница имени Н.Н. Ивановой" |
20 | Ранение и инородное тело шеи, пищевода, трахеи, бронхов, химические ожоги пищевода от 15 до 17 лет | Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отделение торакальной хирургии главного корпуса) |
21 | Легочное кровотечение, пневмо- и гидроторакс у онкологических больных от 0 до 17 лет | Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная детская клиническая больница имени Н.Н. Ивановой" |
22 | Торакальная хирургия от 3 мес. до 17 лет (плановая помощь) | Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная детская клиническая больница имени Н.Н. Ивановой" |
ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" | |||
23 | Травматология от 0 до 14 лет | г.о. Самара, Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отделение травматологии педиатрического корпуса) |
24 | Травматология 15 - 17 лет | Самарская область, кроме г.о. Самара и территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | дежурные стационары (взрослые) по месту жительства |
г.о. Самара | Дежурные стационары г.о. Самара (взрослые) по профилю | ||
25 | Травматология от 0 до 17 лет | г.о. Тольятти (Автозаводский, Центральный, Комсомольский районы), Ставропольский район, г.о. Жигулевск | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская клиническая больница" |
26 | Политравма от 0 до 14 лет | г.о. Самара, Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (педиатрический корпус) |
г.о. Тольятти, территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская клиническая больница" | ||
27 | Политравма от 15 до 17 лет | Самарская область, кроме г.о. Самара и территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (главный корпус) |
г.о. Самара | Дежурные стационары г.о. Самара (взрослые) по профилю | ||
г.о. Тольятти (Центральный, Комсомольский районы), Ставропольский район, г.о. Жигулевск | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская больница N 2 имени В.В. Баныкина" | ||
г.о. Тольятти (Автозаводский район), территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" | ||
28 | Ортопедия от 0 до 17 лет | Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | Клиники ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России (по согласованию) ГБУЗ "Самарская областная детская клиническая больница имени Н.Н. Ивановой" (по согласованию) |
Автозаводский Центральный, Комсомольский районы г.о. Тольятти, территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская клиническая больница" Клиники ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России (по согласованию) | ||
29 | Ортопедия консервативное лечение от 0 до 17 лет | Самарская область | ГБУЗ СО "Самарская городская детская больница N 2" |
30 | Отморожения и ожоги | Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 1 имени Н.И. Пирогова" |
г.о. Тольятти, территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская больница N 4" | ||
31 | Электротравма с ожогами и электрометками | Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 1 имени Н.И. Пирогова" |
г.о. Тольятти, территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская больница N 4" | ||
32 | Электротравма без ожогов от 0 до 14 лет | Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная детская клиническая больница имени Н.Н. Ивановой" |
33 | Электротравма без ожогов от 15 до 17 лет | Самарская область | Терапевтические отделения, согласно графику дежурств |
34 | Нейрохирургия от 0 до 14 лет | Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отделение нейрохирургии педиатрического корпуса) |
35 | Нейрохирургия от 0 до 17 лет | Территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская клиническая больница" |
36 | Нейрохирургия от 15 до 17 лет | г.о. Самара | Дежурные хирургические (взрослые) стационары |
Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | Стационары по месту жительства |