ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ПРИКАЗ

от 24 мая 2017 года N 372

Об организации отделений неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению в структуре Государственного бюджетного учреждения города Москвы "Станция скорой и неотложной медицинской помощи им.А.С.Пучкова" Департамента здравоохранения города Москвы

(с изменениями на 12 марта 2021 года)

В целях повышения доступности и улучшения качества оказания неотложной медицинской помощи населению города Москвы, в соответствии с требованиями Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" и Минздрава России от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (в редакции приказа от 22.01.2016 N 33н), а также в развитие приказов Департамента здравоохранения города Москвы от 12 октября 2016 г. N 833 "О проведении пилотного проекта по совершенствованию деятельности отделений неотложной медицинской помощи в Зеленоградском административном округе" (в редакции приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 8 ноября 2016 г. N 891) и от 8 ноября 2016 г. N 907 "Об организации Единого городского диспетчерского центра скорой и неотложной медицинской помощи"

приказываю:

1. Пункт утратил силу - приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2021 года N 208. - См. предыдущую редакцию.

2. Утвердить:

2.1. Положение об ОНМПВиДН ГБУ "ССиНМП им.А.С.Пучкова" (приложение 1).

2.2. Перечень неотложных состояний (для детского населения), являющихся поводом для вызова врача ОНМПВиДН (приложение 2).

2.2. Перечень неотложных состояний (для взрослого населения), являющихся поводом для вызова врача ОНМПВиДН (приложение 3).

2.4. Табель оснащения выездной бригады ОНМПВиДН (для детского населения) (приложение 4).

2.5. Табель оснащения выездной бригады ОНМПВиДН (для взрослого населения) (приложение 5).

2.6. Форму карты вызова врача ОНМПВиДН (приложение 6).

2.7. Форму сигнальной карты врача ОНМПВиДН (приложение 7).

3. Пункт утратил силу - приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2021 года N 208. - См. предыдущую редакцию.

4. Пункт утратил силу - приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2021 года N 208. - См. предыдущую редакцию.

5. Пункт утратил силу - приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2021 года N 208. - См. предыдущую редакцию.

6. Пункт утратил силу - приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2021 года N 208. - См. предыдущую редакцию.

7. Пункт утратил силу - приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2021 года N 208. - См. предыдущую редакцию.

8. Пункт утратил силу - приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2021 года N 208. - См. предыдущую редакцию.

9. Пункт утратил силу - приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2021 года N 208. - См. предыдущую редакцию.

10. Пункт утратил силу - приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2021 года N 208. - См. предыдущую редакцию.

11. Считать утратившими силу приказы Департамента здравоохранения города Москвы от 18 ноября 2015 г. N 982 "О дальнейшем совершенствовании работы по оказания неотложной медицинской помощи взрослому населению" и от 29 января 2016 г. N 61 "О совершенствовании организации оказанию медицинской помощи детскому населению города Москвы в неотложной форме".

Срок: с 4 октября 2017 года.

12. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Токарева А.С.

(Пункт в редакции, введенной в действие приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2021 года N 208. - См. предыдущую редакцию)

Министр Правительства Москвы,

руководитель Департамента

здравоохранения города Москвы

А.И.Хрипун

Приложение 1

к приказу Департамента

здравоохранения города Москвы

от 24 мая 2017 года N 372

Положение об отделении неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению ГБУ "ССиНМП им.А.С.Пучкова"

(с изменениями на 17 июля 2018 года)

I. Общие положения

1.1. Отделение неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению (далее - ОНМПВиДН) является структурным подразделением ГБУ "ССиНМП им.А.С.Пучкова" и создается для оказания неотложной медицинской помощи на дому взрослому и детскому населению при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний (далее - неотложные состояния), не представляющих угрозу для жизни пациента и не требующих оказания экстренной медицинской помощи в экстренной форме.

1.2. Оказание неотложной медицинской помощи бригадами ОНМПВиДН осуществляется круглосуточно, в максимально короткий срок, но не более 2 часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому (началом оказания неотложной медицинской помощи считается время направления бригады ОНМПВиДН).

1.3. Район оперативной ответственности бригад ОНМПВиДН определяется главным врачом ГБУ "ССиНМП им.А.С.Пучкова" с учетом обращаемости и почасового поступления вызовов, численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей и интенсивности движения.

1.4. Работа выездных бригад ОНМПВиДН организуется на санитарном автотранспорте.

1.5. Бригады ОНМПВиДН оснащаются медицинскими изделиями и лекарственными средствами в соответствии с табелем оснащения, а также абонентскими комплектами для голосовой и телефонной связи с возможностью определения позиционирования бригад на местности.

1.6. Сотрудники ОНМПВиДН обеспечиваются спецодеждой и спецобувью по решению комиссии по охране труда.

II. Структура и штаты ОНМП

2.1. Работа ОНМПВиДН организовывается по окружному принципу. Возглавляет окружное ОНМПВиДН заведующий.

2.2. График работы и количество бригад ОНМПВиДН определяется главным врачом ССиНМП им.А.С.Пучкова исходя из расчета: 1 пост врачебного персонала на 1 выездную бригаду ОНМПВиДН с учетом графика ее работы и месячной нормы часов врача-специалиста; в состав бригады также входит водитель санитарной автомашины, находящийся в оперативном подчинении врача.

2.3. При необходимости в структуре ОНМПВиДН организуется диспетчерский пульт по решению главного врача.

2.4. Для работы в ОНМПВиДН допускаются:

2.4.1. В должности врача бригады неотложной медицинской помощи взрослому населению - специалисты, имеющие высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия" и сертификат специалиста по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Терапия", "Скорая медицинская помощь" или свидетельство об аккредитации по специальности "Лечебное дело" или "Скорая медицинская помощь".

2.4.2. В должности врача-педиатра бригады неотложной медицинской помощи детскому населению - специалисты, имеющие высшее медицинское образование по специальности "Педиатрия" и сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации по специальности "Педиатрия".

2.4.3. В должности фельдшера - специалисты, имеющие среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" и сертификат специалиста по специальности "Лечебное дело", "Скорая и неотложная помощь" или свидетельство об аккредитации по специальности "Лечебное дело".

2.4.4. В должности медицинской сестры - специалисты, имеющие среднее профессиональное образование по специальностям "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело" или свидетельство об аккредитации по специальности "Сестринское дело".

(Пункт 2.4 в редакции, введенной в действие приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 17 июля 2018 года N 487. - См. предыдущую редакцию)

2.5. Заведующий организует работу ОНМПВиДН, в том числе обеспечивает ведение графиков работы выездных бригад, хранение и пополнение бригад медицинскими изделиями и лекарственными средствами.

2.6. Заместитель заведующего ОНМПВиДН контролирует качество и безопасность медицинской деятельности при оказании неотложной медицинской помощи выездными бригадами в соответствии с действующими порядками и стандартами, а также клиническими рекомендациями, регламентирующими оказание неотложной помощи.

(Пункт в редакции, введенной в действие приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 28 сентября 2017 года N 702. - См. предыдущую редакцию)

III. Задачи и функции

3.1. Задачей работы ОНМПВиДН является оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по неотложной медицинской помощи на дому, а также в образовательных учреждениях дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждениях начального и среднего профессионального образования, детских домах и школах-интернатах.

(Пункт в редакции, введенной в действие приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 27 декабря 2017 года N 949. - См. предыдущую редакцию)

3.2. Прием вызовов осуществляется в Едином городском диспетчерском центре оперативного отдела ГБУ "ССиНМП им.А.С.Пучкова", в котором проводится медицинская сортировка вызовов и направление бригад скорой медицинской помощи, бригад ОНМПВиДН в зависимости от повода к вызову или осуществляется дистанционное медицинское консультирование силами врачебно-консультативного пульта оперативного отдела.

3.3. При осуществлении дистанционного медицинского консультирования врачами консультативного пульта оперативного отдела ГБУ "ССиНМП им.А.С.Пучкова" допускается рекомендация приема лекарственных препаратов (обращения в поликлинику по месту жительства и т.д.) без направления бригады ОНМПВиДН. Принятие решения о направлении бригады ОНМПВиДН или скорой медицинской помощи проводится по решению старшего врача консультативного пульта при поступлении информации об отсутствии эффекта от приема лекарственных средств после дистанционного медицинского консультирования или ухудшении состояния пациента.

3.4. Для достижения поставленной задачи ОНМПВиДН выполняет следующие функции:

3.4.1. Укомплектование бригад и диспетчерских ОНМПВиДН медицинским персоналом.

3.4.2. Укомплектование бригад лекарственными средствами и медицинскими изделиями.

3.4.3. Постоянный мониторинг за оперативностью работы выездных бригад ОНМПВиДН при выполнении всех этапов вызовов.

3.4.4. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности при оказании неотложной медицинской помощи.

3.4.5. Контроль состояния санитарного автотранспорта.

3.5. Врачом ОНМПВиДН могут быть даны больному рекомендации по дальнейшему лечению до посещения пациентом врача или посещения врачом пациента на дому.

3.6. При определении у пациента временной нетрудоспособности (при выполнении вызова к ребенку, необходимости ухода за больным ребенком работающим членом семьи) врач ОНМПВиДН выдает (по требованию) сигнальную карту утвержденной формы для дальнейшего оформления листка нетрудоспособности в медицинской организации по месту жительства врачом.

3.7. Врач оформляет карту вызова в соответствии с установленной формой (приложение 6).

IV. Взаимодействие с медицинскими организациями Департамента здравоохранения города Москвы

4.1. При определении показаний для динамического наблюдения за больным фельдшер по приему и передаче вызовов выездным бригадам скорой медицинской помощи на подстанции передает информацию в медицинскую организацию в соответствии с зонами оперативной ответственности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому и детскому населению.

4.2. Выданная врачом ОНМПВиДН сигнальная карта является основанием для врачей-терапевтов (врачей-педиатров, врачей-специалистов) медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы к выдаче листков нетрудоспособности пациентам (лицам, осуществляющим уход за больными детьми) в установленном порядке.

V. Ликвидация и реорганизация

5.1. Ликвидация и реорганизация ОНМПВиДН осуществляется на основании приказа Департамента здравоохранения города Москвы, соответствующего приказа по медицинской организации на условиях и в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Приложение 2

к приказу Департамента

здравоохранения города Москвы

от 24 мая 2017 года N 372

Перечень неотложных состояний (для детского населения) для направления на вызовы врача ОНМПВиДН ГБУ "ССиНМП им.А.С.Пучкова"

Врачами-специалистами ОНМПВиДН ГБУ "ССиНМП им.А.С.Пучкова" оказывается медицинская помощь при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента, в том числе: