Правительство Москвы
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 27 декабря 2017 года N 949
О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 24.05.2017 N 372
В целях дальнейшего совершенствования организации работы отделений неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению Государственного бюджетного учреждения города Москвы "Станция скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С.Пучкова" Департамента здравоохранения города Москвы
приказываю:
1. Внести изменения в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 24 мая 2017 г. N 372 "Об организации отделений неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению в структуре Государственного бюджетного учреждения города Москва "Станция скорой и неотложной медицинской помощи им.А.С.Пучкова" Департамента здравоохранения города Москвы" (в редакции приказа от 28 сентября 2017 г. N 702):
1.1. Изложить п.3.1 в приложении 1 к приказу согласно приложению 1 к настоящему приказу.
1.2. Изложить приложение 6 к приказу согласно приложению 2 к настоящему приказу.
2. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения города Москва "Станция скорой и неотложной медицинской помощи им.А.С.Пучкова" Департамента здравоохранения города Москвы Н.Ф.Плавунову обеспечить выполнение настоящего приказа.
Срок: до 1 января 2018 г.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.В.Погонина.
Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.И.Хрипун
Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 27 декабря 2017 года N 949
Внесение изменений в приложение 1 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 24 мая 2017 г. N 372
Положение об отделении неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению ГБУ "ССИНМП им.А.С.Пучкова" Департамента здравоохранения города Москвы (в редакции приказа от 28 сентября 2017 г. N 702)
3.1. Задачей работы ОНМПВиДН является оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по неотложной медицинской помощи на дому, а также в образовательных учреждениях дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждениях начального и среднего профессионального образования, детских домах и школах-интернатах.
Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 27 декабря 2017 года N 949
Приложение 6
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 мая 2017 года N 372
Лицевая сторона карты вызова
Станция скорой и неотложной медицинской помощи им.А.С.Пучкова Департамента здравоохранения г.Москвы | Осмотрен, педикулез не обнаружен | |||||||||||
129090, г.Москва, 1-й Коптельский пер., 3 | Наряд | |||||||||||
Тел.: (495) 620-4060 | Подстанция ______ | |||||||||||
Код округа | Бригада _________ | |||||||||||
КАРТА ВЫЗОВА ОНМПВ И ДН | ||||||||||||
Приема вызова | Передача бригаде | Прибытие | Окончание выполнения вызова | |||||||||
Дата | ||||||||||||
Время | ||||||||||||
Адрес (нас. пункт, р-он, улица) | ||||||||||||||||||||||||||
Дом | Корп. | Кв. | Подъезд | Этаж | Код | Телефон | ||||||||||||||||||||
Повод | Примечания | |||||||||||||||||||||||||
Пациент, Ф.И.О. ____________________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||||||||
Возраст | Лет, мес., | Полис ОМС | Пол | |||||||||||||||||||||||
дней | Тип | |||||||||||||||||||||||||
Паспорт гражданина РФ | серия | номер | ||||||||||||||||||||||||
Дата рождения | Место регистр. пациента | Место вызова | Место получения | Вид | ||||||||||||||||||||||
Диагноз | Код по МКБ | |||||||||||||||||||||||||
Осложнения | |||||||||||||||||||||||||
Интенсивность боли (для онкологических заболеваний) | Признаки алкогольного опьянения | Послеродовый период | |||||||||||||||||||||||
Результат вызова | Группа инвалидности | Инвалид с детства | Социальный статус | ||||||||||||||||||||||
Экстренные мероприятия | Лечебно-диагностические мероприятия | ||||||||||||||||||||||||
А | Ж | К | О | А | Б | В | Г | Д | К | Л | О | С | |||||||||||||
Ф | Ч | Ш | Э | ||||||||||||||||||||||
Подлежит активному посещению | |||||||||||||||||||||||||
В соответствии со ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство с учетом риска возможных осложнений получено | В соответствии со ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" отказ от медицинского вмешательства или требование прекратить медицинское вмешательство. Возможные осложнения и последствия отказа в доступной для меня форме разъяснены | Отказ от медицинской эвакуации (от вызова бригады СМП) для госпитализации в медицинскую организацию. Возможные осложнения и последствия отказа в доступной для меня форме разъяснены | |
Пациент (законный представитель) | Пациент (законный представитель) | Пациент (законный представитель) | |
Медицинский работник | Медицинский работник | Медицинский работник | |
Примечание, описание | |||
Состав бригады: | |||
Врач | Водитель | ||
Оборотная сторона карты вызова
Жалобы | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Анамнез (в т.ч. эпид., аллерг., гинекол. по показаниям) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Объективно: общее состояние (удовл., ср. тяжести, тяжелое, терминальное). Сознание: ясное, оглушение, сопор, кома. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Положение: активное, пассивное, вынужденное: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кожные покровы: сухие, влажные, обычной окраски, бледные, гиперемия, цианоз, желтушность | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сыпь | Зев | Миндалины | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лимфоузлы | Пролежни | Отеки | t°С | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Органы дыхания: ЧДД | в мин., одышка экспираторная, инспираторная, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
смешанная. Патологическое дыхание | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Аускультативно: везикулярное, жесткое, бронхиальное, пуэрильное, ослаблено, отсутствует в | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Хрипы сухие (свистящие, жужжащие) в | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Влажные (мелко-, средне-, крупнопузырчатые) в | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Крепитация, шум трения плевры над | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Перкуторный звук: легочный, тимпанический, коробочный, притупленный, тупой над | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кашель: сухой, влажный, лающий, отсутствует. Мокрота | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Органы кровообращения: пульс | в мин., ритмичный, аритмичный, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
наполнение | ЧСС | в мин. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
дефицит пульса | АД | привычное | максимальное | мм рт.ст. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Тоны сердца: звучные, приглушены, глухие. Шум систолический, диастолический на _______________ проводится _______________ Шум трения перикарда. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Акцент | тона на | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Органы пищеварения. Язык: сухой, влажный, обложен | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Живот: форма | мягкий, напряжен в | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Безболезненный, болезненный в | Положительные симптомы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Образцова, Ровзинга, Ситковского, Ортнера, Мерфи, Мэйо-Робсона, Щеткина-Блюмберга) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Перистальтика | Печень | Селезенка | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Рвота (частота) | Стул (консистенция, частота) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Нервная система: поведение: спокойное, беспокойное, возбужден. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Контакт | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Чувствительность | Речь (внятная, дизартрия, афазия) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Зрачки: OD OS, обычные, широкие, узкие. Фотореакция | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Нистагм | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Асимметрия лица | , Менингеальные симптомы (ригидность | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
затылочных мышц, Кернига, Брудзинского) | Очаговые симптомы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Координаторные пробы | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мочеполовая система | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Симптом поколачивания | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Status localis | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Данные инструментальных исследований (ЭКГ, глюкометрия, пульсоксиметрия и пр.) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оказанная помощь и ее эффект (в т.ч. результаты инстр. иссл. в динамике) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Рекомендации: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сигнальная карта: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Расходные материалы: салфетки спиртовые N ____, бахилы ____, перчатки ____, маска ____, шпатель ____, чехол д. терм. ____, шприц 2,0 N ____ 5,0 N _____ 10,0 N _____ 20,0 N _____, катетер. куб. _____ G Фикс. пластырь ____ Окариф _____ тест-полоски _____, пакет мед. отх. _____ маска для небулайзера _____ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата и номер наряда | Подпись | Карту проверил | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
рассылка
