РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 8 августа 2018 года N 33-рп
____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
распоряжения Правительства Санкт-Петербурга
от 23 сентября 2019 года N 34-рп
____________________________________________________________________
В целях исполнения пункта 4 перечня поручений Президента Российской Федерации от 02.12.2017 N Пр-2440, пункта 3 перечня поручений Правительства Российской Федерации от 06.12.2017 N ОГ-П12-8119, распоряжения Правительства Российской Федерации от 03.03.2018 N 368-р "Об утверждении распределения субсидий, предоставляемых в 2018 году бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование государственных программ, содержащих мероприятия по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.05.2018 N 260 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций":
1. Утвердить ведомственную целевую программу "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Санкт-Петербурга на 2018-2020 годы" согласно приложению.
2. Контроль за выполнением распоряжения возложить на вице-губернатора Санкт-Петербурга Митянину А.В.
Исполняющий обязанности
Губернатора Санкт-Петербурга
А.Н.Говорунов
к распоряжению
Правительства Санкт-Петербурга
от 08.08.2018 N 33-рп
Ведомственная целевая программа
1 | Наименование ведомственной целевой программы | "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Санкт-Петербурга на 2018-2020 годы" |
2 | Наименование государственной программы Санкт-Петербурга | Государственная программа Санкт-Петербурга "Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге", утвержденная постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 30.06.2014 N 553 (далее - государственная программа) |
3 | Наименование подпрограммы государственной программы Санкт-Петербурга | Подпрограмма 5 "Формирование эффективной системы оказания медицинской помощи" государственной программы |
4 | Ответственный исполнитель ведомственной целевой программы | Комитет по здравоохранению |
5 | Исполнители ведомственной целевой программы | Администрации районов Санкт-Петербурга |
6 | Основание для разработки ведомственной целевой программы | Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640; перечень поручений Президента Российской Федерации от 02.12.2017 N Пр-2440; перечень поручений Правительства Российской Федерации от 06.12.2017 N ОГ-П12-8119 |
7 | Срок реализации | 2018-2020 годы |
8 | Цели ведомственной целевой программы | Совершенствование организационных процессов в системе здравоохранения, направленных на обеспечение высокой доступности и качества медицинской помощи при рациональном использовании ресурсов. Увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Санкт-Петербурга, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 N 92н (далее - приказ N 92н). Увеличение доли посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет. Увеличение доли детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Санкт-Петербурга, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа N 92н |
9 | Задачи ведомственной целевой программы | Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Санкт-Петербурга, медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа N 92н. Развитие профилактической направленности педиатрической службы. Внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене. Создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций |
10 | Целевые индикаторы и показатели программы | Показатель младенческой смертности (число детей, умерших в возрасте до 1 года на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми). Показатель смертности детей в возрасте 0-4 года на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми (число детей, умерших в возрасте 0-4 года на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми). Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Санкт-Петербурга, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа N 92н. Доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет доли посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет. Доля детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций Санкт-Петербурга, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Санкт-Петербурга, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа N 92н |
11 | Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы и показатели ее социально- экономической эффективности | Развитие профилактической направленности педиатрической службы (закупка медицинских изделий для диагностики позволит более качественно выявлять ранние признаки и предвестники патологических процессов и проводить профилактику утяжеления и хронизации заболеваний), внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене, позволят увеличить возможности применения стационарозамещающих технологий. Создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций. Решение поставленных задач позволит обеспечить достижение целевых показателей государственной программы Санкт-Петербурга "Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге", в том числе по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций города |
Основными приоритетными направлениями в сфере дальнейшего совершенствования медицинской помощи детям остается ранняя диагностика заболеваний, проводимая путем профилактических осмотров, диспансеризации, обеспечение доступности и качества медицинской помощи, своевременной медицинской реабилитации, формирование у детей приверженности к здоровому образу жизни.
В демографической ситуации в Санкт-Петербурге за последние годы произошли позитивные изменения. По данным Петростата, в Санкт-Петербурге на 01.01.2017 зарегистрировано 863392 ребенка в возрасте от 0 до 18 лет. По итогам 2017 года в учреждениях родовспоможения Санкт-Петербурга родилось 68035 детей, показатель рождаемости, по данным Росстата, за 2017 год составил 12,6 (показатель по Российской Федерации - 11,5; по СЗФО - 11,1), естественный прирост населения - 1,1 (показатель по Российской Федерации - -0,9; по СЗФО - -1,7).
Одним из факторов увеличения численности населения является снижение смертности населения, в том числе детской смертности, в связи с чем приоритетными целями здравоохранения Санкт-Петербурга является улучшение качества и повышение доступности медицинской помощи детям и подросткам.
Показатель младенческой смертности в Санкт-Петербурге, по данным Росстата, в 2017 году составил 3,7 на 1000 новорожденных, родившихся живыми, в 2016 - 4,0 (показатель за 2017 год по Российской Федерации - 5,5; по СЗФО - 4,6).
Показатель детской смертности от 0-17 лет в 2017 году составил 49,8 случаев на 100000 населения соответствующего возраста, в 2016 - 54,5.
Ежегодно увеличивается количество детей в возрасте от 0 до 17 лет, охваченных профилактическими медицинскими осмотрами. В 2017 году охвачено профилактическими медицинскими осмотрами 799100 несовершеннолетних, что составило 95 процентов детского населения Санкт-Петербурга. По итогам профилактических осмотров, при распределении детей по группам здоровья, самой многочисленной отмечена 2 группа здоровья, к которой отнесены 542064 детей (67,8%), далее следуют 3 группа здоровья - 162090 детей (20,3%) и 1 группа здоровья - 82297 детей (10,3%), 5 и 4 группы здоровья - 8686 ребенка (1,1%) и 3963 детей (0,5%) соответственно.
Показатель общей заболеваемости детей в возрасте 0-14 лет в сравнении с 2015 годом вырос на 2,4 процента. В ранговой структуре ведущими остаются: болезни органов дыхания, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни костно-мышечной системы, болезни органов пищеварения и болезни нервной системы. Среди подростков 15-17 лет в ранговой структуре причин хронической заболеваемости отмечен рост болезней органов пищеварения на 2 процента.
В целях снижения показателей детской и младенческой смертности в Санкт-Петербурге сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи детям с соблюдением маршрутизации, этапности и преемственности, широко внедряются перинатальные технологии и современные стандарты оказания медицинской помощи детям.
Первичная медико-санитарная помощь детям осуществляется в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи с соблюдением территориально-участкового принципа.
Проблема развития материально-технической базы медицинских организаций и необходимости ее дальнейшего укрепления соответствует цели и задачам подпрограммы 5 "Формирование эффективной системы оказания медицинской помощи" государственной программы, в рамках которой реализуется Программа, а также достижению важного целевого индикатора - увеличению ожидаемой продолжительности жизни населения при рождении.
Решение данной проблемы возможно программным методом с привлечением средств федерального бюджета в виде субсидии бюджету Санкт-Петербурга на софинансирование расходных обязательств, связанных с реализацией Программы, а также с использованием средств бюджета Санкт-Петербурга.
Без использования программно-целевого метода решения проблемы медицинские организации из-за неудовлетворительного оснащения медицинской техникой не могут обеспечить в полном объеме реализацию выполнения порядков и стандартов оказания медицинской помощи, включающих проведение современных методов диагностики и лечения детей. К основным рискам, которые могут повлиять на достижение запланированных результатов Программы, относятся внешние риски, включающие в себя: недостаточный уровень финансового обеспечения медицинских организаций за счет возможных источников; неблагоприятную рыночную конъюнктуру с поставками медицинских изделий и другие факторы.
Управление рисками в рамках реализации Программы проводится в форме ее целевого и своевременного финансирования из всех источников и четкого выполнения Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденного приказом N 92н.
Программа разработана в соответствии с поручением Президента Российской Федерации по итогам заседания Координационного совета по реализации Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы от 28.11.2017 N 2440, постановлением Правительства Российской Федерации от 01.03.2018 N 210 "О внесении изменений в государственную программу Российской Федерации "Развитие здравоохранения", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.05.2018 N 260 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций", и направлена на развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений государственных медицинских организаций.
Ответственным исполнителем Программы является Комитет по здравоохранению.
Соисполнители Программы администрации районов Санкт-Петербурга.
Целью Программы является повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детскому населению Санкт-Петербурга в результате:
увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Санкт-Петербурга, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа N 92н: в 2018 году - 5,0%; в 2019 году - 20,0%; в 2020 году - 95,0%;
увеличения доли посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет: в 2018 году - до 48%; в 2019 году - до 48,5%; в 2020 году - до 49%;
увеличения доли детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций Санкт-Петербурга, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях: в 2018 году - до 1,75%; в 2019 году - до 1,8%; в 2020 году - до 1,85%;
увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Санкт-Петербурга, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей: в 2018 году - 5,0%; в 2019 году - 20,0%; в 2020 году - 95,0%.
Поставленные цели предполагается достичь решением следующих задач:
дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Санкт-Петербурга медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа N 92н;
развитие профилактической направленности педиатрической службы;
внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене;
создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций.
Решение поставленных задач позволит обеспечить достижение целевых показателей государственной программы, в том числе по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций города.
Реализация мероприятий Программы позволит обеспечить высокий уровень доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детскому населению Санкт-Петербурга за счет улучшения обеспечения материально-техническими ресурсами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, внедрение современных технологий профилактики, диагностики и лечения заболеваний в амбулаторных условиях.
Целевые индикаторы
N п/п | Наименование целевого индикатора | Единица измерения целевого индикатора | Значение индикатора по годам | |||
2017 г. | 2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | Показатель младенческой смертности | случаев на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми | 3,7 | 3,95 | 3,9 | 3,8 |
2 | Показатель смертности детей в возрасте 0-4 года | случаев на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми | - | 4,6 | 4,6 | 4,6 |
3 | Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Санкт-Петербурга, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа N 92н* | процент | - | 5 | 20 | 95 |
4 | Доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет** | процент | 46,7 | 48,0 | 48,5 | 49,0 |
5 | Доля детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций Санкт-Петербурга, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях *** | процент | 1,7 | 1,75 | 1,8 | 1,85 |
6 | Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Санкт-Петербурга, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа N 92н**** | процент | - | 5,0 | 20,0 | 95,0 |
________________ * Показатель Программы, указанный в пункте 3 таблицы N 1, определяется ежегодно в процентах путем деления числа медицинских организаций, в которых завершено полностью дооснащение медицинскими изделиями в соответствии с Программой, на число медицинских организаций, участвующих в реализации Программы в части дооснащения медицинскими изделиями.
** Показатель Программы, указанный в пункте 4 таблицы N 1, определяется на основании данных годовой формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной приказом Росстата от 27.12.2016 N 866 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья".
*** Показатель Программы, указанный в пункте 5 таблицы N 1, определяется на основании данных формы федерального статистического наблюдения N 47 "Сведения о сети и деятельности медицинских организаций", утвержденной приказом Росстата от 27.11.2015 N 591 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения".
**** Показатель Программы, указанный в пункте 6 таблицы N 1, определяется ежегодно в процентах путем деления числа медицинских организаций, в которых закончена реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с Программой, на число медицинских организаций, участвующих в реализации Программы в части реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. |
Сроки реализации Программы - 2018-2020 годы.
Достижение цели и решение задач Программы осуществляются путем выполнения следующих мероприятий Программы:
приобретение медицинских изделий при соблюдении требований законодательства Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд и антимонопольного законодательства Российской Федерации;
подготовка в медицинских организациях помещений для установки приобретаемых медицинских изделий; создание в медицинских организациях организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, включая организацию крытой колясочной, отдельного входа для больных детей, открытой регистратуры с информационными терминалами, электронного табло с расписанием приема врачей, колл-центра, централизованного колл-центра, игровой зоны для детей, зоны/комнаты для кормления грудных детей и детей раннего возраста, кабинета неотложной помощи детям, системы навигации, зоны комфортного пребывания в холлах, наличие подъемника/пандуса, кнопки вызова для маломобильных пациентов, кабинета выдачи справок и направлений и оснащение входа автоматическими дверями;
развитие профилактической направленности педиатрической службы;