МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 18 апреля 2014 года N 679
ОБ ОПТИМИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ РАННИХ ФОРМ РАКА ВИЗУАЛЬНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава Республики Татарстан от 7 августа 2023 года N 1759
____________________________________________________________________
В целях оптимизации работы в части выявления ранних форм рака визуальных локализаций, в том числе рака шейки матки и молочной железы среди женского населения Республики Татарстан, приказываю:
1. Утвердить Положение о смотровом кабинете амбулаторно-поликлинического учреждения в соответствии с Приложением к настоящему приказу.
2. Руководителям управлений здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан и главным врачам центральных районных больниц:
2.1. Назначить ответственного за организации работы по выявлению ранних форм рака визуальных локализаций;
2.2. Обеспечить:
2.2.1. Осмотр врачами-специалистами пациентов вне зависимости от возраста и предъявляемых жалоб на предмет выявления ранних форм рака визуальных локализаций, в том числе губ, рта и глотки, щитовидной железы, лимфатических узлов, кожи, молочных желез, прямой кишки, предстательной железы;
2.2.2. Проведение в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан:
цитологического скринингового обследования женщин от 18 лет и старше на выявление патологии шейки матки в рамках первичных посещений к акушерам-гинекологам и акушеркам смотровых кабинетов с периодичностью 1 раз в 2 года в соответствии с Методическими рекомендациями "Цитологическое исследование мазка с шейки матки", утвержденными приказом Минздрава РТ от 24.06.2013 N 1123 "О совершенствовании работы по раннему выявлению онкологических заболеваний", за исключением женщин, подлежащих диспансеризации в текущем году в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации N 1006н;
медицинского обследования взрослого населения на выявление ранних форм рака в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения в соответствии с методическими рекомендациями, утвержденными приказом Минздрава РТ от 24.06.2013 N 1123 "О совершенствовании работы по раннему выявлению онкологических заболеваний";
2.2.3. Обеспечить проведение мероприятий по профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний среди населения Республики Татарстан в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Республики Татарстан:
от 29.04.2009 N 525 "О внесении изменений в приказ Минздрава РТ от 18.08.2005 N 780";
3. Главному внештатному специалисту-онкологу Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главному врачу Государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Р.Ш.Хасанову обеспечить:
3.1. Консультативно-методическую помощь по вопросам выявления ранних форм рака визуальных локализаций и организации работы смотровых кабинетов в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
3.2. Оказание содействия медицинским организациям Республики Татарстан в заключении договоров по недостающим видам медицинской деятельности, направленным на выявление ранних форм рака, в том числе в ходе диспансеризации и медицинских осмотров населения;
3.3. Организация и проведения серии образовательных программ для медицинских работников, в том числе средних медицинских работников смотровых кабинетов, по выявлению ранних форм рака визуальных локализаций.
4. Заместителю министра здравоохранения Республики Татарстан Е.И.Шишмаревой ежегодно при формировании Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан предусматривать финансирование мероприятий по выявлению ранних форм рака визуальных локализаций в порядке, установленном федеральными и республиканскими нормативными правовыми актами, в том числе цитологическому скрининговому обследованию женщин и маммографическому обследованию женщин, за счет средств обязательного медицинского страхования.
5. Признать утратившими силу приказы Минздрава РТ от 11.05.2010 N 552 и от 15.05.2009 N 612 "Об утверждении Перечня мероприятий по профилактике заболеваний".
6. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан С.А.Осипова.
Министр
А.Ю.ВАФИН
Приложение
к приказу Минздрава РТ
от 18 апреля 2014 года N 679
ПОЛОЖЕНИЕ О СМОТРОВОМ КАБИНЕТЕ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. Смотровой кабинет (далее - кабинет) организуется в установленном порядке в амбулаторно-поликлиническом учреждении как структурное подразделение данного учреждения и работает в режиме учреждения.
2. Кабинет размещается в отдельной комнате в соответствии с требованиями СанПин 2.1.3 1375-03, оснащается специальным оборудованием и инструментарием.
3. Работу в кабинете осуществляет средний медицинский работник, прошедший специальную подготовку, в том числе по онкологии, и имеющий соответствующий сертификат.
4. Руководство и контроль за деятельностью кабинета, работой и уровнем профессиональной подготовки медицинских специалистов осуществляет заведующий структурным подразделением, в состав которого входит смотровой кабинет.
5. Методическое руководство работой кабинета осуществляет районный онколог, при его отсутствии - назначенный врач-онколог Государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан".
6. Кабинет осуществляет:
- доврачебный опрос пациентов;
- профилактический осмотр пациентов, впервые обратившихся в течение года в амбулаторно-поликлиническое учреждение на предмет раннего выявления хронических, предопухолевых и опухолевых заболеваний видимых локализаций;
- направление всех женщин, впервые обратившихся в текущем году в амбулаторно-поликлиническое учреждение, в женскую консультацию для проведения цитологического скрининга по выявлению патологии шейки матки и лиц с выявленной патологией видимой локализации к соответствующему медицинскому специалисту для уточнения диагноза и организации лечения;
- обязательное взятие мазков на степень чистоты, мазков с цервикального канала и шейки матки на цитологию у всех женщин, обратившихся в кабинет и направление их в соответствующую цитологическую лабораторию для исследования;
- учет и регистрация результатов проведенных профилактических осмотров по установленным формам первичной медицинской документации;
- проведение работы по гигиеническому образованию и воспитанию населения.
Примечание:
Профилактический осмотр женщин (текущий) включает осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, осмотр и пальпацию молочных желез, щитовидной железы, живота, периферических лимфатических узлов, осмотр в зеркалах шейки матки и влагалища, бимануальное обследование матки и придатков, пальцевое обследование прямой кишки женщинам старше 40 лет и при наличии жалоб.
Профилактический осмотр мужчин (текущий) включает осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, осмотр и пальпацию области наружных половых органов, области грудных желез, щитовидной железы, живота, периферических лимфатических узлов, пальцевое обследование прямой кишки и области предстательной железы.
