Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан
от 5 июня 2012 г. N 811
"Об организации работы врачей стоматологического профиля
 по раннему выявлению онкологических заболеваний
 визуальных локализаций"

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава Республики Татарстан от 5 августа 2021 года N 1583
____________________________________________________________________

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.12.2011 N 1496н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях", в целях совершенствования работы по раннему выявлению онкологических заболеваний визуальных локализаций, обеспечения преемственности в работе стоматологической и онкологической служб Республики Татарстан, а также усиления онкологической настороженности врачей стоматологического профиля, приказываю:

1. Руководителям медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан, обеспечить:

1.1. Проведение дополнительного обследования пациентов по раннему выявлению онкологических заболеваний визуальных локализаций на стоматологическом приеме в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан, в соответствии с приложениями N 1 и N 2 к настоящему приказу;

1.2. Назначение (приказом по каждой медицинской организации) ответственного лица за организацию работы по раннему выявлению онкологических заболеваний визуальных локализаций на стоматологическом приеме (далее - ответственное лицо);

1.3. Направление ответственного лица для прохождения инструктажа по методике ранней диагностики онкологических заболеваний визуальных локализаций на базе Государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская стоматологическая поликлиника Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

1.4. Проведение ответственным лицом инструктажа для врачей стоматологического профиля по методике ранней диагностики онкологических заболеваний;

1.5. Информирование населения муниципальных образований республики, в том числе с использованием средств массовой информации, об организации дополнительного обследования пациентов по раннему выявлению онкологических заболеваний визуальных локализаций на стоматологическом приеме в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан;

1.6. Представление в организационно-методический отдел ГАУЗ "Республиканская стоматологическая поликлиника Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (e-mail: Yuliya.Nikoshina@tatar.ru) ежеквартально, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, информации согласно Приложению N 3 к настоящему приказу.

3. Главному врачу ГАУЗ "Республиканская стоматологическая поликлиника Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Н.И. Шаймиевой и главному врачу ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Р.Ш. Хасанову обеспечить организационно-методическое руководство и оказание консультативной помощи врачам стоматологического профиля по вопросам ранней диагностики злокачественных новообразований визуальных локализаций в соответствии с Приложением N 1 к настоящему приказу.

4. Главному врачу ГАУЗ "Республиканская стоматологическая поликлиника Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Н.И. Шаймиевой обеспечить:

4.1. Ежеквартально, в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, сбор и анализ информации в соответствии с Приложением N 3 к настоящему приказу;

4.2. Представление в отдел профилактической помощи Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан (e-mail: Qlga.Asylgaraeva@tatar.ru):

4.2.1. Ежеквартально, в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, сводной информации по Республике Татарстан в соответствии с Приложением N 3 к настоящему приказу, и аналитической информации о выполнении мероприятий, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний на стоматологическом приеме в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан (далее - аналитическая информация);

4.2. Предложений по совершенствованию работы по ранней диагностике злокачественных новообразований визуальных локализаций в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан, одновременно с аналитической информацией по итогам года.

5. Просить ректора ГБОУ ДПО "Казанская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" К.Ш. Зыятдинова организовать тематическое усовершенствование в объеме 72-х часов на кафедре онкологии для врачей стоматологического профиля и оториноларингологов по диагностике, лечению и профилактике онкологических заболеваний визуальных локализаций.

6. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан С.А. Осипова.

     
Порядок
проведения дополнительного обследования пациентов по раннему выявлению
онкологических заболеваний визуальных локализаций на стоматологическом
приеме в медицинских организациях, осуществляющих деятельность
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Республики Татарстан

Настоящий порядок определяет организацию обследования специалистами стоматологического профиля пациентов из числа взрослого населения с целью раннего выявления онкологических заболеваний.

Исполнители: медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан, имеющие в составе стоматологические поликлиники, отделения, кабинеты.

1. Первый этап. Определение лиц группы риска: анкетирование лиц, обратившихся за стоматологической помощью, осмотр и пальпация челюстно-лицевой области.

При подозрении на онкологическое заболевание изыскать возможность направления пациента на обследование второго этапа или направить его в первичный онкологический кабинет.

2. Второй этап. Выявление скрытых изменений (скрининг) у пациентов группы риска хемилюминесцентным методом*: применение 1-го диагностического теста скрининговой системы.

При положительном результате применения 1-го диагностического теста - обязательное проведение обследования третьего этапа.

3. Третий этап. Подтверждение диагноза онкологического заболевания:

- применение 2-го диагностического теста скрининговой системы у пациентов с положительным результатом применения 1-го теста;

- взятие и направление биоматериала с пораженных участков слизистой полости рта на исследование в цитологическую лабораторию.

При положительных результатах скрининга (выявления симптомов онкологического заболевания) медицинская помощь пациенту оказывается в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи онкологическим больным, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.12.2009 N 944н (пациент направляется в Первичный онкологический кабинет с результатами лабораторных анализов).

* Препараты для раннего выявления онкопатологии слизистой оболочки полости рта включены в Перечень лечебных стоматологических расходных материалов, применяемых при оказании бесплатной стоматологической помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан (при оказании терапевтической и хирургической стоматологической помощи детям и взрослым), утвержденный приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 28.03.2012 (в редакции от 17.05.2012 N 715).

     
Анкета

     
Уважаемые пациенты!

В целях профилактики онкологических заболеваний просим Вас заполнить анкету, проставив в соответствующих строках последней графы значок "V", и передать ее лечащему врачу. Спасибо!

Раздел "Индивидуальные факторы" заполняется врачом-стоматологом после осмотра полости рта пациента.

При наличии хотя бы одной пометки в разделах "Бластомогенные факторы" и "Индивидуальные факторы" пациент попадает в группу риска и направляется на хемилюминесцентный метод скрининга.

                             Информация

       о выполнении мероприятий, направленных на раннее выявление

         онкологических заболеваний на стоматологическом приеме

                         за ____ квартал 20__ г.

____________________________________________________________

                       (наименование учреждения)