ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 22 июля 2011 года N 261-П

О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 24.06.2011 N 217-П

(Изменения и дополнения:

постановление Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П;

постановление Правительства Астраханской области от 27.09.2011 N 380-П)

В целях реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011 - 2012 годы, утвержденной постановлением Правительства Астраханской области от 05.05.2011 N 127-П,

Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в постановление Правительства Астраханской области от 24.06.2011 N 217-П "О реализации Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы" следующие изменения:

1.1. Пункт 1 постановления дополнить абзацем следующего содержания:

" - примерную форму соглашения о предоставлении субсидий на реализацию мероприятий, направленных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в рамках Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011 - 2012 годы.".

1.2. Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 27.09.2011 N 380-П

1.3. В Правилах финансового обеспечения Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы, утвержденных постановлением (далее - Правила):

1.3.1. Пункт 2 Правил дополнить абзацами следующего содержания:

"- соглашение о предоставлении субсидий на реализацию мероприятий, направленных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в рамках Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011 - 2012 годы, заключенное между минздравом АО и территориальным фондом обязательного медицинского страхования Астраханской области;

- дополнительные соглашения к договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, к договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и к договору на оплату лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию, оказанной гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования (иногородним гражданам), заключаемыми между территориальным фондом обязательного медицинского страхования Астраханской области и страховыми медицинскими организациями, между медицинскими организациями Астраханской области и страховыми медицинскими организациями.".

1.3.2. Подпункт 4.3.1 подпункта 4.3 пункта 4 Правил дополнить абзацем следующего содержания:

"Внедрение стандартов в круглосуточных стационарах реализуется государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения Астраханской области, имеющими лицензию на осуществление соответствующих видов деятельности, в рамках объемов медицинской помощи, предусмотренных Программой, с оплатой за оказанную стационарную медицинскую помощь по соответствующими стандартами, в том числе за счет средств ТФОМС по утвержденной минздравом АО средней длительности пребывания больного на койке соответствующего профиля. Государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Астраханской области осуществляют оказание стационарной медицинской помощи с учетом внедрения стандартов, включая обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании стационарной медицинской помощи в пределах предусмотренных средств.

Оплата за оказанную медицинскую помощь при внедрении стандартов в круглосуточных стационарах осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи действующего тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области за объемы медицинской помощи в рамках выполнения территориальной программы обязательного медицинского страхования".

1.3.3. Подпункт 4.3.2 подпункта 4.3 пункта 4 Правил изложить в новой редакции:

"4.3.2. Мероприятия:

- "Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу" финансируется за счет средств бюджета Астраханской области и ТФОМС;

- "Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи финансируется за счет средств бюджета Астраханской области и бюджетов муниципальных образований.".

1.3.4. Подпункт 4.3.4 подпункта 4.3 пункта 4 Правил дополнить абзацем следующего содержания:

"Оплата медицинской помощи при реализации мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи действующего тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области за объемы медицинской помощи в рамках выполнения территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах предусмотренных средств".

1.3.5. В абзаце четвертом пункта 5 Правил после слов "стандартов" дополнить словами ", повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами,", слова "медицинскими организациями" заменить словами "медицинскими организациями Астраханской области (далее - медицинские организации)".

1.3.6. Абзац пятый пункта 5 Правил изложить в новой редакции:

"Для получения средств по мероприятиям, предусмотренным подпунктом 4.3.1, подпунктом 4.3.4 подпункта 4.3 пункта 4 настоящих Правил, СМО ежемесячно, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным, формируют заявки и направляют их в ТФОМС в порядке и по форме, устанавливаемыми ФФОМС.

После получения заявок ТФОМС не позднее трех рабочих дней перечисляет средства СМО. В срок не позднее двух рабочих дней со дня их получения СМО перечисляют средства государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения Астраханской области, являющимся бюджетными учреждениями и участвующим в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, на лицевой счет, открытый в управлении Федерального казначейства по Астраханской области или в министерстве финансов Астраханской области либо в муниципальном образовании.

Медицинские организации Астраханской области направляют средства, полученные на реализацию мероприятия в соответствии с подпунктом 4.3.4 подпункта 4.3 пункта 4 Правил:

- не менее 70 процентов указанных средств - на оплату труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь;

- не более 30 процентов указанных средств - на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи".

1.3.7. Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П

1.3.8. Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П

1.3.9. В пункте 7 Правил после слов "муниципальных образований" дополнить словами ", из бюджета Астраханской области в бюджет ТФОМС".

1.3.10. Правила дополнить пунктами 11-13 следующего содержания:

"11. Минздрав АО, ТФОМС, СМО, муниципальные образования, государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Астраханской области ведут аналитический учет средств, направляемых на реализацию мероприятий в рамках Программы по источникам их финансового обеспечения. Данные средства имеют строго целевое назначение и не могут быть использованы на другие цели.

12. Минздрав АО несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за обоснованность стоимости мероприятий, установленных Программой, и обеспечивает эффективное и целевое использование средств, предусмотренных на реализацию Программы.

13. Отношения между ТФОМС, СМО, государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения Астраханской области в части реализации Программы регулируются дополнительными соглашениями к договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, к договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и к договору на оплату лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию, оказанной гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования (иногородним гражданам)".

1.4. Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П

1.5. Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П

1.6. Дополнить постановление примерной формой соглашения о предоставлении субсидий на реализацию мероприятий, направленных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в рамках Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011 - 2012 годы согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Агентству связи и массовых коммуникаций Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать данное постановление в средствах массовой информации.

3. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 05.05.2011.

Губернатор

Астраханской области

А.А. Жилкин

Приложение
к постановлению
Правительства
Астраханской области
от 22.07.2011 N 261-П

Примерная форма соглашения о предоставлении субсидий на реализацию мероприятий, направленных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в рамках Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011 - 2012 годы

г. Астрахань "__" __________ 2011 г.

Министерство здравоохранения Астраханской области (далее - минздрав АО) в лице министра здравоохранения Астраханской области, действующего на основании Положения о министерстве здравоохранения Астраханской области, утвержденного постановлением Правительства Астраханской области от 01.03.2005 N 4-П, с одной стороны, и территориальный фонд обязательного медицинского страхования Астраханской области (далее - ТФОМС) в лице директора, действующего на основании Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Астраханской области, утвержденного постановлением Правительства Астраханской области от 06.04.2011 N 90-П, с другой стороны, именуемые в дальнейшем "Стороны", в соответствии с Соглашением между Правительством Астраханской области, Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы от 10.05.2011 (далее - Федеральное соглашение), Программой модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы, утвержденной постановлением Правительства Астраханской области от 05.05.2011 N 127-П, заключили настоящее Соглашение о нижеследующем.

1. Предмет Соглашения

1.1. Предметом настоящего Соглашения являются условия реализации Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы (далее - Программа) и ее финансового обеспечения.

1.2. Минздрав АО согласно графику перечисления средств, являющемуся неотъемлемой частью данного Соглашения (приложение), по мере поступления средств из бюджета Астраханской области осуществляет их перечисление в бюджет ТФОМС в объёме, предусмотренном Программой.

1.3. Объем финансирования мероприятий, направленных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, реализуемых в рамках Программы, составляет _____ тыс. рублей, из них по годам: в 2011 году - _____ тыс. рублей, в 2012 году - ____ тыс. рублей:

2. Права и обязательства Сторон по реализации Программы и ее финансовому обеспечению

2. Минздрав АО обязан:

2.1. Принимать нормативные правовые акты, определяющие процесс реализации Программы.

2.2. Устанавливать формы отчетности и запрашивать информацию о реализации мероприятий Программы.

2.3. Осуществлять иные права, установленные законодательством Российской Федерации и настоящим Соглашением.

2.4. Осуществлять организационное и методическое руководство, представлять необходимые разъяснения по вопросам реализации Программы.

3. ТФОМС:

3.1. Имеет право:

3.1.1. Получать в минздраве АО разъяснения по вопросам реализации мероприятий Программы и настоящего Соглашения.

3.1.2. Участвовать в проводимых минздравом АО выездных проверках и ревизиях исполнения условий настоящего Соглашения, а также иных контрольных мероприятиях, связанных с исполнением настоящего Соглашения.

3.1.3. Осуществлять иные права, установленные законодательством Российской Федерации и настоящим Соглашением.

3.2. Обязан:

3.2.1. Осуществлять организационное и методическое руководство, представлять необходимые разъяснения по вопросам реализации Программы.

3.2.2. Обеспечивать своевременное и достоверное представление отчетности об исполнении мероприятий Программы.

3. Ответственность Сторон

За неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего Соглашения Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4. Срок действия Соглашения

Настоящее Соглашение вступает в силу со дня его подписания Сторонами и действует до 31 декабря 2012 года.

5. Заключительные положения.

5.1. Стороны имеют право вносить изменения в настоящее Соглашение или прекращать его действие в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

5.2. Споры (разногласия), возникающие между Сторонами в связи с исполнением настоящего Соглашения, разрешаются ими путем проведения переговоров с оформлением соответствующих протоколов или иных документов.

5.3. В случае невозможности урегулирования споры (разногласия) между Сторонами решаются в установленном законодательством Российской Федерации порядке разрешения споров между юридическими лицами.

5.4. Настоящее Соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, один из которых хранится в минздраве АО, второй - в ТФОМС.

6. Адреса, реквизиты и подписи Сторон