ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 июня 2011 года N 217-П
О реализации Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы
(Изменения и дополнения:
постановление Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П;
постановление Правительства Астраханской области от 27.09.2011 N 380-П;
постановление Правительства Астраханской области от 22.07.2011 N 261-П)
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранении субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", постановлением Правительства Астраханской области от 05.05.2011 N 127-П "О Программе модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы", Соглашением Правительства Астраханской области с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении региональной программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы от 10.05.2011
Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемые:
- Правила финансового обеспечения Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы;
- Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П
- Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П
- Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П
- примерную форму соглашения о предоставлении субсидий на реализацию мероприятий, направленных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в рамках Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011 - 2012 годы.
(Абзац введен постановлением Правительства Астраханской области от 22.07.2011 N 261-П)
- примерную форму соглашения о предоставлении субсидий на реализацию мероприятий, направленных на поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет обязательного медицинского страхования расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, прочих расходов, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу, расходов на приобретение прочих материальных запасов.
(Абзац введен постановлением Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П)
2. Агентству связи и массовых коммуникаций Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.
3. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 05.05.2011, кроме правоотношений, связанных с реализацией мероприятий задачи 3. Мероприятие 1 "Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России" и мероприятие 6 "Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами", возникшие с 01.01.2011.
(Пункт 3 в редакции постановления Правительства Астраханской области от 27.09.2011 N 380-П)
Губернатор
Астраханской области
А.А. Жилкин
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением
Правительства
Астраханской области
от 24.06.2011 N 217-П
ПРАВИЛА финансового обеспечения Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы
1. Настоящие Правила финансового обеспечения Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы (далее - Правила) разработаны в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования" и определяют условия финансирования мероприятий, реализуемых в рамках Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы, утвержденной постановлением Правительства Астраханской области от 05.05.2011 N 127-П (далее - Программа).
2. Основаниями для финансирования Программы являются:
- Соглашение Правительства Астраханской области с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным Фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы от 05.05.2011 (далее - Соглашение);
- наличие бюджетных ассигнований в бюджете Астраханской области на 2011 год и на плановый период 2012-2013 годов в объемах, предусмотренных Программой;
(Абзац в редакции постановления Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П)
- соглашения о предоставлении субсидий на иные цели в 2012 году, заключенные между министерством здравоохранения Астраханской области и государственными бюджетными учреждениями Астраханской области;
(Абзац в редакции постановления Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П)
- Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П
- соглашение о предоставлении субсидий на реализацию мероприятий, направленных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в рамках Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011 - 2012 годы, заключенное между минздравом АО и территориальным фондом обязательного медицинского страхования Астраханской области;
(Абзац введен постановлением Правительства Астраханской области от 22.07.2011 N 261-П)
- дополнительные соглашения к договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, к договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и к договору на оплату лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию, оказанной гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования (иногородним гражданам), заключаемыми между территориальным фондом обязательного медицинского страхования Астраханской области и страховыми медицинскими организациями, между медицинскими организациями Астраханской области и страховыми медицинскими организациями.
(Абзац введен постановлением Правительства Астраханской области от 22.07.2011 N 261-П)
- соглашения о предоставлении субсидий на реализацию мероприятий, направленных на поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, прочих расходов, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу, расходов на приобретение прочих материальных запасов, заключенного между минздравом АО и территориальным фондом обязательного медицинского страхования Астраханской области.
(Абзац введен постановлением Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П)
3. Источниками финансирования мероприятий Программы являются:
- средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС),
- средства бюджета Астраханской области;
- Утратил силу - постановление Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П
- средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Астраханской области (далее - ТФОМС).
4. Распределение источников финансирования задач и мероприятий Программы.
4.1. В рамках задачи "Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений" финансирование осуществляется за счет средств ФФОМС, бюджета Астраханской области.
(Абзац в редакции постановления Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П)
В рамках мероприятий указанной задачи осуществляется финансирование расходных обязательств Астраханской области, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях. В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12. 2011 N 1143 "О порядке предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" финансирование данных расходов осуществляется за счет средств бюджета Астраханской области.
(Абзац в редакции постановления Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П)
4.2. В рамках задачи "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" финансирование осуществляется за счет средств ФФОМС, бюджета Астраханской области.
(Подпункт 4.2. в редакции постановления Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П)
4.3. В рамках задачи "Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами":
4.3.1. Мероприятие "Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (далее - внедрение стандартов) финансируется за счет средств ФФОМС и ТФОМС.
Внедрение стандартов в круглосуточных стационарах реализуется государственными и бюджетными учреждениями здравоохранения Астраханской области, имеющими лицензию на осуществление соответствующих видов деятельности, в рамках объемов медицинской помощи, предусмотренных Программой, с оплатой за оказанную стационарную медицинскую помощь по соответствующими стандартами, в том числе за счет средств ТФОМС по утвержденной минздравом АО средней длительности пребывания больного на койке соответствующего профиля. Государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Астраханской области осуществляют оказание стационарной медицинской помощи с учетом внедрения стандартов, включая обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании стационарной медицинской помощи в пределах предусмотренных средств.
(Абзац в редакции постановления Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П)
Оплата за оказанную медицинскую помощь при внедрении стандартов в круглосуточных стационарах осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи действующего тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области за объемы медицинской помощи в рамках выполнения территориальной программы обязательного медицинского страхования.
(Абзац введен постановлением Правительства Астраханской области от 22.07.2011 N 261-П)
4.3.2. Мероприятия:
- "Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, прочих расходов, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу, расходов на приобретение прочих материальных запасов" финанси-руется за счет средств бюджета Астраханской области, поступающих в бюджет ТФОМС в виде субсидий в рамках заключенного соглашения между минздравом АО и ТФОМС. Оплата медицинской помощи при реализации данного мероприятия осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи действующего тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области за объемы медицинской помощи в рамках выполнения территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах предусмотренных средств";
(Абзац в редакции постановления Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П)
- "Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи финансируется за счет средств бюджета Астраханской области.
(Абзац в редакции постановления Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П)
4.3.3. Мероприятие "Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации" финансируется за счет средств ТФОМС. Оплата медицинской помощи при реализации данного мероприятия осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи действующего тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области за объемы медицинской помощи в рамках выполнения территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах предусмотренных средств.
(Подпункт 4.3.3. в редакции постановления Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П)
4.3.4. Мероприятие "Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами" финансируется за счет средств ФФОМС и бюджета Астраханской области.
Оплата медицинской помощи при реализации мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи действующего тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области за объемы медицинской помощи в рамках выполнения территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах предусмотренных средств.
(Абзац введен постановлением Правительства Астраханской области от 22.07.2011 N 261-П)
5. Средства ФФОМС на реализацию мероприятий Программы предоставляются в виде субсидий в бюджет ТФОМС.
На основании уведомления, полученного из ФФОМС, по расчётам между бюджетами по межбюджетным трансфертам на сумму субсидии ТФОМС вносит соответствующие изменения в бюджетную роспись своего бюджета, после чего средства поступают в его бюджет. Они подлежат дальнейшему распределению в следующем порядке:
-на софинансирование расходных обязательств Астраханской области в течение трех рабочих дней ТФОМС перечисляет полученные из ФФОМС средства на счет, открытый территориальным органом Федерального казначейства для учета поступлений и их распределения между бюджетами бюджетной системы в виде иных межбюджетных трансфертов для дальнейшего перечисления в бюджет Астраханской области;
- средства на внедрение стандартов, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, предоставляются ТФОМС страховым медицинским организациям Астраханской области (далее - СМО), заключившим с медицинскими организациями Астраханской области договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
(Абзац в редакции постановления Правительства Астраханской области от 22.07.2011 N 261-П)
Для получения средств по мероприятиям, предусмотренным подпунктом 4.3.1, подпунктом 4.3.4 подпункта 4.3 пункта 4 настоящих Правил, СМО ежемесячно, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным, формируют заявки и направляют их в ТФОМС в порядке и по форме, устанавливаемыми ФФОМС.
(Абзац в редакции постановления Правительства Астраханской области от 22.07.2011 N 261-П)
После получения заявок ТФОМС не позднее трех рабочих дней перечисляет средства СМО. В срок не позднее двух рабочих дней со дня их получения СМО перечисляют средства государственным учреждениям здравоохранения Астраханской области, являющимся бюджетными учреждениями и участвующим в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, на лицевой счет, открытый в управлении Федерального казначейства по Астраханской области или в министерстве финансов Астраханской области.
(Абзац в редакции постановления Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 135-П)
