ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 10 мая 2012 года N 201-П
О внесении изменений в постановление Правительства Челябинской области от 15.12.2010 года N 313-П
Правительство Челябинской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в областную целевую Программу модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы, утвержденную постановлением Правительства Челябинской области от 15.12.2010 года N 313-П "Об областной целевой Программе модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы" (далее именуются - изменения) (Южноуральская панорама, 22 февраля 2011 г., N 43, спецвыпуск N 13; с изменениями от 28.03.2011 г.; от 15.07.2011 г.; от 18.08.2011 г.; от 14.12.2011 г.; от 29.12.2011 г.).
2. Главному управлению по делам печати и массовых коммуникаций Челябинской области (Федечкин Д.Н.) опубликовать настоящее постановление в официальных средствах массовой информации.
3. Организацию выполнения настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Челябинской области Рыжего П.А.
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.
Приложение 5 к изменениям, утвержденным настоящим постановлением, распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2012 года.
Приложение 7 к изменениям, утвержденным настоящим постановлением, распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 года.
Председатель
Правительства
Челябинской области
М.В.ЮРЕВИЧ
Утверждены
постановлением
Правительства
Челябинской области
от 10 мая 2012 года N 201-П
Изменения, которые вносятся в областную целевую Программу модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы
1. Паспорт Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы (далее именуется - Программа) изложить в новой редакции (прилагается).
2. Мероприятия 2.2, 2.4 мероприятия 2 задачи 1, задачу 2 и мероприятия 1, 2, 3, 4, 6 задачи 3 раздела V части 1 изложить в новой редакции (прилагаются).
3. В разделе II части 2:
1) в задаче 1:
мероприятие 1 позиции "Состояние и совершенствование оказания медицинской помощи сельскому населению" изложить в новой редакции (прилагается);
пункты 1, 3, 6 позиции "Совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе при социально значимых заболеваниях" изложить в новой редакции (прилагаются);
позицию "Основные направления модернизации службы охраны здоровья матери и ребенка Челябинской области" изложить в новой редакции (прилагается);
2) в мероприятии 2:
пункт 2.2 изложить в следующей редакции:
"Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта
На основании вышеизложенного анализа состояния материально-технической базы учреждений здравоохранения Челябинской области сформулированы основные принципы укрепления материально-технической базы на период 2011 - 2012 годов в рамках Программы модернизации здравоохранения: предусмотрены мероприятия по улучшению технического состояния учреждений здравоохранения Челябинской области по приоритетным направлениям с учетом требований нормативно-правовых актов о приведении учреждений здравоохранения в соответствие с утвержденными порядками оказания медицинской помощи в части обеспечения набора помещений и оснащения оборудованием, а также технических регламентов, в том числе: Федеральный закон от 30.12.2009 года N 384-ФЗ "Технический регламент о строительной безопасности зданий и сооружений"; Федеральный закон от 22.07.2008 года N 123-ФЗ "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности"; Федеральный закон от 23.11.2009 года N 261-ФЗ "Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
Программой предусмотрено проведение ремонтных работ на общую сумму 2171733,1 тыс. рублей, в том числе: 1951032,6 тыс. рублей из федерального Фонда обязательного медицинского страхования; 220700,5 тыс. рублей из средств областного бюджета.
В мероприятие "Проведение капитального ремонта" включен 130 объект приоритетных направлений на общую сумму 2171733,10 тыс. рублей.
В результате проведения мероприятия количество отремонтированных зданий увеличится с 19 процентов в 2010 году до 38 процентов в 2012 году от числа нуждающихся в ремонте 706 зданий, в том числе по годам: 6 процентов (41 здание) - в 2011 году, 13 процентов (89 зданий) - в 2012 году.
Объем финансирования по мероприятию "Проведение капитального ремонта" объясняется высокой степенью изношенности материально-технической базы учреждений здравоохранения региона в целом, а также требованиями приказа Государственного комитета по архитектуре и градостроительству при Госстрое СССР от 23.11.1988 года N 312 "Об утверждении ведомственных строительных норм Госкомархитектуры "Положение об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания жилых зданий, объектов коммунального и социально-культурного назначения".
Средняя стоимость 1 квадратного метра капитального ремонта лечебно-профилактических учреждений здравоохранения Челябинской области не превышает предельной цены капитальных ремонтов, утвержденных приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 21 января 2011 года N 8 "Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитальных и текущих ремонтов объектов здравоохранения, проводимых в 2011 - 2012 годах" для Челябинской области и составляет 11,153 тыс. рублей (13,161 с учетом налога на добавленную стоимость), на 2012 год - 12,011 тыс. рублей (14,173 с учетом налога на добавленную стоимость). Стоимость мероприятий по капитальному ремонту является предельной и увеличению в ходе реализации Программы не подлежит. Сэкономленные денежные средства в ходе проведения конкурсных процедур имеют целевое назначение и не могут использоваться на другие цели.
Применение коэффициентов, установленных приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 4 марта 2011 года N 81 "О внесении изменений в приказ Министерства регионального развития Российской Федерации от 21.01.2011 года N 8 "Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонтов объектов здравоохранения, проводимых в 2011 - 2012 годах", не требуется, так как затраты на составление и экспертизу проектно-сметной документации и расположение объектов в зданиях - памятниках архитектуры, не предусмотрены заявкой.";
пункт 2.4 мероприятия 2 изложить в следующей редакции:
"2.4. Оснащение медицинским оборудованием
На территории Челябинской области на данный момент нет ни одного учреждения, которое по оснащению в полном объеме соответствовало бы принятым приказам Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по порядкам оказания медицинской помощи.
В рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2006 - 2009 годах была проведена определенная работа по дооснащению лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием для оказания населению Челябинской области качественной медицинской помощи. Приобретение медицинской техники осуществлялось за счет средств федерального, областного и местного бюджетов. Консолидированные расходы на медицинское оборудование составили: 2006 год - 1152 млн. рублей, 2007 год - 1778,4 млн. рублей, 2008 год - 1244,1 млн. рублей, 2009 год - 1173,9 млн. рублей.
В рамках национального проекта "Здоровье" за счет федерального бюджета муниципальные лечебно-профилактические учреждения за 2006 - 2007 годы получили 1056 единиц оборудования на 714 млн. рублей из них:
126 единиц рентгеновского оборудования, в том числе 18 рентгендиагностических комплексов с телеуправляемым столом-штативом;
140 единиц ультразвукового оборудования;
204 единиц эндоскопического оборудования, в том числе за счет новых видов: цистоуретроскопов, кольпоскопов;
128 единиц лабораторного оборудования;
385 электрокардиографов;
25 фетальных мониторов;
48 проявочных машин.
В рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения из областного бюджета также были выделены значительные финансовые средства на оснащение лечебно-профилактических учреждений Челябинской области медицинским оборудованием. Общие расходы областного бюджета составили:
в 2005 году - 452,8 млн. рублей;
в 2006 году - 612,4 млн. рублей;
в 2007 году - 1004,4 млн. рублей;
в 2008 году - 895,2 млн. рублей;
в 2009 году - 135,7 млн. рублей.
Наиболее крупные финансовые вложения составили:
в 2007 году на оснащение медицинским оборудованием нового корпуса государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", на приобретение компьютерного томографа и 3 ультразвуковых аппаратов для государственного лечебно-профилактического учреждения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер", приобретение рентгенаппаратов, литотриптера и лабораторного оборудования для государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница";
в 2008 году приобретение магнитно-резонансного томографа, ультразвукового и хирургического оборудования для муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" города Челябинска, строительство и оснащение ПЭТ-центров на базе государственного лечебно-профилактического учреждения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" (город Челябинск) и государственного учреждения здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" (город Магнитогорск);
в 2009 году приобретение рентген-аппаратов и маммографов для муниципальных лечебно-профилактических учреждений в рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации онкологической помощи населению.
В результате реализации национального проекта в сфере здравоохранения за 2006 - 2007 годы было полностью обновлено ультразвуковое, электрокардиографическое и эндоскопическое оборудование, имевшее 100 процентов износа. Обновление полностью изношенного лабораторного оборудования составило 68,2 процента, рентгеновского оборудования - 21 процент.
В настоящее время медицинское оборудование с износом более 75 процентов в среднем составляет до 60 процентов от общего количества имеющегося оборудования.
В Программе модернизации здравоохранения Челябинской области исключено дублирование мероприятий по оснащению медицинским оборудованием, реализуемых по приоритетному национальному проекту "Здоровье".
Оснащение оборудованием проводится в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными соответствующими приказами Минздравсоцразвития России (таблица 67).
Таблица 67
Дата и номер приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Название |
"О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации" | |
"Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно- поликлинических учреждений муниципальных образований" | |
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля" | |
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" | |
"Об утверждении порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля" | |
"Об утверждении порядка оказания акушерско- гинекологической помощи" | |
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным" | |
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" | |
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов" | |
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно- мышечной системы" | |
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля" | |
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями" | |
"Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи" | |
"Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации" | |
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации" | |
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями" |
Стоимость оборудования определялась на основании коммерческих предложений поставщиков, мониторинга официального сайта закупок www.zakupki.gov.ru, с использованием интернет-ресурсов (сайты производителей поставщиков и дистрибьюторов).
Полный перечень оборудования с разбивкой по лечебно-профилактическим учреждениям представлен в приложении 4.
Характеристика приобретаемого оборудования. За два года реализации Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы запланировано приобретение 5184 единиц оборудования.
Реализация по годам выглядит следующим образом: в 2011 году - 2193 единицы, в 2012 году - 2991 единицы.
Основные виды приобретаемого оборудования представлены в таблице 68.
Таблица 68
Основные виды приобретаемого оборудования