В соответствии с Комплексом мер до 2020 года по совершенствованию системы профилактики суицида среди несовершеннолетних, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации от 18.09.2019 N 2098-р, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.05.1998 N 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением" в целях совершенствования оказания медицинской помощи несовершеннолетним с кризисными состояниями и профилактики суицидального поведения несовершеннолетних в Самарской области приказываю:
1. Государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Самарской области обеспечить:
проведение анкетирования (психологического скрининга) несовершеннолетних в возрасте от 11 до 18 лет при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии с приложением 1 к настоящему Приказу с направлением несовершеннолетнего, набравшего по результатам анкетирования более 4 баллов (далее - группа риска), на консультацию к медицинскому психологу, врачу-психиатру;
направление информации о несовершеннолетних, прошедших анкетирование (психологический скрининг), главному внештатному детскому специалисту - психиатру министерства здравоохранения Самарской области в соответствии с приложением 2 к настоящему Приказу;
консультацию врача-психиатра поступившему в стационар несовершеннолетнему с суицидальным поведением или последствиями незавершенного суицида;
передачу информации о случае незавершенного суицида главному внештатному детскому специалисту - психиатру министерства здравоохранения Самарской области в соответствии с приложениями 3, 4 к настоящему Приказу;
информирование населения о Едином общероссийском телефоне доверия для детей и их родителей 8 800 200 01 22, о работе Государственного бюджетного учреждения Самарской области "Областной центр социальной помощи семье и детям" министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области (г. Самара, ул. Пугачевская, 27, телефоны 8 (846) 958 22 58, 958 66 66).
2. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Самарская областная клиническая психиатрическая больница" (Шейферу), государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Самарской области "Тольяттинский психоневрологический диспансер" (Селезневой), "Сызранский психоневрологический диспансер" (Утину) обеспечить оказание:
первичной специализированной медико-санитарной помощи в кабинете социально-психологической помощи добровольно обратившимся за медицинской помощью несовершеннолетним из группы риска, с кризисными состояниями и суицидальным поведением;
специализированной медицинской помощи несовершеннолетним с кризисными состояниями и суицидальным поведением в условиях круглосуточного стационара в соответствии с Маршрутизацией детей для оказания специализированной медицинской помощи в учреждения здравоохранения, подведомственные министерству здравоохранения Самарской области, утвержденной приказом министерства здравоохранения Самарской области от 09.10.2015 N 1473.
3. Главному внештатному детскому специалисту-психиатру министерства здравоохранения Самарской области Карпухиной С.Б. обеспечить:
организационно-методическое руководство и оказание консультативной помощи учреждениям здравоохранения Самарской области по вопросам профилактики суицидального поведения несовершеннолетних;
предоставление в управление организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Самарской области (Пономареву) сводной информации:
об анкетировании (психологическом скрининге) несовершеннолетних в возрасте от 11 до 18 лет ежеквартально в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, согласно приложению 5 к настоящему Приказу;
о незавершенных суицидальных попытках несовершеннолетних в соответствии с приложением 6 к настоящему Приказу.
4. Внести в приказ министерства здравоохранения Самарской области от 09.10.2015 N 1473 "О совершенствовании медицинской помощи детям Самарской области" следующие изменения:
в преамбуле:
абзац одиннадцатый признать утратившим силу;
после слов "по профилю "неврология" дополнить словами "приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья";
в Маршрутизации детей для оказания специализированной медицинской помощи в учреждения здравоохранения, подведомственные министерству здравоохранения Самарской области:
в разделе "Маршрутизация детей по профилю "детская кардиология" в таблице слова "Самарский областной клинический кардиологический диспансер" заменить словами "Самарский областной клинический кардиологический диспансер им. В.П. Полякова";
в разделе "Маршрутизация детей по профилю "педиатрия" строку "Психиатрия от 0 до 17 лет" изложить в следующей редакции:
"
Возрастная категория/нозология | Территория проживания | Специализированная медицинская помощь |
Психиатрия, включая детей с кризисными состояниями и суицидальным поведением от 15 до 17 лет | г.о. Тольятти, г.о. Жигулевск, м.р. Ставропольский | ГБУЗ СО "Тольяттинский психоневрологический диспансер" |
Психиатрия, включая детей с кризисными состояниями и суицидальным поведением от 0 до 14 лет | г.о. Тольятти, г.о. Жигулевск, м.р. Ставропольский | ГБУЗ "Самарская областная клиническая психиатрическая больница" |
Психиатрия, включая детей с кризисными состояниями и суицидальным поведением от 0 до 17 лет | г.о. Самара, г.о. Сызрань, г.о. Октябрьск, г.о. Новокуйбышевск, г.о. Чапаевск, г.о. Отрадный, г.о. Похвистнево, муниципальные районы Алексеевский, Безенчукский, Большеглушицкий, Большечерниговский, Волжский, Красноармейский, Нефтегорский, Пестравский, Приволжский, Хворостянский, Богатовский, Борский, Елховский, Исаклинский, Камышлинский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Клявлинский, Кошкинский, Красноярский, Сергиевский, Челно-Вершинский, Шенталинский | ГБУЗ "Самарская областная клиническая психиатрическая больница" |
".
5. Отделу организационной деятельности департамента информатизации, организационной деятельности и лицензирования министерства здравоохранения Самарской области (Степановой):
довести настоящий Приказ до сведения заинтересованных лиц;
организовать его опубликование на официальном сайте министерства здравоохранения Самарской области в сети Интернет;
направить электронную копию настоящего Приказа в формате pdf и docx (doc) в Региональный информационный центр общероссийской сети распространения правовой информации "КонсультантПлюс".
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на департамент реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства здравоохранения Самарской области (Вдовенко).
Врио министра
здравоохранения Самарской области
С.А.ВДОВЕНКО
ШКАЛА БЕЗНАДЕЖНОСТИ БЕКА (HOPELESSNESS SCALE, BECK ET AL. 1974) ДЛЯ ОЦЕНКИ ВОСПРИЯТИЯ НАСТОЯЩЕГО, ПРОШЛОГО И БУДУЩЕГО
Ниже приводится 20 утверждений о Вашем будущем. Пожалуйста, прочтите внимательно каждое и отметьте одно верное утверждение, которое наиболее точно отражает Ваши чувства в настоящее время.
01 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Я жду будущего с надеждой и энтузиазмом |
02 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Мне пора сдаться, т.к. я ничего не могу изменить к лучшему |
03 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Когда дела идут плохо, мне помогает мысль, что так не может продолжаться всегда |
04 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Я не могу представить, на что будет похожа моя жизнь через 10 лет |
05 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | У меня достаточно времени, чтобы завершить дела, которыми я больше всего хочу заниматься |
06 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | В будущем, я надеюсь достичь успеха в том, что мне больше всего нравится |
07 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Будущее представляется мне во тьме |
08 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Я надеюсь получить в жизни больше хорошего, чем средний человек |
09 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | У меня нет никаких просветов и нет причин верить, что они появятся в будущем |
10 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Мой прошлый опыт хорошо меня подготовил к будущему |
11 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Все, что я вижу впереди - скорее, неприятности, чем радости |
12 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Я не надеюсь достичь того, чего действительно хочу |
13 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Когда я заглядываю в будущее, я надеюсь быть счастливее, чем я есть сейчас |
14 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Дела идут не так, как мне хочется |
15 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Я сильно верю в свое будущее |
16 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Я никогда не достигаю того, что хочу, поэтому глупо что-либо хотеть |
17 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Весьма маловероятно, что я получу реальное удовлетворение в будущем |
18 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Будущее представляется мне расплывчатым и неопределенным |
19 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | В будущем меня ждет больше хороших дней, чем плохих |
20 | ВЕРНО | НЕВЕРНО | Бесполезно пытаться получить то, что я хочу, потому, что, вероятно, я не добьюсь этого |
КЛЮЧ ОТВЕТОВ
N | Ответ | Балл | N | Ответ | Балл | Интерпретация | |
01 | НЕВЕРНО | 1 | 11 | ВЕРНО | 1 | Максимальный счет - 20 баллов; | |
02 | ВЕРНО | 1 | 12 | ВЕРНО | 1 | 0 - 3 балла - безнадежность не выявлена; | |
03 | НЕВЕРНО | 1 | 13 | НЕВЕРНО | 1 | ||
4 - 8 баллов - безнадежность легкая; | |||||||
04 | ВЕРНО | 1 | 14 | ВЕРНО | 1 | ||
05 | НЕВЕРНО | 1 | 15 | НЕВЕРНО | 1 | 9 - 14 баллов - безнадежность умеренная; | |
06 | НЕВЕРНО | 1 | 16 | ВЕРНО | 1 | ||
15 - 20 баллов - безнадежность тяжелая. | |||||||
07 | ВЕРНО | 1 | 17 | ВЕРНО | 1 | ||
08 | НЕВЕРНО | 1 | 18 | ВЕРНО | 1 | ||
09 | ВЕРНО | 1 | 19 | НЕВЕРНО | 1 | ||
10 | НЕВЕРНО | 1 | 20 | ВЕРНО | 1 |