МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 17 июля 2017 года N 789
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 09.10.2015 N 1473 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ"
В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям, обеспечения ее доступности в Самарской области приказываю:
1. Внести в приказ министерства здравоохранения Самарской области от 09.10.2015 N 1473 "О совершенствовании медицинской помощи детям в Самарской области" следующие изменения:
пункт 6 изложить в следующей редакции:
"6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на департамент реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства здравоохранения Самарской области (Вдовенко).";
маршрутизацию детей для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в учреждения здравоохранения, подведомственные министерству здравоохранения Самарской области, изложить в редакции согласно приложению к настоящему Приказу.
2. Управлению организационной деятельности и применения информационных технологий Главного управления организационной деятельности и лицензирования министерства здравоохранения Самарской области (Степановой) довести настоящий Приказ до сведения заинтересованных лиц, организовать его опубликование на официальном сайте министерства здравоохранения Самарской области в сети Интернет, направить электронную копию настоящего Приказа в формате pdf и docx (doc.) в Региональный информационный центр общероссийской сети распространения правовой информации "Консультант Плюс".
3. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Самарский областной медицинский информационно-аналитический центр" (Сорокину) опубликовать настоящий Приказ в журнале "Информационный вестник здравоохранения Самарской области".
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на департамент реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства здравоохранения Самарской области (Вдовенко).
Заместитель председателя
Правительства Самарской области - министр
здравоохранения Самарской области
Г.Н.ГРИДАСОВ
Приложение
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 17 июля 2017 года N 789
МАРШРУТИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫЕ МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Госпитализация детей в учреждения здравоохранения, подведомственные министерству здравоохранения Самарской области (далее - учреждения), осуществляется с учетом их уровня в соответствии с приказом министерства здравоохранения Самарской области от 23.03.2015 N 437 "О распределении государственных учреждений здравоохранения Самарской области, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, по уровням в зависимости от видов оказываемой медицинской помощи".
2. Дети из городов (кроме Самары и Тольятти) и муниципальных районов, требующие круглосуточного наблюдения, за исключением лиц, указанных в пункте 4 настоящей маршрутизации приказа, госпитализируются в стационарные отделения учреждений 1-го и 2-го уровня, кроме профилей "детская онкология" и "детская кардиология", по которым госпитализируются в стационарные отделения учреждений 3-го уровня.
3. Дети из г.о. Самара и г.о. Тольятти, требующие круглосуточного наблюдения, госпитализируются в стационарные отделения учреждений 3-го уровня.
4. В стационарные отделения учреждений 3-го уровня госпитализируются независимо от места проживания в Самарской области дети, имеющие среднетяжелое течение заболевания с отсутствием эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях, заболевания с частыми рецидивами, тяжелое течение заболевания, а также с дебютом заболевания.
5. При ухудшении состояния детей, находящихся на стационарном лечении, необходимо организовать консультацию главного внештатного специалиста министерства здравоохранения Самарской области по профилю патологии и специалистов отделения экстренной и плановой консультативной помощи ГБУЗ "СОКБ им. В.Д. Середавина" в целях определения тактики и места дальнейшего лечения.
6. Таблица маршрутизации детей для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по нозологиям (профилям):
Маршрутизация по профилю "детская эндокринология"
Возрастная категория/нозология | Территория проживания | Специализированная медицинская помощь | Высокотехнологичная медицинская помощь |
Дети | Самарская область, Кроме г.о. Тольятти и Ставропольского района | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" |
г.о. Тольятти <*>, Ставропольский район | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1" | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой", |
Маршрутизация детей по профилю "детская хирургия"
Возрастная категория/нозология | Территория проживания | Специализированная медицинская помощь | Специализированная, в т.ч. высокотехнологичная медицинская помощь |
Дети от 0 до 3 мес. (плановая и экстренная помощь) | Самарская область | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" |
Дети от 3 мес. до 14 лет включительно (экстренная помощь) | Северные районы <***> (ежедневно), кроме г.о. Сызрань и территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*>, г.о. Самара, южные районы Самарской области <**> (вторник, четверг, суббота, воскресенье) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (педиатрический корпус) |
Южные районы Самарской области <**>; г.о. Самара (понедельник, среда, пятница) | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" | |
Дети от 3 мес. до 14 лет (экстренная помощь) | г.о. Тольятти (Центральный, Комсомольский районы), Ставропольский район, г.о. Жигулевск | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1" | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1" |
Дети от 15 до 17 лет (экстренная помощь) | Дежурные хирургические (взрослые) стационары | Дежурные хирургические (взрослые) стационары | |
Дети от 3 мес. до 14 лет (экстренная помощь) | г.о. Тольятти (Автозаводской район) | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (детский корпус) | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (детский корпус) |
Дети от 15 до 17 лет (экстренная помощь) | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (взрослый корпус) | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (взрослый корпус) | |
Дети от 3 мес. до 14 лет (экстренная помощь) | г.о. Сызрань, г.о. Октябрьск, Шигонский, Сызранский районы | ГБУЗ СО "Сызранская городская больница N 2" | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" |
Дети от 15 до 17 лет (экстренная помощь) | г.о. Сызрань, г.о. Октябрьск, Шигонский, Сызранский районы | ||
Понедельник и четверг | ГБУЗ СО "Сызранская городская больница N 2" | ГБУЗ СО "Сызранская городская больница N 2" | |
Остальные дни | ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская больница" | ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская больница" | |
Дети от 15 до 17 лет (экстренная помощь) | г.о. Самара | Дежурные хирургические (взрослые) стационары | Дежурные хирургические (взрослые) стационары |
Самарская область, кроме г.о. Самара, и территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (главный корпус) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (главный корпус) | |
Дети от 3 мес. до 17 лет (плановая помощь) | Самарская область | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" |
г.о. Тольятти (Центральный, Комсомольский р-ны), Ставропольский район, г.о. Жигулевск | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1" | ||
г.о. Тольятти (Автозаводской район) | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" | ||
г.о. Сызрань, г.о. Октябрьск, Шигонский, Сызранский районы | ГБУЗ СО "Сызранская городская больница N 2" | ||
Нагноительные заболевания органов грудной клетки | Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (педиатрический корпус) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (педиатрический корпус) |
от 15 до 17 лет | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (хирургическое торакальное отд. главного корпуса) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (хирургическое торакальное отд. главного корпуса) | |
Гнойная хирургия, проктология (плановая и экстренная помощь) | Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. гнойной хирургии педиатрического корпуса) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. гнойной хирургии педиатрического корпуса) |
от 0 до 17 лет | Территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" |
Гнойная хирургия (экстренная помощь) | г.о. Самара | Дежурные стационары г. Самары (взрослые) | Клиники ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России (по согласованию) |
Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | Стационары по месту жительства | ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8" | |
Гнойная хирургия (плановая помощь) | Самарская область, г.о. Самара | Клиники ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России | Клиники ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России (по согласованию) |
Проктология | Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | Клиники ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России (по согласованию, отд. госпитальной хирургии) | Клиники ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России (по согласованию, отд. госпитальной хирургии) |
Врожденные пороки развития (абдоминальная хирургия) | Самарская область | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" |
Легочное кровотечение, гидро- и пневмоторакс при туберкулезе и кровотечениях неясной этиологии, ранения органов грудной клетки | г.о. Самара, южные районы Самарской области <**> (вторник, четверг, суббота, воскресенье), остальные территории - ежедневно | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" |
Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. торакальной хирургии главного корпуса) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. торакальной хирургии главного корпуса) | |
От 3 мес. до 17 лет | Южные районы Самарской области <**>; г.о. Самара (понедельник, среда, пятница) | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" |
Ранение и инородное тело шеи, пищевода, трахеи, бронхов, химические ожоги пищевода | Самарская область | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" |
От 15 до 17 лет | Самарская область | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. торакальной хирургии главного корпуса) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. торакальной хирургии главного корпуса) |
Легочное кровотечение, пневмо- и гидроторакс у онкологических больных | Самарская область | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" |
Торакальная хирургия (за исключением хронических нагноительных заболеваний органов грудной клетки) | Самарская область | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" |
Травматология
| Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. травматологии педиатрического корпуса) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. травматологии педиатрического и главного корпуса) |
15 - 17 лет | Самарская область, кроме г.о. Самара и территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. травматологии главного корпуса) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. травматологии педиатрического и главного корпуса) |
От 15 до 17 лет | г.о. Самара | Дежурные стационары | Дежурные стационары |
От 0 до 17 лет | г.о. Тольятти (Центральный, Комсомольский р-ны), территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1" | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (педиатрический и главный корпуса) |
г.о. Тольятти (Автозаводский район) | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" | ||
Политравма
| г.о. Самара, вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (педиатрический корпус) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (педиатрический и главный корпуса) |
От 15 до 17 лет | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (главный корпус) | ||
От 0 до 17 лет | г.о. Тольятти, территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1" | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (педиатрический и главный корпуса) |
Ортопедия
| Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | Клиники ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России (по согласованию) | Клиники ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России (по согласованию) |
От 0 до 17 лет | Центральный, Комсомольский районы г.о. Тольятти, Территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1" | |
Автозаводский район г.о. Тольятти | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" | ||
Консервативное лечение
| Самарская область | ГБУЗ СО "Самарская городская детская больница N 2" | |
Отморожения и ожоги | Самарская область | ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 1 имени Н.И. Пирогова" | ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 1 имени Н.И. Пирогова" |
Электротравма с ожогами и электрометками | Самарская область | ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 1 имени Н.И. Пирогова" | ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 1 имени Н.И. Пирогова" |
Электротравма без ожогов
| Самарская область | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" | ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой" |
От 15 до 17 лет | Самарская область | Терапевтические отд. согласно графику дежурств | |
Нейрохирургия
| Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. нейрохирургии педиатрического корпуса) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. нейрохирургии педиатрического и главного корпусов) |
От 15 до 17 лет | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. нейрохирургии главного корпуса) | ||
От 0 до 17 лет | Территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1" |
В городах и районах Самарской области при отсутствии врача - детского хирурга мероприятия по спасению жизни детям с хирургической патологией (при состояниях, угрожающих жизни ребенка), оказание неотложной помощи должны начать врачи-хирурги ЛПУ, одновременно незамедлительно вызвав "на себя" врача - детского хирурга из отделения экстренной и плановой консультативной помощи ГБУЗ "СОКБ им. В.Д. Середавина".
Маршрутизация детей по профилю "детская урология-андрология"
Возрастная категория/нозология | Территория проживания | Специализированная медицинская помощь | Специализированная, в т.ч. высокотехнологичная медицинская помощь |
От 0 до 14 лет | Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (урологическое отд. педиатрического корпуса) | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (урологическое отд. педиатрического и главного корпуса) |
От 15 до 17 лет | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (урологическое отд. главного корпуса) | ||
От 0 до 14 лет | Территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1" | ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" |
От 15 до 17 лет | Территории, закрепленные за ЛПУ г.о. Тольятти <*> | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 1" | ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 1" |