В целях уточнения мероприятий региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения Костромской области" и объемов ее финансирования администрация Костромской области постановляет:
1. Внести в региональную программу "Модернизация первичного звена здравоохранения Костромской области" (приложение), утвержденную постановлением администрации Костромской области от 14 декабря 2020 года N 581-а "Об утверждении региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения Костромской области" (в редакции постановлений администрации Костромской области от 15.07.2021 N 308-а, от 18.08.2021 N 366-а, от 20.12.2021 N 579-а, от 09.08.2022 N 395-а, от 18.11.2022 N 569-а, от 29.05.2023 N 206-а, от 02.10.2023 N 436-а, от 07.11.2023 N 480-а, от 18.12.2023 N 568-а, от 15.01.2024 N 1-а, от 05.02.2024 N 21-а), следующие изменения:
1) подпункт 4 пункта 14 дополнить абзацем следующего содержания:
"приобретение передвижных мобильных комплексов в медицинские организации для оказания медицинской помощи жителям сельских поселений и малых городов;";
2) план мероприятий по реализации региональной программы (приложение N 2 к региональной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению;
3) сведения о целях и задачах региональной программы (приложение N 3 к региональной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению;
4) ресурсное обеспечение региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения Костромской области" (приложение N 4 к региональной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению;
5) результаты реализации региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения Костромской области" (приложение N 4а к региональной программе) дополнить таблицей N 2.1 следующего содержания:
"Таблица N 2.1
Сводный перечень
тяжелого медицинского оборудования в соответствии
с утвержденными порядками, положениями и правилами
в медицинских организациях, подведомственных департаменту
здравоохранения Костромской области, и (или) муниципальных
медицинских организаций, расположенных на территории
Костромской области, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь
Наименование мероприятия | Количество медицинского оборудования, ед. | |||||
2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 | 2021-2025 | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Дооснащение медицинским оборудованием: | ||||||
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 2 |
Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый) | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой или аналоговый | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Аппарат рентгеновский для остеоденситометрии | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
ИТОГО | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 2 |
Переоснащение медицинским оборудованием: | ||||||
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый | 0 | 8 | 8 | 9 | 1 | 26 |
Аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый | 0 | 2 | 7 | 3 | 1 | 13 |
Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый) | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой или аналоговый | 0 | 4 | 8 | 10 | 0 | 22 |
Аппарат рентгеновский для остеоденситометрии | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
ИТОГО | 0 | 14 | 23 | 22 | 2 | 61 |
";
6) приложение N 7 к региональной программе изложить в новой редакции согласно приложению N 4 к настоящему постановлению;
7) в оснащении медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья (приложение N 8 к региональной программе):
в таблице N 1:
в графе 2 строки 49 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в графе 2 строки 71 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в графе 2 строки 96 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в таблице N 1.2:
в графе 2 строки 9 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в графе 2 строки 17 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в таблице N 2:
в графе 2 строки 263 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в графе 2 строки 295 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в графе 2 строки 312 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в графе 2 строки 316 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в графе 2 строки 320 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в графе 2 строки 321 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в графе 2 строки 327 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в графе 2 строки 328 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в таблице N 2.1:
в графе 2 строки 12 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
в графе 2 строки 23 слово "окружная" заменить словами "центральная районная";
8) в оснащении медицинских организаций автотранспортными средствами (приложение N 9 к региональной программе):
дополнить таблицей N 1.1 согласно приложению N 5 к настоящему постановлению;
дополнить таблицей N 2.1 согласно приложению N 6 к настоящему постановлению;
дополнить таблицей N 3.1 согласно приложению N 7 к настоящему постановлению;
дополнить таблицей N 4.1 согласно приложению N 8 к настоящему постановлению;
9) не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы Костромской области в части мероприятий по капитальному ремонту, строительству (реконструкции), приобретению быстровозводимых модульных конструкций и недвижимого имущества (приложение N 11 к региональной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 9 к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Губернатор
Костромской области
С.СИТНИКОВ
ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
N п/п | Наименование мероприятия | Срок реализации | Ответственный исполнитель | Вид документа и характеристика результата | |
начало | окончание | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Цель 1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
Задача 1. Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
1. | Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (реконструкции) (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Департамент строительства, ЖКХ и ТЭК Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении целевого показателя (далее - ЦП) |
2. | Мероприятие 2. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области, Департамент строительства, ЖКХ и ТЭК Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
3. | Мероприятие 3. Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП | |
4. | Мероприятие 4. Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Департамент строительства, ЖКХ и ТЭК Костромской области, Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Задача 2. Обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
5. | Мероприятие 5. Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Задача 3. Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП | |
6. | Мероприятие 6. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Задача 4. Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
7. | Мероприятие 7. Приобретение передвижных мобильных комплексов в медицинские организации для оказания медицинской помощи жителям сельских поселений и малых городов | 01.01.2024 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
8. | Мероприятие 8. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
9. | Мероприятие 9. Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению заработной платы медицинских работников медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц) |
10. | Мероприятие 10. Принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению числа медицинских работников медицинских организаций, оказывающих медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, центральных районных и районных больниц) |
11. | Мероприятие 11. Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению числа врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь) |
12. | Мероприятие 12. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов | 01.01.2021 | На постоянной основе | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению численности среднего медицинского персонала в медицинских организациях субъектов Российской Федерации) |
13. | Мероприятие 13. Разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по включению в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения мероприятий в целях увеличения числа врачей и фельдшеров, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки, поселки городского типа, города с населением до 50 тыс. человек) |
14. | Мероприятие 14. Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по включению в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения мероприятий в целях создания условий и мотивации для закрепления медицинских работников медицинских организаций, уменьшение оттока кадров из государственного сектора отрасли здравоохранения) |
15. | Мероприятие 15. Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками | С момента вступления в силу Постановления Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 года N 1304 "О модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации" | 30.06.2021 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по повышению укомплектованности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь) |
16. | Мероприятие 16. Разработка механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по повышению числа молодых врачей в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения) |
Цель 2. Обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
Задача 5. Обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2021 | На постоянной основе | |||
17. | Мероприятие 17. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обеспечения потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области, ТФОМС Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Цель 3. Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правилами государственных гарантий | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
Задача 6. Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах | 01.01.2021 | На постоянной основе | |||
18. | Мероприятие 18. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части введения коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области, ТФОМС Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Задача 7. Создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП | |
19. | Мероприятие 19. Стимулирование руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению количества медицинских организаций, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи) |
Задача 8. Разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы | 01.01.2021 | Ежегодно | |||
20. | Мероприятие 20. Обеспечение бездефицитного финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, с учетом реализации мероприятий региональной программы | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Депздрав Костромской области, ТФОМС Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Цель 4. Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
Задача 9. Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
21. | Мероприятие 21. Участие в реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Дептрудсоцзащиты Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Задача 10. Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях | 01.01.2021 | На постоянной основе | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП | |
22. | Мероприятие 22. Обеспечение лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях | 01.01.2021 | На постоянной основе | Депздрав Костромской области | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по мероприятиям, направленным на снижение смертности от болезней системы кровообращения, с учетом соответствующих фактических показателей смертности) |