ПРАВИТЕЛЬСТВО КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ОТ 28.12.2012 № 189/830
Об утверждении государственной программы
Кировской области "Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2021 годы
(с изменениями на 8 февраля 2019 года)
________________________________________________________________________
Документ утратил силу в соответствии с
постановлением Правительства Кировской области
от 30.12.2019 № 744-П
________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными
постановлением Правительства Кировской области от 24.04.2013 № 206/235
постановлением Правительства Кировской области от 29.04.2013 № 207/251
постановлением Правительства Кировской области от 26.11.2013 № 237/758
постановлением Правительства Кировской области от 30.12.2013 № 242/940
постановлением Правительства Кировской области от 03.03.2014 № 251/162
постановлением Правительства Кировской области от 08.08.2014 № 274/538
постановлением Правительства Кировской области от 12.12.2014 № 15/200
постановлением Правительства Кировской области от 30.12.2014 № 19/286
постановлением Правительства Кировской области от 23.01.2015 № 22/30
постановлением Правительства Кировской области от 24.02.2015 № 26/95
постановлением Правительства Кировской области от 25.06.2015 № 45/329
постановлением Правительства Кировской области от 18.08.2015 № 55/509
постановлением Правительства Кировской области от 26.10.2015 № 67/700
постановлением Правительства Кировской области от 30.12.2015 № 77/914
постановлением Правительства Кировской области от 29.01.2016 № 81/21
постановлением Правительства Кировской области от 19.07.2016 № 112/443
постановлением Правительства Кировской области от 25.08.2016 № 7/64
постановлением Правительства Кировской области от 26.12.2016 № 35/301
постановлением Правительства Кировской области от 10.02.2017 № 45/84
постановлением Правительства Кировской области от 19.04.2017 № 61/203
постановлением Правительства Кировской области от 24.08.2017 № 427-П
постановлением Правительства Кировской области от 25.07.2018 № 370-П
постановлением Правительства Кировской области от 08.02.2019 № 57-П
____________________________________________________________________________
В целях сохранения и укрепления здоровья населения Кировской области, в соответствии с распоряжением Правительства Кировской области от 19.06.2012 № 180 "Об утверждении перечня государственных программ Кировской области" и постановлением Правительства Кировской области от 20.03.2012 № 144/123 "О разработке, реализации и оценке эффективности реализации государственных программ Кировской области" Правительство Кировской области
постановляет:
(преамбула с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 25.07.2018 № 370-П)
1. Утвердить государственную программу Кировской области "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2021 годы (далее - Государственная программа). Прилагается.
(п. 1 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 29.04.2013 № 207/251, от 25.07.2018 № 370-П)
2. Определить ответственным исполнителем Государственной министерство здравоохранения Кировской области.
(п. 2 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 18.08.2015 № 55/509)
3. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя Председателя Правительства области Курдюмова Д.А.
(п. 3 с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 18.08.2015 № 55/509, от 10.0.2017 № 45/84, от 25.07.2018 № 370-П)
Губернатор -
Председатель Правительства
Кировской области Н.Ю. Белых
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства Кировской области
от 28.12.2012 № 189/830 (с изменениями, внесенными
постановлением Правительства Кировской области
от 29.04.2013 № 207/251)
Государственная программа Кировской области
"Развитие здравоохранения" на 2013 - 2021 годы
ПАСПОРТ
государственной программы Кировской области
"Развитие здравоохранения" на 2013 - 2021 годы
(с изменениями, внесенными постановлением
Правительства Кировской области от 26.11.2013 № 237/758,
от 30.12.2013 № 242/940, от 03.03.2014 № 251/162,
от 08.08.2014 № 274/538, от 12.12.2014 № 15/200,
от 30.12.2014 № 19/286, от 23.01.2015 № 22/30,
от 24.02.2015 № 26/95, от 18.08.2015 № 55/509,
от 26.10.2015 № 67/700, от 30.12.2015 № 77/914,
от 29.01.2016 № 81/21, от 19.07.2016 № 112/443,
от 25.08.2016 № 7/64, от 26.12.2016 № 35/301,
от 10.0.2017 № 45/84, от 19.04.2017 № 61/203,
от 24.08.2017 № 427-П, от 25.07.2018 № 370-П,
от 08.02.2019 № 57-П)
Ответственный исполнитель Государственной программы | департамент здравоохранения Кировской области |
Соисполнители Государственной программы | министерство строительства Кировской области; министерство социального развития Кировской области |
Подпрограммы Государственной программы | профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи; совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации; развитие государственно-частного партнерства; охрана здоровья матери и ребенка; развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям; оказание паллиативной помощи, в том числе детям; кадровое обеспечение системы здравоохранения; совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях; развитие информатизации в здравоохранении; совершенствование системы территориального планирования Кировской области |
Цель Государственной программы | обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки |
Задачи Государственной программы | обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации; развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины; повышение эффективности службы родовспоможения и детства; развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей; обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей; обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; обеспечение пациентов качественными и безопасными лекарственными препаратами; информатизация системы здравоохранения; повышение эффективности и доступности оказания медицинской помощи |
Целевые индикаторы и показатели Государственной программы | смертность от всех причин; материнская смертность; младенческая смертность; смертность от болезней системы кровообращения; смертность от дорожно-транспортных происшествий; смертность от новообразований (в том числе от злокачественных); смертность от туберкулеза; потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) на душу населения; распространенность потребления табака среди взрослого населения; заболеваемость туберкулезом; обеспеченность врачами; соотношение врачей и среднего медицинского персонала; средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг); средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг); средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг); ожидаемая продолжительность жизни при рождении; зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, "активный туберкулез". |
Этапы и сроки реализации Государственной программы | Государственная программа реализуется в два этапа: первый этап: 2013 - 2015 годы; второй этап: 2016 - 2021 годы |
Объем финансового обеспечения Государственной программы | общий объем финансового обеспечения Государственной программы составит 161 181 304,91 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 8 030 474,12 тыс. рублей; средства областного бюджета - 19 978 918,39 тыс. рублей; средства государственных внебюджетных фондов Российской Федерации - 502 476,60 тыс. рублей; средства Кировского областного террито-риального фонда обязательного медицинского страхования - 132 669 435,80 тыс. рублей |
Ожидаемые результаты реализации Государственной программы | реализация Государственной программы позволит к концу 2021 года достичь следующих результатов: смертность от всех причин сократится до 13,6 случая на 1000 человек населения; материнская смертность сократится до 7,3 случая на 100 тыс. родившихся живыми; младенческая смертность составит 4,5 случая на 1000 родившихся живыми; смертность от болезней системы кровообращения сократится до 615 случаев на 100 тыс. человек населения; смертность от дорожно-транспортных происшествий сократится до 12,4 случая на 100 тыс. человек населения; смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) сократится до 227 случаев на 100 тыс. человек населения; смертность от туберкулеза составит 2,9 случая на 100 тыс. человек населения; потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) сократится до 8,1 литра на душу населения; распространенность потребления табака среди взрослого населения сократится до 18,1% от количества населения соответствующего возраста; заболеваемость туберкулезом составит 51,3 случая на 100 тыс. человек населения; обеспеченность врачами составит 31,3 человека на 10 тыс. человек населения; соотношение врачей и среднего медицинского персонала составит 1:3,2; средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), составит до 200% от средней заработной платы в Кировской области; средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) составит 100% от средней заработной платы в Кировской области; средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) увеличится до 100% от средней заработной платы в Кировской области; ожидаемая продолжительность жизни при рождении составит 75,17 года; количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, "активный туберкулез" составит 38 случаев на 100 тыс. человек населения. |
1. Общая характеристика сферы реализации Государственной программы, в том числе формулировки основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 313-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" с 01.01.2012 изменились полномочия субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья граждан. На основании распоряжений Правительства Кировской области от 11.05.2011 № 101 "О мероприятиях по принятию муниципальных учреждений здравоохранения в собственность Кировской области" и от 01.12.2011 № 376 "О принятии в собственность области муниципальных учреждений здравоохранения" приняты в областную собственность 68 муниципальных учреждений здравоохранения.
Сеть учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения Кировской области по состоянию на 01.01.2013, представлена 75 учреждениями, оказывающими медицинскую помощь. Коечный фонд области на начало 2013 года составляет 12520 коек. Обеспеченность населения области больничными койками остается выше среднероссийского показателя и составляет 94,3 (без учета хозрасчетных коек) в расчете на 10 тыс. населения.
В области ежегодно проводится работа по оптимизации коек круглосуточного пребывания учреждений здравоохранения и дальнейшего развития амбулаторно-поликлинической и стационарозамещающей медицинской помощи в целях повышения эффективности расходования бюджетных средств. Амбулаторно-поликлиническая и стационарозамещающая медицинская помощь включает профилактические, лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия, направленные на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности. Амбулаторно-поликлиническая помощь в Кировской области оказывается по 38 врачебным специальностям поликлиниками, врачебными амбулаториями, женскими консультациями.
В 2012 году объемы амбулаторно-поликлинической помощи составили 9,0 посещения на одного жителя, в 2013 году планируется увеличение до 9,4 посещения на 1 жителя.
В настоящее время в Кировской области сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи, в том числе, помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде:
Первый уровень - обеспечивающий население первичной медико-санитарной помощью, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощью;
Второй уровень - межрайонный, для оказания специализированной медицинской помощи, преимущественно в экстренной и неотложной форме. В Кировской области создана сеть межрайонных центров, где сконцентрированы высококвалифицированные кадровые ресурсы. Данные центры оснащены современным лечебно-диагностическим оборудованием, в том числе экспертного класса;
Третий уровень - региональный, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
В рамках областной "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2013 годы, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 30.03.2011 № 96/102 "Об утверждении областной программы "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2013 годы" (далее - Программа модернизации) проводилась работа, направленная на решение трех задач: укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, информатизация и внедрение стандартов оказания медицинской помощи. Общий объем финансирования Программы модернизации составил 6,9 млрд. рублей. По состоянию на 01.04.2013 года освоение денежных средств составило в целом по программе 95,2 %, в том числе: по первой задаче - 87,4%, по второй задаче - 98,9%, по третьей задаче - 99,7%.
С 2010 года проведена реорганизация районного звена учреждений здравоохранения области: проведено слияние участковых больниц, амбулаторий с центральными районными больницами с формированием единого юридического лица.
Продолжено развитие института общей врачебной (семейной) практики на территории области. На 01.01.2013 в области 138 врачей общей практики и 226 медицинских сестер врача общей практики. Продолжено оснащение отделений (кабинетов) общей врачебной (семейной) практики медицинским оборудованием, в том числе для осуществления скрининговых исследований развития факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний.
Кроме того, в рамках модернизации обеспечено приведение материально-технической базы районного звена здравоохранения в соответствие с существующими санитарно-техническими нормами и правилами и в соответствие с Порядками оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи в области осуществляется с 2009 года в Кировском областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Кировская областная клиническая больница" по профилям "Нейрохирургия" и "Сердечно-сосудистая хирургия", с 2010 года - в Кировском областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Кировская областная клиническая больница № 3" по профилю "Травматология и ортопедия", с 2011 года - в Кировском областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Кировский областной клинический перинатальный центр" по профилю "Акушерство-гинекология/1 (ЭКО)", в 2013 году планируется оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) по профилю "Неонатология".
В целях снижения уровня заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний в Кировской области в медицинских учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, открыты 26 первичных онкологических кабинета, в том числе 5 в г. Кирове, ведут прием 10 сертифицированных врачей-онкологов. Кроме того, завершено формирование сети мужских и женских смотровых кабинетов, обеспечивающих скрининговые исследования на визуальные формы рака половой сферы, прямой кишки, молочных желез, лимфатической системы и кожи.
В области сформирована эффективная система оказания скорой медицинской помощи (далее - СМП). С целью повышения эффективности координации работы и обеспечения максимально четкого контроля, сокращения времени доезда до пациента совершенствуется материально-техническая база станций и отделений скорой медицинской помощи. В рамках областной целевой "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2009 - 2011 годы, утвержденной Законом Кировской области от 07.10.2008 № 294-ЗО "Об областной целевой программе "Развитие системы здравоохранения в Кировской области" на 2009 - 2011 годы", и областной целевой "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 19.07.2011 № 112/319 "Об утверждении областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы" (далее - областная целевая программа "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы), приобретены 16 автомобилей скорой медицинской помощи класса С.
Кроме того, в рамках модернизации 253 автомобиля службы скорой медицинской помощи в 2012 году оснащены навигационно-информационным оборудованием (ГЛОНАСС).
Совершенствование системы оказания медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий (далее - ДТП), в 2012 году осуществлялось в соответствии с мероприятиями федеральной целевой "Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 100 "О федеральной целевой программе "Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах", а также в рамках "Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при ДТП" областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы.
В рамках реализации данных программ создана и функционирует на региональном уровне экспертно-консультативная система госпитального периода на основе использования телемедицинских технологий, предназначенная для оказания специализированной дистанционной помощи больным и пострадавшим, в том числе пострадавшим при ДТП.
Важной составляющей решения задачи повышения качества и доступности медицинской помощи является развитие системы медицинской реабилитации.
Организация реабилитационной помощи в Кировской области осуществляется по следующим направлениям: реабилитация пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, инсульт, травмы и заболевания периферической нервной системы, реабилитация детей при нарушениях функций перинатального периода.
С каждым годом увеличивается количество больных, нуждающихся в оказании паллиативной помощи. Чрезвычайно важными являются не только медицинский, но и социальный, духовный и психологический аспекты оказания паллиативной помощи инкурабельным больным.
В настоящее время в области данный вид помощи оказывает одно учреждение - Кировское областное государственное казенное учреждение здравоохранения "Кировский областной хоспис", коечная мощность данного учреждения - 30 коек. Кроме того, в учреждении организовано оказание медицинской помощи пациентам на дому создана - выездная бригада.
С целью формирования потоков пациентов по единым принципам маршрутизации в 2013 году началась реализация Плана реорганизации сети учреждений здравоохранения, утвержденного решением Коллегии департамента здравоохранения Кировской области от 12.04.2012 № 1, находящихся в черте муниципального образования "Город Киров", который подразумевает укрупнение и профильную специализацию лечебных учреждений города с целью максимальной концентрации и рационального использования имеющихся кадровых и материально-технических ресурсов.
