О внесении изменений в постановление Правительства Амурской области от 07.02.2011 N 36

1.9. Стационарная помощь

В настоящее время в области функционируют 87 учреждений здравоохранения, из них муниципальной собственности - 67, собственности Амурской области - 20 (подведомственные министерству здравоохранения области). Кроме того, федеральной собственности - 4, негосударственной формы собственности - 12.

На 01.01.2010 обеспеченность населения области круглосуточными стационарными койками составляет 107,6 на 10 тыс. населения, что превышает средний показатель по Российской Федерации 2008 года на 14, % (92,4 на 100 тыс. населения) (рисунок 2).

КОЕЧНЫЙ ФОНД 2009 ГОДА

В результате начатой в 2007 году реструктуризации коечного фонда произошло уменьшение круглосуточных стационарных коек на 707, в том числе по муниципальным учреждениям здравоохранения - на 440, по областным учреждениям здравоохранения - на 267 коек. В 2008 - 2009 годах проведены мероприятия по оптимизации сети подведомственных  учреждений здравоохранения: реорганизованы учреждения здравоохранения, деятельность которых признана неэффективной: ОГУЗ "Райчихинский кожно-венерологический диспансер", ОГУЗ "Свободненский кожно-венерологический диспансер". В настоящее время данные медицинские учреждения являются филиалами ОГУЗ "Амурский областной кожно-венерологический диспансер".

Постановлением губернатора Амурской области от 23.11.2007 N 646 "О реорганизации учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную противотуберкулезную медицинскую помощь" реорганизованы шесть учреждений здравоохранения путем присоединения их к ОГУЗ "Амурский областной противотуберкулезный диспансер".

Кроме того, к ОГУЗ "Амурская областная психиатрическая больница" в 2010 году были присоединены ОГУЗ "Дубовская психиатрическая больница" и ОГУЗ "Амурский областной психоневрологический диспансер".

Ликвидировано государственное учреждение "Централизованная бухгалтерия министерства здравоохранения Амурской области".

В результате сокращен управленческий аппарат учреждений здравоохранения, перепрофилированы койки. Это позволило открыть центр реабилитации лиц с наркотической и алкогольной зависимостью на базе ОГУЗ "Дубовская психиатрическая больница". Вместе с тем в области сохранены 108 коек круглосуточного пребывания в труднодоступных районах области.

В учреждениях здравоохранения муниципальных районов медицинская помощь оказывается специалистами участковой службы (терапевтом, педиатром, врачом общей практики).

С целью повышения качества, доступности медицинской помощи жителям муниципальных районов министерством здравоохранения области проводится работа по объединению систем здравоохранения городских округов и муниципальных районов Амурской области: Белогорского района и г.Белогорск, Свободненского района и г.Свободный, Зейского района и г.Зея, Шимановского района и г.Шимановск.

В маломощных ЛПУ отдаленных, труднодоступных сельских поселений показатели работы койки в 2011 году могут не достигнуть нормативных значений. Однако с 2012 года в соответствии с законодательством об охране здоровья оказание медицинской помощи населению перейдет в полномочия субъекта РФ, что позволит укрупнить данные учреждения здравоохранения и создать более эффективную систему оказания медицинской помощи населению, увеличив эффективность работы койки.

В дальнейшем малочисленные узкоспециализированные койки будут выведены из структуры маломощных ЛПУ муниципальных районов и переведены в межмуниципальные медицинские центры, где будет оказываться медицинская помощь в соответствии со стандартами и порядками.

Разработаны планы мероприятий по созданию единых межмуниципальных учреждений здравоохранения для городского округа и муниципального района.

В результате проведения реорганизации сети лечебно-профилактических учреждений указанных муниципальных образований планируется сокращение юридически самостоятельных муниципальных ЛПУ с 67 учреждений на 01.01.2010 до 42 учреждений на 01.01.2013.

Планируется перевести в структурные подразделения 18 участковых больниц, 6 амбулаторий, объединить 2 поликлиники в одну.

Объединение муниципального здравоохранения указанных выше городских округов и муниципальных районов позволит своевременно и качественно оказывать ПМСП жителям районов, сократить административно-управленческий аппарат, что сэкономит бюджетные средства.

В 2010 - 2012 годах в области планируется продолжать работу по оптимизации коечного фонда путем объединения учреждений здравоохранения, оказывающих наркологическую помощь.

В организации медицинской помощи одним из приоритетов станет оказание экстренной медицинской помощи при заболеваниях и травмах, которые формируют высокий уровень смертности населения (инсульт, инфаркт, травмы и отравления).

Будет организована доставка больного скорой помощью в специализированные медицинские центры и отделения, минуя все\>стальные этапы оказания медицинской помощи.

Особое внимание будет уделено созданию и оснащению межмуниципальных медицинских центров для оказания медицинской помощи больным с заболеваниями хирургического профиля и пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.

Выбор лечебно-профилактических учреждений, на базе которых будут организованы межмуниципальные медицинские центры, основан на возможностях оказания недостающих видов медицинской помощи в прикрепленных муниципальных образованиях, мощности ЦРБ, наличия соответствующего материально-технического и кадрового обеспечения. Также важнейшим критерием выбора учреждений здравоохранения для организации межмуниципальных медицинских центров будет наличие дорог, регулярного движения межмуниципального транспорта и расстояние от сельских лечебно-профилактических учреждений до межмуниципальных медицинских центров.

Межмуниципальные центры по оказанию хирургической помощи населению будут организованы на базе центральных районных больниц в городах Белогорск, Свободный, Сковородино, Шимановск, Тында, п.Новобурейский.

В целях совершенствования медицинской помощи пострадавшим вследствие дорожно-транспортных происшествий на базе муниципальных учреждений здравоохранения, расположенных вдоль федеральной автомобильной дороги "Амур", в 2011 году запланировано создание травматологических центров по уровням оказания медицинской помощи.

Повышение доступности оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях позволит снизить осложнения от травм, полученных в результате дорожно-транспортных происшествий, на 3%;

уменьшить показатель летальности от травм при дорожно-транспортных происшествиях на 7%;

снизить инвалидность на 3% с улучшением качества жизни и возвратом к труду пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях.