ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 12 марта 1996 года № 158
О целевой программе
"Первоочередных мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия
населения Читинской области на 1996 -1997 гг."
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 28 февраля 1994 г. № 158 "О государственной программе не-отложных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия, профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний и снижения уровня преждевременной смертности населения на 1994-1996 гг.", в целях реализации неотложных мер по предупреждению массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний среди населения, стабилизации санитарно-эпидемиологической обстановки в области,
постановляю:
1. Утвердить целевую программу "Первоочередных мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Читинской области на 1996-1997 годы". (Приложение).
2. Определить заказчиком программы Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Читинской области,
3. Поручить финансовому управлению областной администрации (Изюмов Н.А)/ включить в проекты бюджетов на 1996, 1997 гг. расходы на реализацию данной программы.
4. Рекомендовать главам исполнительной власти городов и районов области разработать с учетом мероприятий настоящей программы соответствующие программы на 1996-1997 гг.
5. Центру государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Читинской области (Милосердое А.Я.), Управлению здравоохранения областной администрации (Рогожников В.А.) обеспечить организаторскую работу по реализации мероприятий программы.
6. Контроль за реализацией программы возложить на заместителя главы администрации области Назарова Н.П.
Глава Администрации
Р. Гениатулин
Приложение
к постановлению Главы
Администрации Читинской области
от 12 марта 1996 года № 158
ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
ПЕРВООЧЕРЕДНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1996-1997 гг.
СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ
Утвержденные постановлением областной Администрации № 327 от 24.11.93 г. "Основные направления деятельности исполнительных органов государственной власти, предприятий и организаций по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Читинской области до 2000 года", требуют корректировки с учетом крайне неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановки и утверждения целевой программы первоочередных мероприятий по ее стабилизации на 1996-1997 годы.
В настоящее время в области складывается крайне неблагоприятная демографическая ситуация. Рождаемость с 16,7 на 1000 населения в 1990 году снизилась до 12,6 в 1995 году. Смертность продолжает увеличиваться и с 6,7 в 1990 г. она достигла 12,6 в 1995 году. Это самый высокий показатель за последние 40 лет. Идет резкое уменьшение естественного прироста населения.
Предприятиями, организациями, ведомствами, органами исполнительной власти на местах не обеспечивается выполнение Закона РФ от 10 апреля 1991 года "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", в результате чего возникают массовые вспышки инфекционных заболеваний населения. За период 1994-1995 гг. на территории области произошло две вспышки заболеваний острыми кишечными инфекциями среди населения г. Балея и п. Ясногорск, связанные с водным фактором передачи инфекции. Число заболевших составило 522 человека. Около 30% населения области регулярно для хозяйственно-питьевых целей используют воду, не отвечающую ГОСТ-2874-82 "Вода питьевая". В 1994 году не отвечали санитарным нормам и правилам 33% коммунальных и 43% ведомственных водопроводных сетей. По данным мониторинга "Санитарно-эпидемиологическая оценка хозпитьевого водоснабжения" за 1995 год в области удельный вес нестандартных проб воды на головных сооружениях водопроводов составил 7,2% (1994 г. - 8,9%), в разводящей сети 12,9% (1994 г. - 13%).
Постоянно в высокой степени эпидопасности находятся водопроводы в Забайкальском, Читинском, Оловяннинском, Шилкинском, Могочинском районах.
В последние годы ухудшается качество и структура питания населения, ежегодно от 9,5% до 15,3% исследованных проб пищевых продуктов не соответствует медико-биологическим требованиям и санитарным нормам по химическим и микробиологическим показателям. Не снижается уровень загрязнения пищевых продуктов нитратами - 9,1% (1993 г. - 10%), пестицидами 1,3% (1993 г. - 0,8%, токсичными элементами 0,9% (1993 г. - 0,5%). Только учреждениями санэпидслужбы забраковано в 1995 году 151 тонна пищевых продуктов.
Продолжают регистрироваться вспышки острых кишечных заболеваний и пищевых токсикоинфекций, связанных с употреблением населением недоброкачественных продуктов питания. За 1995 год возникло 9 таких вспышек с числом пострадавших 600 человек.
Нa предприятиях области 48 тысяч человек или 30% от числа работающих, работают в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям. Воздух рабочей зоны в 30,2% всех занятых проб по содержанию пыли, токсичных веществ превышает гигиенические нормативы. В связи с продолжающимся накоплением ядохимикатов, подлежащих захоронению, отсутствием необходимых условий для их сохранности, идет их растаскивание, загрязнение внешней среды. В настоящее время необходимо захоронить 417 тонн ядохимикатов и 13,7 тонн тары из под ядохимикатов, скопившихся в хозяйствах области и АО "Агрохимии".
В области сохраняется неустойчивая эпидемиологическая обстановка. За 1995 год зарегистрировано 214986 случаев инфекционных заболеваний, экономический ущерб от которых составил более 13 млрд.рублей.
За последние пять лет отмечается тенденция к росту по ряду нозологических форм, в том числе увеличились показатели заболеваемости на 100 тысяч населения в динамике (1990-1995 гг.): сальмонеллезами с 6,5 до 38,92, вирусным гепатитом А с 165,9 до 181,92, туберкулезом с 13,7 до 44,43, чесоткой с 28,8 до 585,46. Острой проблемой в области остается групповая заболеваемость в лечебно-профилактических учреждениях. В 1994 году внутрибольничная заболеваемость сальмонеллезом составила 54,2% от числа всех заболеваний этой инфекцией.
Данная программа разработана с учетом федеральной целевой программы "Неотложных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия, профилактики инфекционных заболеваний и снижения уровня поврежденной смертности на 1994-1996 гг." и во исполнение Указа Президента РФ от 20.04.93 г. № 468 "О неотложных мерах по обеспечению здоровья населения Российской Федерации ".
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММ
Целями программы является стабилизация санитарно-эпидемиологической обстановки в области, исключение вспышечных и групповых инфекционных заболеваний, связанных с водоснабжением и употреблением продуктов питания, снижение уровня влияния на здоровье человека вредных и опасных факторов среды обитания, профилактика неинфекционных заболеваний.
Для достижения поставленных целей программой предусмотрено решение следующих задач:
- обеспечение безопасности питьевой воды;
- обеспечение безопасности пищевых продуктов;
- решение проблем вирусных гепатитов и внутрибольничной заболеваемости сальмонеллезом, создание государственной системы социально-гигиенического мониторинга состояния здоровья населения области в связи с санитарно-эпидемиологической обстановкой.
МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ И КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОГРАММЫ
Основным механизмом реализации первоочередных мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения области в 1996-1997 гг. должно стать финансирование, в том числе:
- за счет средств федерального бюджета;
- за счет средств областного бюджета;
- за счет средств Забайкальской железной дороги, предприятий, организаций и иных источников финансирования.
Выполнение Программы позволит:
Решить проблему обеспечения качественной питьевой водой жителей п. Ясногорск, г. Могочи, п.Вершина Дарасуна. Своевременно провести профилактические мероприятия на водопроводных и канализационных сетях по предупреждению и ликвидации аварий.
Снизить заболеваемость населения области от продуктов, не отвечающих требованиям безопасности.
Разработать и внедрить комплекс эффективных профилактических мероприятий, направленных на снижение и стабилизацию заболеваемости вирусных гепатитов А и В и внутрибольничных инфекций в детских стационарах.
Прогнозировать зооантропозные заболевания в различных районах области и разработать профилактические мероприятия по их снижению.
Прерывать эпидемиологическую цепь, снизить количество очагов заболевания чесоткой, предупредить дальнейшее заражение населения.
Производить раннюю диагностику туберкулеза, стабилизировать эпидпроцесс и предупредить дальнейшее распространение туберкулеза.
Обеспечить своевременное и в полном объеме проведение мероприятий по локализации и ликвидации вспышечной инфекционной заболеваемости.
Другие санитарно-эпидемиологические проблемы представлены в утвержденных и разработанных программах:
- "Вакцинопрофилактика", утвержденная Главой Администрации области № 324 от 26 августа 1994 года на 1994-1997 гг.
- "План мероприятии по реализации федеральной целевой программы по охране территорий РФ от завоза и распространения особо-опасных заболеваний людей, животных и растений, а также токсичных веществ на 1994-1997 годы в Читинской области", утвержденный первым заместителем Главы Администрации Читинской области 4 ноября 1994 года.
- "Федеральная целевая программа оздоровления радиоэкологической обстановки в Читинской области на 1996-1998 году", согласованна я Главой Администрации области от 8 августа 1995 г. и направленная на утверждение в Правительство РФ.
- Программа "Водоснабжение г.Читы", утвержденная решением Читинской городской Думы № 58 от 4 июля 1995 года.
Управляющий Делами
В. Лесков
ПАСПОРТ
ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ ПЕРВООЧЕРЕДНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1996-1997 Г.
Наименование Программы | Целевая программа первоочередных мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Читинской области на 1998-1997 гг. |
Дата принятия решения о разработке Программы, дата ее утверждения | Постановление Правительства Российской Федерации от 28.02.1994 г. № 158 "О государственной программе неотложных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия, профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний и снижения уровня преждевременной смертности населения на 1994-1996 гг. Постановление Правительства Российской Федерации от 6 октября 1994 г. "Об утверждении Положения о социально-гигиеническом мониторинге" Постановление администрации Читинской области N 430 от 28.11.1994 г. "Об организации осуществления работ по подготовке к введению социально-гигиенического мониторинга в Читинской области". Постановление первого заместителя главы администрации Читинской области от 24.11.93 г. N 327 "Об основных направлениях деятельности исполнительных органов государственной власти, предприятий и организаций по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Читинской области до 2000 г." Протокол заседания санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства РФ N 6 от 19.12.1995 г. |
Заказчик Программы | Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Читинской области |
Основные разработчики Программы | Центр Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Читинской области Управление здравоохранения Администрации Читинской области Читинский областной комитет по экологии и природопользованию Читинская противочумная станция Читинская государственная медицинская академия |
Цели и задачи Программы | Целями программы является стабилизация санитарно-эпидемиологической обстановки в области, исключение вспышечных и групповых инфекционных заболеваний, связанных с водоснабжением и употреблением продуктов питания, снижение уровня влияния на здоровье человека вредных и опасных факторов среды обитания, профилактика неинфекционных заболеваний. Для достижения поставленных целей программой предусмотрено решение следующих задач: - обеспечение безопасности питьевой воды; - обеспечение безопасности пищевых продуктов; - решение проблем вирусных гепатитов и внутрибольничной заболеваемости сальмонеллезом; - создание государственной системы социально-гигиенического мониторинга состояния здоровья населения области в связи с санитарно-эпидемиологической обстановкой. |
Исполнители основных мероприятий | Центр Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Читинской области. Управление здравоохранения Администрации Читинской области. Читинский областной комитет по экологии и природопользованию. Читинская противочумная станция. Читинская Государственная медицинская академия. Забайкальская железная дорога. Предприятия, организации. Харанорская ГРЭС. |
Объемы и источники финансирования | Всего по программе финансирование составляет 30844,0 млн. руб. из них: из средств областного бюджета - 4050 млн. руб. |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы. | Стабильное обеспечение качественной питьевой водой жителей п. Ясногорск. Решение проблемы обеспечения питьевой водой, отвечающей требованиям ГОСТ 2874-82 в г. Могоче. п. Вершина Дарасуна. Проведение мониторинга качества питьевой воды в целом по области, своевременное выявление и устранение причин, влияющих на качество хоз-питьевого водоснабжения. Паспортизация всех источников водоснабжения, определение технического состояния арт. скважин. Обеспечение безопасности здоровья населения от товаров, производственного сырья, пищевых продуктов потенциально-опасных для здоровья населения. Улучшение структуры и качества питания населения. Введение в действие системы социально-гигиенического мониторинга на территории 8 районов области. Разработка и внедрение комплекса эффективных профилактических мероприятий, направленных на снижение и стабилизацию заболеваемости вирусных гепатитов А и В и внутрибольничных инфекций в детских стационарах. Прогнозирование зооантропонозных заболеваний в различных районах области и разработка профилактических мероприятий по их снижению. Прерывание эпидемиологической цепи. Снижение очагов заболевания чесоткой предупреждение дальнейшего заражения. Ранняя диагностика туберкулеза, стабилизация эпидпроцесса и предупреждение дальнейшего распространения. Обеспечение своевременно и в полном объеме мероприятий по локализации и ликвидации вспышечной инфекционной заболеваемости. |
Организация контроля за исполнением Программы | Центр Государственного санитарно-эпимиологического надзора в Читинской области. Центры Госсанэпиднадзора в районах области. |
МЕРОПРИЯТИЯ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ ПЕРВООЧЕРЕДНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1996-1997 ГГ.
NN пп. | Мероприятия | Исполнители | Объемы финансирования в ценах на 01.12. 1995 г. | Источники финансирования | ||
1996 г. млн. р. | 1997 г. млн. р. | Всего млн. р. | ||||
I. Мероприятия по предупреждению влияния неблагоприятных | ||||||
1.1. | Разработать и приступить ко второму этапу создания системы информационного фонда социально-гигиенического мониторинга санитарно-эпидемиологического благополучия населения в 8 районах области | ЦГСЭН в Читинской области. | 70 | 65 | 135 | Областной бюджет |
1.2. | Изучение состояния и динамики профессиональной заболеваемости, внедрение мероприятий по совершенствованию профпатологической службы области | ЦГСЭН в Читинской области, Управление здравоохранения Администрации Читинской области | 130 | 130 | 260 | Областной бюджет |
1.3. | Провести эколого-гигиеническое картографирование Читинской области с прогнозом заболеваемости населения, изучение загрязнения окружающей среды г.Читы биологическими агентами - гельминтами. | ЦГСН в Читинской области, комитет по экологии и природопользованию, Читинская госуд. медицинская Академия | 20 | 13 | 33 | Областной бюджет |
1.4. | Проведение анализа онкологической заболеваемости и смертности населения Читинской области в зависимости от уровня загрязнения окружающей среды разработка рекомендаций по ее снижению | ЦГСЭН в Читинской | 7 | 7 | 14 | Областной бюджет |
1.5. | Выпуск бюллетеня "Здоровье населения и окружающая среда" | ЦГСЭН в Читинской области, Управление здравоохранения Чит. области, Обл. комитет по экологии | 5 | 5 | 10 | Областной бюджет |
Итого по разделу 1: | 232 | 220 | 452 | |||
II. Обеспечение безопасности питьевой воды | ||||||
2.1. | Проведение комплексных эпидемиологических, санитарно-микробиологических и санитарно-гигиенических исследований питьевой воды, воды открытых водоемов, являющихся источником водоснабжения населения | ЦГСЭН в Читинской области, ЦГСЭН в г. Чите, районах | 400 | 400 | 800 | Областной бюджет |
2.2. | Реализация проекта "Инженерная защита пос. Ясногорск" | Харанорская ГРЭС | - | 14174 | 14174 | Харанорская ГРЭС |
2.3. | Строительство хлораторной на водозаборных сооружениях пос. Ясногорск | Харанорская ГРЭС | 500 | - | 500 | Харанорская ГРЭС |
2.4. | Организация и проведение лабораторного контроля качества питьевой воды, источников хоз-питьевого водоснабжения | Ведомства, организации, ответственные за эксплуатацию водозаборных сооружений и сетей | 520 | 600 | 1120 | Ведомства, отвечающие за эксплуатацию водозаборных сооружений |
2.5. | Строительство сооружений по обезораживанию питьевой воды хлором в г. Могоча, водозабор: "Медвежий ключ", "Раздольное" | Заб. ж. д. | 2000 | 4000 | 6000 | Заб. ж. д. |
2.6. | Строительство станции водоочистки, обезораживания питьевой воды на ст. Забайкальск | Заб. ж. д. | 2000 | 3000 | 5000 | Заб. ж. д. |
2.7. | Проведение зон санитарной охраны источников водоснабжения в соответствии с требованиями действующих санитарных норм | Организации, ведомства, отвечающие за эксплуатацию водозаборных сооружений | - | - | - | Организации, ведомства, отвечающие за эксплуатацию водозаборных сооружений |
2.8. | Проведение паспортизации всех источников хозяйственно-питьевого водоснабжения, разработка и реализация неотложных мер по повышению их санитарно-эпидемиологической надежности | ЦГСЭН в Читинской области, г. Чите. Читагеолком | 300 | 300 | 600 | Областной, местный бюджеты |
2.9. | Поэтапная подготовка внедрения системы сертификации питьевой воды | 100 | 179 | 279 | Областной бюджет | |
Итого по разделу II: | 5820 | 22653 | 28473 | |||
III. Мероприятия по обеспечению безопасности продовольственного сырья | ||||||
3.1. | Участие в создании банка данных межведомственной системы контроля за пищевыми продуктами, потенциально-опасными грузами и товарами, прибывающими из-за рубежа | ЦГСЭН В Читинской | 8 | 8 | 16 | Областной бюджет |
3.2. | Изучение качества продовольственного сырья и продуктов детского питания, вырабатываемого на территории области | ЦГСЭН в Читинской области | 7,5 | 7,5 | 15 | Областной бюджет |
3.3. | Внедрение методов биологического эксперимента на простейших культурах для проведения токсикологической экспертизы продовольственного сырья, пищевых продуктов, парфюмерии | ЦГСЭН в Читинской области | 30 | 33 | 63 | Областной бюджет |
3.4. | Определение остаточных количеств антибиотиков в продовольственном сырье и пищевых продуктах | ЦГСЭН в Читинской области | 10 | 20 | 30 | Областной бюджет |
3.5. | Разработать санитарные правила по закупке, транспортировке, хранению и реализации импортной продукции | ЦГСЭН в Читинской области | 2 | - | 2 | Областной бюджет |
3.6. | Разработать гигиенические рекомендации по размещению минихлебопекарен, минимаслозаводов, миниколбасных цехов | ЦГСЭН в Читинской области | 3 | - | 3 | Областной бюджет |
3.7. | Обеспечение эффективного функционирования системы гигиенической сертификации продуктов питания при постановке на производство импортной продукции: - внедрить программу "Автоматизированная система гигиенической сертификации" | ЦГСЭН в Читинской области | 6 | - | 6 | Областной бюджет |
3.8. | Создание органа по сертификации товаров промышленной группы аккредитованного в системе ГОСТР на базе центра ГСЭН в Читинской области | ЦГСЭН в Читинской области | 320 | - | 320 | Областной бюджет |
Итого по III разделу: | 386,5 | 68,5 | 455 | |||
IV. Мероприятия по предупреждению инфекционной заболеваемости | ||||||
4.1. | Изучение уровня заболеваемости и интенсивности распространения вирусных гепатитов А и В с использованием современных методов эпидемиологической диагностики с после-дующей разработкой профилактических мероприятий | ЦГСЭН в Читинской области | 80 | 37 | 117 | Областной бюджет |
4.2. | Изучение причин внутрибольничного распространения инфекционных заболеваний в родильных домах г. Читы и ОДКБ путем проведения углубленного анализа состояния заболеваемости, лабораторных исследований с разработкой эффективных профилактических мероприятий | ЦГСЭН в Читинской области. Управление здравоохранения Читинской области, ЦГСЭН в г. Чите | 60 | 65 | 125 | Областной бюджет |
4.3. | Изучение эпизоотической активности и эпидемиологической значимости природных очагов зооантропонозов с разработкой атласа природноочаговых болезней Читинской области | ЦГСЭН в Читинской области, Читинская противочумная станция | 30 | 12 | 42 | Областной бюджет |
4.4. | Мероприятия, направленные на снижение заболеваемости чесоткой - обеспечение лекарственными препаратами - приобретение дезустановок (3 камеры) | ЦГСЭН в районах, ЦРБ | 160 | 150 | 310 | Местный бюджет |
4.5. | Мероприятия по предупреждению распространения туберкулеза среди людей - обеспечение туберкулиновыми шприцами - приобретение флюорографических установок - проведение заключительной дезинфекции в очагах | ЦГСЭН в районах, Управление здравоохранения Читинской области | 350 | 340 | 690 | Областной, местные бюджеты |
4.6. | Создание эпидемиологического фонда средств для проведения мероприятий по ликвидации вспышечной инфекционной заболеваемости | ЦГСЭН в Читинской области, Управление здравоохранения Читинской области | 90 | 90 | 180 | Областной бюджет |
Итого по разделу IV: | 770 | 694 | 1464 | |||
Всего по разделам: | 7208,5 | 23635,5 | 30844 | |||
В том числе: | ||||||
из средств областного бюджета | 21 38,5 | 1881,5 | ||||
управление здравоохранения в Читинской области | 520 | 480 | 1000 | |||
медицинская Академия | 15 | 10 | 25 | |||
ЦГСЭН в Читинской области | 1653,5 | 1351,5 | 3025 | |||
