(с изменениями на 27 марта 1997 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа ФОМС от 30 декабря 2011 года N 261
____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
письмом ФОМС от 3 июня 1996 года N 2361/35-и;
приказом ФОМС от 27 марта 1997 года N 33.
_________________________________________________________________________
С целью дальнейшего совершенствования информационно-аналитической базы системы обязательного медицинского страхования и на основании письма Государственного комитета Российской Федерации по статистике от 23.11.1993 N 1-2-10/563
1. УТВЕРЖДАЮ:
формы ведомственной статистической отчетности и инструкции по их заполнению
_________________________________________________________________________
В связи с введением в действие приказа ФФОМС от 29 марта 1996 года N 23 "Об утверждении Временного порядка учета погашения задолженности по взносам на ОМС" формы статистической отчетности N ТФ, 10, 14 и 52 составляются на основании банковских выписок и бухгалтерских документов, подтверждающих средства ОМС, принятых к взаимозачету (при условии действующего на территории соглашения о взаимозачетах).
Для записи статистических отчетов за январь - июнь 1996 года по формам N ТФ, 8, 10-сводная, 14-свод-1, 14-свод-2, 52-сводная использовать новую версию программного обеспечения, направленную письмом ФФОМС от 03.06.96 N 2338/91-и.
- См. письмо ФОМС от 3 июня 1996 года N 2361/35-и.
_________________________________________________________________________
1.1. Пункт утратил силу, начиная с отчета за I квартал 1997 года - приказ ФОМС от 27 марта 1997 года N 33;
1.2. Пункт утратил силу, начиная с отчета за I квартал 1997 года - приказ ФОМС от 27 марта 1997 года N 33;
1.3. N 10 "Отчет страховой медицинской организации о поступлении и расходовании денежных средств ОМС" (Приложение 3);
1.4. N 10 - сводная "Сводный отчет территориального фонда о поступлении и расходовании денежных средств ОМС страховыми медицинским организациями" (Приложение 4);
1.5. Инструкция по составлению отчетов по форме N 10 (Приложение 5);
1.6. N 14 "Отчет лечебно-профилактического учреждения об использовании денежных средств обязательного медицинского страхования" (Приложение 6);
1.7. N 14 - сводная "Сводный отчет территориального фонда об использовании денежных средств лечебно-профилактическими учреждениями" (Приложение 7);
1.8. Инструкция по составлению отчета по форме N 14 (Приложение 8);
1.9. N 8 "Отчет о численности застрахованных по ОМС" (Приложение 9);
1.10. Инструкция по составлению отчета по форме N 8 (Приложение 10).
2. ПРИКАЗЫВАЮ:
2.1. Ввести в действие утвержденные формы ведомственной статистической отчетности, начиная с отчета за январь-март 1996 года.
2.2. Управлению делами Федерального фонда ОМС довести утвержденные формы статистической отчетности и инструкции по их заполнению до исполнительных дирекций территориальных фондов ОМС.
2.3. Исполнительным дирекциям территориальных фондов ОМС довести формы ведомственной статистической отчетности и инструкции по их составлению:
N ТФ, N 8 - до филиалов территориальных фондов и страховых медицинских организаций;
N 10 - до страховых медицинских организаций;
N 14 - до лечебно-профилактических учреждений.
2.4. Исполнительным директорам территориальных фондов ОМС обеспечить сбор, обработку и предоставление статистической информации в установленные сроки.
2.5. С введением указанных форм признать утратившими силу следующие нормативные документы:
2.5.1. приказ Федерального фонда ОМС от 29.12.94 года N 50 (пункты с 1.1 по 1.12);
2.5.2. информационное письмо к приказу Федерального фонда ОМС от 29.11.94 года N 35-2333;
2.5.3. письмо Федерального фонда ОМС от 19.06.95 года N 35-1008.
2.6. В связи с автоматизированной обработкой данных в Федеральном фонде статистические отчеты представляются только на бланках, утвержденных приказом Федерального фонда.
2.7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя исполнительного директора Федерального фонда обязательного медицинского страхования Семенова В.Ю.
Исполнительный директор
В.В.Гришин
ИНСТРУКЦИЯ
по составлению отчета о поступлении и расходовании
денежных средств территориального фонда (филиалов) ОМС
(форма N ТФ)
(с изменениями на 3 июня 1996 года)
_________________________________________________________________
Инструкция утратила силу, начиная с отчета за I квартал 1997 года
на основании приказа ФОМСот 27 марта 1997 года N 33
_________________________________________________________________
ИНСТРУКЦИЯ
по составлению отчета о численности застрахованных
по обязательному медицинскому страхованию
(форма N 8)
Отчет по форме N 8 предусматривает получение информации о численности застрахованных согласно заключенных договоров ОМС и по выданным полисам. Данные отчета приводятся нарастающим итогом с момента заключения договора и выдачи полиса по ОМС с учетом движения.
Единицы измерения - человек. Изменение единиц измерения не допускается.
Отчет составляется ежеквартально по состоянию:
на 1 апреля,
на 1 июля,
на 1 октября,
на 1 января.
Отчет по форме N 8 представляется всеми территориальными фондами ОМС ежеквартально до 30 числа следующего за отчетным периодом месяца и за год до 1 апреля следующего за отчетным года в адрес исполнительной дирекции Федерального фонда ОМС.
Территориальные фонды, имеющие в своем составе филиалы, действующие в закрытых административно-территориальных образованиях в местах расположения предприятий и организаций Минатома России, представляют:
1. сводный отчет по форме N 8, включающий данные территориального фонда и филиалов, действующих в ЗАТО;
2. отчеты по форме N 8 от каждого филиала, действующего в ЗАТО, в отдельности.
В строке 01 приводятся данные о численности застрахованных по ОМС территориальными фондами или филиалами, выполняющими функции страховщиков.
В строке 02 приводятся данные о численности застрахованных по ОМС страховыми медицинскими организациями.
В графе 3 указывается численность застрахованных согласно действующим договорам ОМС.
В графе 4 указывается численность застрахованных на основании выданных страховых медицинских полисов.
Численность застрахованных по ОМС, приведенная в графе 4, распределяется на категории: в графе 5 - на работающее население, в графе 6 - на неработающее население.
стр.03 (по всем графам) = стр.01 + стр.02
гр.4 (по всем строкам) = гр.5 + гр.6
гр. 3 => гр.4
Справочно показываются данные о численности постоянного населения республик в составе Российской Федерации, краев, областей и автономных округов с распределением на работающее население и неработающее население по состоянию на 1-ое января следующего за отчетным года.
Справка заполняется на основании данных, полученных в управлениях статистики.
Фамилия и N телефона исполнителя отчета указывается обязательно.
ОТЧЕТ
лечебно-профилактического учреждения об использовании
денежных средств обязательного медицинского страхования
+--------------+
¦ КОДЫ ¦
+--------------¦
Организация 1____________________________ 0 по ОКУД ¦ 0503005 ¦
+--------------¦
на 1-ое_________ 199 __ год по ОКПО +--------------¦
Периодичность: годовая, на 1 апреля, ¦ 01 ¦ ¦ 9 ¦
на 1 июля и 1 октября Дата +--------------¦
Единица измерения: тыс.руб./млн.руб. по ОКУД ¦ 28 ¦
¦--------------¦
(ненужное зачеркнуть) по СОЕИ ¦ 0372 ¦ 0373 ¦
¦--------------¦
Министерство, ведомство 1_________________ 0 по КВСР ¦ ¦
¦--------------¦
Раздел и подраздел 1_____________________ 0 по КФСР ¦ ¦
¦--------------¦
Целевая статья 1_________________________ 0 по КЦСР ¦ ¦
¦--------------¦
Вид расходов 1___________________________ 0 по КВР ¦ ¦
¦--------------¦
Контрольная сумма ¦ ¦
+--------------+
+------------------------------------------------------------------+
¦ Наименование показателей ¦ N ¦ Фактически ¦
¦ ¦строки ¦ поступило по ¦
¦ ¦ ¦ банковским ¦
¦ ¦ ¦ выпискам ¦
¦---------------------------------¦-------¦------------------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---------------------------------¦-------¦------------------------+
ДОХОДЫ ¦ ¦
¦ ¦
Остаток средств на начало года....¦ 01 ¦_________________________
Поступило средств - всего,........¦ 02 ¦_________________________
в том числе: ¦ ¦
из территориального фонда ¦ 03 ¦
(филиала) - всего..............¦ ¦_________________________
в том числе: ¦ ¦
- на оплату медицинских услуг¦ 04 ¦_________________________
- за лечение застрахованных ¦ ¦
граждан других территорий..¦ 05 ¦_________________________
- финансовая помощь..........¦ 06 ¦_________________________
- штрафы, пени...............¦ 07 ¦_________________________
из страховых медицинских ¦ ¦
организаций ¦ ¦
- всего,...................... ¦ 08 ¦_________________________
в том числе: ¦ ¦
- на оплату медицинских услуг¦ 09 ¦_________________________
- финансовая помощь..........¦ 10 ¦_________________________
- штрафы, пени...............¦ 11 ¦_________________________
средства ОМС, поступившие из ¦ ¦
других источников (указать ¦ ¦
какие).........................¦ 12 ¦
--------------------------------------------------------------------
+------------------------------------------------------------------+
¦ Наименование показателя ¦ Код ¦ N ¦ Кассовые¦Факти- ¦
¦ ¦показателя ¦строки¦ расходы ¦ческие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦расходы¦
¦-----------------------------¦-----------+------+---------¦-------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+-----------------------------¦-----------¦------¦---------¦-------+
¦ ¦ ¦ ¦
РАСХОДЫ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
Израсходовано средств - всего,¦___________¦ 13 ¦_________¦________
из них на: ¦ ¦ ¦ ¦
- на оплату труда...........¦ 110100 ¦ 14 ¦_________¦________
- начисления на зарплату....¦ 110200 ¦ 15 ¦_________¦________
- канцелярские принадлежно- ¦ ¦ ¦ ¦
сти, материалы и предметы ¦ ¦ ¦ ¦
для текущих хозяйственных ¦ ¦ ¦ ¦
целей.....................¦ 110301 ¦ 16 ¦_________¦________
- медикаменты и перевязочные¦ ¦ ¦ ¦
средства..................¦ 110302 ¦ 17 ¦_________¦________
- мягкий инвентарь..........¦ 110303 ¦ 18 ¦_________¦________
- продукты питания..........¦ 110304 ¦ 19 ¦_________¦________
- командировки и служебные ¦ ¦ ¦ ¦
разъезды..................¦ 110400 ¦ 20 ¦_________¦________
- оплату транспортных ¦ 110500 ¦ ¦ ¦
услуг, услуг связи и ¦ 110600 ¦ 21 ¦ ¦
коммунальных услуг........¦ 110700 ¦ ¦_________¦________
- оплату прочих услуг.......¦ 111000 ¦ 22 ¦_________¦________
- приобретение оборудования ¦ ¦ ¦ ¦
и предметов длительного ¦ ¦ ¦ ¦
пользования...............¦ 240100 ¦ 23 ¦_________¦________
- капитальное строительство.¦ 240203 ¦ 24 ¦_________¦________
- капитальный ремонт........¦ 240303 ¦ 25 ¦_________¦________
............................¦___________¦ 26 ¦_________¦________
Остаток средств на конец ¦ ¦ ¦ ¦
отчетного периода ¦ ¦ ¦ ¦
(стр.01 + 02 - 13) ¦ ¦ 27 ¦ ¦
--------------------------------------------------------------------
Стр.28 Оплаченные штрафы, пени ____________________________ тыс.руб.