Недействующий

Об утверждении формы налоговой декларации по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ), порядка ее заполнения и формата налоговой декларации по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ) (с изменениями на 14 ноября 2013 года) (утратил силу с 14.02.2015 на основании приказа ФНС России от 24.12.2014 N ММВ-7-11/671@)

Приложение N 1
(В редакции, введенной в действие
 с 3 января 2014 года приказом ФНС России
 от 14 ноября 2013 года N ММВ-7-3/501@
. -
 См. предыдущую редакцию)

Форма налоговой декларации по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ)

          

ИНН

Стр.

0

0

1

Форма по КНД 1151020

Налоговая декларация по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ)

Номер корректировки

Налоговый период (код)

3

4

Отчетный налоговый период

Представляется в налоговый орган (код)

Код категории налогоплательщика

(760 - физическое лицо, за

исключением индивидуального предпринимателя, нотариуса и другого лица, занимающегося частной практикой, адвоката, учредившего адвокатский кабинет, и главы крестьянского (фермерского) хозяйства)

Код по ОКТМО

Фамилия

Имя

Отчество

Номер контактного телефона

На

страницах       с приложением подтверждающих документов или их копий на

листах

Достоверность и полноту сведений, указанных в

Заполняется работником налогового органа

настоящей декларации, подтверждаю:

Сведения о представлении декларации

1 - налогоплательщик

2 - представитель налогоплательщика

Данная декларация представлена (код)

на

страницах

с приложением подтверждающих документов

(фамилия, имя, отчество полностью)

или их копий на

листах

Дата представления

декларации

.

.

Зарегистрирована

за N

(Фамилия, И.О.)

(Подпись)

(наименование организации - представителя

налогоплательщика)

Подпись

Дата

.

.

МП

Наименование документа, подтверждающего

полномочия представителя

               

ИНН

Стр.

0

0

2

Фамилия

И.

О.

Дата рождения

.

.

Место рождения

Наличие гражданства

1 - гражданин

Код страны

2 - лицо без гражданства

(643 - для граждан Российской Федерации)

Сведения о документе, удостоверяющем личность:

Код вида документа

(21 - паспорт гражданина Российской Федерации)

Серия и номер

Кем выдан

Дата выдачи

.

.

Статус налогоплательщика

1- физическое лицо - налоговый резидент Российской Федерации

2 - физическое лицо, не являющееся налоговым резидентом Российской

Федерации

Место жительства налогоплательщика

1 - адрес места жительства в Российской Федерации

2 - адрес места пребывания в Российской Федерации (заполняется

при отсутствии места жительства в Российской Федерации)

Почтовый индекс

Регион (код)

Район

Город

Населенный пункт (село,

поселок и т.д.)

Улица (проспект, переулок и т.д.)

Номер дома (владения)

Номер корпуса (строения)

Номер квартиры

Адрес места жительства за пределами Российской Федерации

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)