Недействующий

     

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

ПРИКАЗ

от 10 мая 2007 года N 836-Пр/07


Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в процессе лицензирования фармацевтической деятельности *О)

(с изменениями на 6 апреля 2011 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу с 13 июля 2012 года на основании
приказа Росздравнадзора от 15 февраля 2012 года N 547-Пр/12
____________________________________________________________________

Информация об изменяющих документах

____________________________________________________________________

Документ с изменениями, внесенными:

приказом Росздравнадзора от 2 июля 2008 года N 5175-Пр/08 (Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, N 31, 04.08.2008);

приказом Росздравнадзора от 22 ноября 2010 года N 10609-Пр/10 (Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, N 3, 17.01.2011);

приказом Росздравнадзора от 6 апреля 2011 года N 1785-Пр/11 (Российская газета, N 119, 03.06.2011.

____________________________________________________________________



В соответствии с п.3 постановления Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 года N 208 "Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 16, ст.1746), постановлением Правительства Российской Федерации от 26 января 2006 года N 45 "Об организации лицензирования отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 6, ст.700), Положением о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 23 июня 2004 года* N 323 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2900; N 33, ст.3499), постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 2006 года N 416 "Об утверждении Положения о лицензировании фармацевтической деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 29, ст.3250)

________________

* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать "от 30 июня 2004 года". - Примечание изготовителя базы данных.


приказываю:

1. Утвердить используемые в процессе лицензирования фармацевтической деятельности прилагаемые формы:

1.1. Заявление о предоставлении лицензии (приложение N 1).

1.2. Заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии (приложение N 2).

1.3. Уведомление о предоставлении лицензии (приложение N 3).

1.4. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии (приложение N 4).

1.5. Уведомление о переоформлении документа, подтверждающего наличие (или продлении срока действия) лицензии (приложение N 5).

1.6. Уведомление об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии (приложение N 6).

1.7. Заявление о выдаче выписки из реестра лицензий (приложение N 7).

1.8. Заявление о выдаче дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии (копии документа, подтверждающего наличие лицензии (приложение N 8).

2. Организацию работы по лицензированию фармацевтической деятельности возложить на Управление лицензирования в сфере здравоохранения и социального развития (А.А.Корсунский) и руководителей управлений Росздравнадзора по субъектам Российской Федерации.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Руководитель
 Федеральной службы
Н.В.Юргель


Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

20 августа 2007 года,

регистрационный N 10016

     

Приложение N 1
 к приказу Росздравнадзора
от 10 мая 2007 года N 836-Пр/07
(в редакции, введенной в действие
 с 14 июня 2011 года
 приказом Росздравнадзора
 от 6 апреля 2011 года N 1785-Пр/11
, -

 см. предыдущую редакцию)

Регистрационный номер

от

(заполняется лицензирующим органом)


В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ


ЗАЯВЛЕНИЕ

(для юридического лица или индивидуального предпринимателя)

* О предоставлении лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

* Об   оформлении  приложения  к  лицензии  на  осуществление

фармацевтической деятельности N

, предоставленной  

(наименование лицензирующего органа)

срок действия с

по

1.

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (в случае если имеется), данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя

2.

Сокращенное наименование* (если имеется)

3.

Фирменное наименование*

4.

Место нахождения юридического лица; место жительства индивидуального предпринимателя (с указанием почтового индекса)

5.

Почтовый адрес лицензиата/соискателя лицензии (с указанием почтового индекса)

6.

Вид обособленного объекта

Адреса мест осуществления деятельности (с указанием почтового индекса)

Виды работ, осуществляемые на объекте

1. Организация оптовой торговли лекарственными средствами

______* оптовая торговля лекарственными средствами для медицинского применения

_____* хранение лекарственных средств для медицинского применения

2. Аптечные организации:

2.1. Аптека готовых лекарственных форм

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

2.2. Аптека производственная

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

2.3. Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе асептических

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

2.4. Аптечный пункт

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

2.5. Аптечный киоск

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

3. Структурные подразделения медицинских организаций:

3.1. Аптека готовых лекарственных форм

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

3.2. Аптека производственная

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

3.3. Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе асептических

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

3.4. Аптечный пункт

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

3.5. Аптечный киоск

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

4. Обособленные подразделения медицинских организаций, расположенные в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации:

4.1. Центр (отделение) общей врачебной (семейной) практики

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

4.2. Амбулатория

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

4.3. Фельдшерский пункт

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

4.4. Фельдшерско-акушерский пункт

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

5. Индивидуальные предприниматели

_____* розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

6. Иные организации, осуществляющие обращение лекарственных средств

_____* хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

7.

Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (для индивидуального предпринимателя), государственный регистрационный номер (для юридического лица)

8.

Данные документа,

подтверждающего факт внесения

Выдан

сведений о юридическом лице в

(орган, выдавший документ)

Единый государственный реестр

юридических лиц или

Дата выдачи

индивидуальном предпринимателе в

Единый государственный реестр

Бланк: серия

N

индивидуальных предпринимателей

9.

Идентификационный номер налогоплательщика

10.

Наименование, код подразделения,

адрес налоговой инспекции (с

указанием почтового индекса)

Код подразделения

Адрес налоговой инспекции

11.

Данные документа о постановке

соискателя лицензии на учет в

Выдан

налоговом органе

(орган, выдавший документ)

Дата выдачи

Бланк: серия

N

12.

Контактный телефон, факс соискателя лицензии/ лицензиата

13.

Адрес электронной почты (при наличии)

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»