О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 года N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации"
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 26 апреля 2006 года N 316
ИЗМЕНЕНИЯ,
которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 года N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации" с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 октября 2005 года N 624 и от 10 января 2006 года N 2
1. Подпункт г) пункта 4 приложения N 3 "Положение о совете по лечебному питанию лечебно-профилактических учреждений" к приказу дополнить после слов "смесей для энтерального питания" словами "смесей белковых композитных сухих для лечебного питания".
а) дополнить новым абзацем после слов "хирургические диеты (0-I; 0-II; 0-III; 0-IV; диета при язвенном кровотечении, диета при стенозе желудка)", изложив его в следующей редакции:
"- специализированные диеты: высокобелковая диета при активном туберкулезе (далее - высокобелковая диета (т)";
б) дополнить новым абзацем после слов: "Для коррекции пищевого рациона может включаться 20-50% белка готовых специализированных смесей (таблица 1а).", изложив его в следующей редакции:
"Приобретение смесей белковых композитных сухих для лечебного питания осуществляется в соответствии с Указаниями о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации, утвержденными приказом Министерства финансов Российской Федерации от 21 декабря 2005 года N 152н (в соответствии с письмом Министерства юстиции Российской Федерации от 10 января 2006 года N 01/32-ЕЗ приказ в государственной регистрации не нуждается) по статье 340 экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации "Увеличение стоимости материальных запасов" с отнесением готовых специализированных смесей для лечебного питания к разделу "продукты питания (оплата продовольствия), в том числе продовольственных пайков военнослужащим и приравненным к ним лицам";
в) дополнить новой таблицей 2а, изложив ее в следующей редакции:
"Таблица 2а
к Инструкции по организации
лечебного питания
в лечебно-профилактических
учреждениях
СРЕДНЕСУТОЧНЫЙ НАБОР
продуктов на одного больного в противотуберкулезных
лечебно-профилактических учреждениях
Наименование продуктов | Количество продуктов в граммах | |
брутто | нетто | |
1 | 2 | 3 |
Хлеб ржаной (отрубный) | 150 | 150 |
Хлеб пшеничный | 200 | 200 |
Мука пшеничная | 50 | 50 |
Крахмал картофельный | 5 | 5 |
Макароны, вермишель | 25 | 25 |
Крупы (гречневая, овсяная, манная, пшенная, перловая, пшеничная, рис), бобовые ( горох, фасоль, чечевица и др.) | 75 | 75 |
Картофель: | ||
с 1 сентября по 31 октября | 400 | 300 |
с 1 ноября по 31 декабря | 428 | 300 |
с 1 января по 28-29 февраля | 461 | 300 |
с 1 марта | 500 | 300 |
Другие овощи | 505 | 500 |
капуста белокочанная | 275 | 220 |
морковь: | ||
до 1 января | 120 | 100 |
с 1 января | 125 | 100 |
свекла: | ||
до 1 января | 94 | 75 |
с 1 января | 100 | 75 |
лук репчатый | 24 | 20 |
лук зеленый | 18,8 | 15 |
петрушка, укроп | 20 | 15 |
огурцы, помидоры свежие парниковые | 30,6 | 30 |
горошек зеленый консервированный, кукуруза консервированная | 38 | 25 |
Фрукты свежие | 250 | 250 |
Сухофрукты (компот, изюм, чернослив, курага) | 26 | 20 |
Шиповник сушеный | 15,0 | 15,0 |
Соки фруктовые, овощные | 200 | 200 |
Говядина (вырезка) | 176,5 | 150 |
Куры I категория | 28,6 | 20 |
Колбаса вареная (диабетическая, диетическая, докторская), ветчина, сосиски, сардельки | 15,6 | 15 |
Рыба свежая, свежезамороженная (филе) | 93,8 | 90 |
Морепродукты: морская капуста, икра рыбная | 15,2 | 15 |
Творог | 81,5 | 80 |
Сметана, сливки | 25 | 25 |
Сыр | 16 | 15 |
Яйцо куриное | 1 шт. | 1 шт. |
Кефир, йогурт, ряженка, простокваша, ацидофилин | 207 | 200 |
Молоко | 300 | 300 |
Масло сливочное | 40 | 40 |
Масло растительное | 25 | 25 |
Сахар | 50 | 50 |
________________ | ||
Варенье, джем, мед пчелиный, вафли, печенье, кондитерские изделия | 10 | 10 |
Чай | 2 | 2 |
Кофе, какао | 1 | 1 |
Желатин | 0,5 | 0,5 |
Дрожжи прессованные | 1 | 1 |
Соль | 6,0 | 6,0 |
Томат-паста, томат-пюре | 5 | 5 |
Примечания:
1. Среднесуточный набор продуктов необходимо дополнять специализированными продуктами питания (смесь белковая композитная сухая) в соответствия с таблицами 1а, 7 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях.
2. Среднесуточный набор продуктов может отличаться от набора продуктов, предусмотренных настоящей таблицей, в зависимости от времени года (зима, весна, лето, осень).
г) таблицу 1 к Инструкции дополнить новой позицией, изложив ее в следующей редакции:
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета (т) | 11 | Туберкулез органов дыхания: | Диета с повышенным содержанием белка, жира, | 130-140 | 110-120 | 400-500 | 3100- |
Внелегочный туберкулез: | Диета с повышенной энергетической ценностью. При назначении диеты больным сахарным диабетом рафинирован- | (рафиниро- | |||||
Блюда готовят в отварном, | |||||||
Туберкулез в сочетании с другой патологией: | Температура пищи - от 15 до 60-65°С. |
д) в таблице 1а к Инструкции:
слова "(специализированная белковая композитная смесь)" заменить словами "(смесь белковая композитная сухая)";
дополнить новыми позициями, изложив их в следующей редакции:
Вариант диеты с повышенным количеством белка (т) | ||||
Химический состав и энергетическая ценность диеты | 130-140 (60-70) | 110-120 | 400-500 (50) | 3100-3600 |
Натуральные продукты питания | 91-98 | 77-84 | 280-350 | 2170-2450 |
Специализированные продукты питания (смесь белковая композитная сухая) | 39-42 | 33-36 | 120-150 | 930-1150 |
е) таблицу 6 к Инструкции после позиции "Яйца без скорлупы" дополнить позицией в следующей редакции: