ПРИКАЗ
от 22 декабря 1995 года N 364
О мерах по развитию медицинской
профилактики в Российской Федерации
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 23 сентября 2003 года N 455
____________________________________________________________________
Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан закреплен приоритет профилактических мер в укреплении и охране здоровья населения.
Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации разработан и осуществлен ряд организационных мероприятий, направленных на совершенствование и дальнейшее развитие этой важной сферы деятельности органов и учреждений здравоохранения. Активно развивается сотрудничество с ВОЗ и его Европейским региональным бюро, другими организациями в рамках международных комплексных профилактических программ СИНДИ, МОНИКА, борьба со СПИДом, курением, другими вредными привычками.
Более целенаправленной стала организационно-методическая деятельность Государственного НИЦ профилактической медицины в выполнении превентивных программ. Для научно-методического обеспечения службы медицинской профилактики и укрепления здоровья создан Федеральный НИИ медицинских проблем формирования здоровья. Республиканский и территориальные центры здоровья с учетом расширения сферы их деятельности преобразованы в центры медицинской профилактики. На них возложены функции по организации и координации работы учреждений здравоохранения по первичной и вторичной профилактике заболеваний, медицинским аспектам формирования здоровья, медико-гигиеническому обучению и воспитанию населения, в том числе по пропаганде медицинских гигиенических знаний с учетом показателей заболеваемости населения и народных традиций конкретного региона.
Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации совместно с Госкомитетом санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации разработана и утверждена постановлением правительства Российской Федерации N 158 от 28 февраля 1994 года Государственная программа "О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний и снижения преждевременной смертности на 1994-1996 годы", включающая ряд мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья граждан.
Вместе с тем в работе по предупреждению заболеваний имеются существенные недостатки.
В некоторых регионах России центры медицинской профилактики утратили свою самостоятельность, штатную численность и квалифицированные кадры. В ряде случаев после слияния с врачебно-физкультурными диспансерами, информационно-аналитическими учреждениями и т.п. они лишились возможности выполнять свои организационно-методические функции: выявление факторов риска, использование современных методов диагностики заболеваний и коррекции здоровья, разработку и реализацию целевых профилактических программ, а также мер коллективной и индивидуальной профилактики. Так, в Москве, в системе здравоохранения вообще отсутствует центр медицинской профилактики.
Кроме того, некоторые территориальные органы управления здравоохранением ставят вопрос о прекращении финансирования центров медицинской профилактики из бюджета здравоохранения, полностью или частично упразднили должности врачебного и среднего медицинского персонала, занятого вопросами медицинской профилактики в лечебно-профилактических учреждениях.
В целях обеспечения безусловного выполнения положений "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" в части, относящейся к профилактике,
приказываю:
1 . Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации считать приоритетным профилактические меры в области охраны здоровья граждан и сориентировать деятельность медицинского персонала всех уровней на профилактическую деятельность.
1.1. Сформировать специализированную сеть структурных подразделений службы медицинской профилактики и укрепления здоровья (п.1), вменив им в обязанность организационно-методическое руководство медицинским персоналом по вопросам предупреждения заболеваний, сохранения и укрепления здоровья *:
- в республиках, краях, областях, автономных образованиях, городах Москве и Санкт-Петербурге: республиканские, краевые, областные, окружные, городские* центры медицинской профилактики; в городах и сельских районах: городские, районные центры (отделы) медицинской профилактики;
________________
Примечание: * Структура и штатная численность указанных подразделений устанавливается руководителем органов управления здравоохранением в соответствии с конкретными условиями региона и структурой обслуживаемого населения.
В Москве, Санкт-Петербурге, других крупных городах с населением свыше 1 млн человек могут, по усмотрению руководителей органов управления здравоохранением, создаваться (сохраняться) межрайонные (зональные) центры медицинской профилактики.
- в лечебно-профилактических учреждениях (для взрослых и детей): кабинеты (отделения) медицинской профилактики, кабинеты здорового ребенка.
1.2. Считать работу по медицинской профилактике неотъемлемой составной частью профессиональной деятельности каждого медицинского работника независимо от специальности и занимаемой должности, включая ее в критерии оценки качества и модели конечного результата деятельности подразделений и учреждений здравоохранения.
1.3. Рекомендовать ввести должность внештатного главного специалиста органа управления здравоохранением по медицинской профилактике, возложив эти обязанности на главного врача Центра медицинской профилактики.
1.4. Ввести в состав аттестационных лицензионно-аккредитационных комиссий органов здравоохранения представителей центров медицинской профилактики.
1.5. Обеспечить бюджетное финансирование и материально-техническое оснащение центров, отделений (кабинетов) медицинской профилактики.
1.6. Содействовать организации и развитию хозрасчетных подразделений в центрах медицинской профилактики, других учреждениях здравоохранения и вне их для оказания населению платных услуг, способствующих сохранению и укреплению его здоровья.
2. Переименовать Республиканский центр медицинской профилактики в Федеральный центр медицинской профилактики.
2.1. Назначить главным врачом Федерального центра медицинской профилактики Богун Т.Ф.
3. Утвердить Положение о Федеральном центре медицинской профилактики Минздравмедпрома России (приложение 1).
4. Главному врачу Федерального центра медицинской профилактики Минздравмедпрома России Богун Т.Ф.: