Номер

Виды медицинской помощи и услуг

Уровень оказания медицинской помощи в системе учреждений, подведомственных комитету по здравоохранению Правительства Ленинградской области, и ведомств

1

2

3

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

1

Диагностика и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях, включая доврачебную и консультативную медицинскую помощь, амбулаторные операции и лечение в дневных стационарах поликлиник:

      амбулаторно-поликлинические учреждения второго уровня:
сельские врачебные амбулатории, врачебные амбулатории сельских участковых больниц,
врачебные здравпункты,
поликлиники
      амбулаторно-поликлинические учреждения третьего уровня:
взрослые и детские поликлиники территориальных медицинских объединений и районных территориальных медицинских объединений,
медико-санитарные части,
стоматологические поликлиники,
женские консультации
      амбулаторно-поликлинические учреждения четвертого уровня:
поликлиники областных больниц и диспансеров

1.1

Класс I                         
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни              
(А00 - В99), за исключением венерических заболеваний, туберкулеза,  синдрома приобретенного иммунодефицита(СПИД) и лепры

1.2

Класс II                        
Новообразования                 
(С00 - D48)                     

1.3

Класс III                       

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

(D50 - D89)

1.4

Класс IV                        

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ                  

(Е00 - Е90)

1.5

Класс   V
Невротические (связанные со стрессом) и соматоформные расстройства
 (F40 - F48)

1.6

Класс VI                        
Болезни нервной системы         
(G00 - G99)

1.7

Класс VII                       
Болезни глаза и его придаточного аппарата                        
(Н00 - Н59)

1.8

Класс VIII                                        
Болезни уха и сосцевидного отростка                          
(Н60 - Н95)

1.9

Класс IX                        
Болезни системы кровообращения  
(I00 - I99)

1.10

Класс X                         
Болезни органов дыхания         
(J00 - J99)

1.11

Класс XI                        
Болезни органов пищеварения
(К00 - К93) , в том числе заболевания зубов и полости рта (К00 - К14)

1.12

Класс XII                       

Болезни кожи и подкожной клетчатки

(L00 - L99)

1.13

Класс XIII                      

Болезни костно-мышечной системы и соединительных  тканей        

(М00 - М99)

1.14

Класс XIV                       

Болезни мочеполовой системы     

(N00 - N99)

1.15

Класс XV                        

Беременность                    

(О00 - О99), за исключением родоразрешения (О80 - О84),  осложнения родов и родоразрешения

(О65 - О75)

1.16

Класс XVII                      

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (исключительно у взрослых)                     

(Q00 - Q99)

1.17

Класс XVIII                     

Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в   других рубриках                 

(R00 - R99)

1.18

Класс XIX                       

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

(S00  - T98)

2

Диагностика и лечение на дому больных, которые  по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение, в том числе при организации по инициативе врача стационара на дому

амбулаторно-поликлинические учреждения второго и третьего уровней

3

Восстановительное лечение в амбулаторно-поликлинических условиях:

поликлиники территориальных медицинских объединений и районных медицинских объединений,
поликлиники областных медицинских учреждений и диспансеров

3.1

     Детей до 14 лет:

3.1.1

с заболеваниями  и  поражениями спинного мозга

3.1.2

с врожденными пороками развития

3.2

Пациентов со стойкими последствиями:

3.2.1

операций, в том числе кардиохирургических, на легких и брюшной полости, на средостении

3.2.2

сосудистых заболеваний головного мозга

3.2.3

травм и операций на головном мозге

3.2.4

заболеваний и поражений периферической нервной системы

3.2.5

заболеваний и травм в виде грубых нарушений функций движения

3.2.6

с рубцовыми посттермическими, химическими поражениями

3.3

Пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда

3.4

Больных, перенесших акушерские осложнения   и проходящих послеродовую (в течение года) реабилитацию

4

Проведение профилактических мероприятий  в  соответствии с действующими приказами Минздрава России:

врачебные амбулатории,
поликлиники территориальных медицинских объединений,
поликлиники областных медицинских учреждений и диспансеров

4.1

Ежегодная диспансеризация,  наблюдение и проведение плановых лечебно-оздоровительных мероприятий в соответствии с приказом Минздравмедпрома России от 14 марта 1995 года N 60 и приказом комитета по здравоохранению Ленинградской области от 20 января 1998 года N 18

4.1.1

динамическое наблюдение здоровых детей до одного года

4.1.2

первичный и ежегодные очередные диспансерные осмотры детей до 14 лет, подростков 15 - 17 лет по  приказу Минздрава СССР от 30 мая 1986 года N 770 и приказ Минздрава СССР  от 5 мая 1988 года N 154

4.1.3

динамическое наблюдение часто и длительно болеющих детей, отнесенных к третьей и четвертой группам здоровья, включая логоневрозы

4.1.4

медицинское наблюдение за детьми и подростками в яслях, домах ребенка, детских садах, школах, интернатах и профессионально-технических училищах

4.1.5

медицинское наблюдение за учащимися и студентами очных форм обучения (техникумы, колледжи, институты)

4.1.6

динамическое наблюдение за беременными и родильницами, инвалидами Великой Отечественной войны и лицами, приравненными к ним, инвалидами и участниками труда и инвалидами вследствие производственных травм и профессиональных заболеваний, за лицами, пострадавшими от последствий аварии на Чернобыльской АЭС и приравненными к ним

4.1.7

динамическое наблюдение за группами населения и инвалидами, проживающими в домах-интернатах, домах ребенка

4.1.8

динамическое наблюдение за отдельными группами больных:

с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе после операций на сердце и крупных сосудах, с искусственным  водителем ритма, с последствиями перенесенного инсульта                     

с бронхиальной астмой                              

с эндокринными заболеваниями                             

с рассеянным склерозом                              

с онкологическими заболеваниями                               

с язвенной  болезнью  желудка и двенадцати- перстной кишки, полипозом желудка и кишечника, неспецифическим язвенным колитом, ахилическим гастритом, хроническим панкреатитом, хроническим холециститом

с хроническим гепатитом и циррозом печени,

перенесших инфекционный гепатит                           

с хроническим пиелонефритом,  хроническим гломерулонефритом, с хронической почечной недостаточностью мочекаменной болезнью

после трансплантации  органов и тканей              

с последствиями травм центральной и  периферической нервной системы, перенесенного энцефалита               

с остеохондрозом позвоночника, с длительным, выраженным  болевым синдромом

с глаукомой, катарактой, проникающей травмой глаз, врожденной патологией глаз, миопией и высокой степенью  гиперметропии,   с заболеваниями сетчатки      

 с системными заболеваниями соединительной ткани  (коллагенозами), гематологическими  заболеваниями

 с грубыми нарушениями опорно-двигательного аппарата     

с расстройствами менструального цикла, воспалительными  заболеваниями матки, яичников, маточных труб, эрозией шейки  матки, кистомой яичников, лейкоплакией, бесплодием           

с чесоткой, дерматофитиями, булезными дерматозами, эритродермией

4.1.9

динамическое наблюдение за лицами, перенесшими отдельные острые заболевания (ангину, острую пневмонию, нефрит, пиелонефрит):          

с доброкачественными опухолями гортани, хроническим эпитимпанитом, отосклерозом,  

тимпаносклерозом              

с лейкоплакиями, хроническими язвами полости рта, гемангиомами, пародонтитом (хронически генерализованными у взрослых и локализованными  у детей)

4.2

Предупреждение беременности у женщин фертильного возраста (введение и удаление внутриматочных контрацептивов, назначение гормональных контрацептивов)

4.3

Организация и проведение профилактических прививок всем группам населения согласно приказам Минздрава России по управляемым инфекциям

амбулаторно-поликлинические медицинские учреждения второго, третьего и четвертого уровней

4.4

Предварительные и периодические медицинские осмотры по приказу Минздрава СССР от 29 сентября 1989 года N 555 и приказу Минздравмедпрома России  от  14 марта  1996 года N 90  следующих контингентов работающего населения:

амбулаторно-поликлинические медицинские учреждения второго, третьего и четвертого уровней

4.4.1

декретированные контингенты из числа работающих в организациях и учреждениях находящихся на финансировании за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований (подпункты 12, 13.4, 13.5, 13.7 и 13.8 приказа Минздрава СССР от 29 сентября 1989 года N 555), а также из числа сотрудников областных и муниципальных бюджетных организаций, работающих в опасных, вредных и других   условиях труда, согласно приложениям 1 и 2 к приказу Минздравмедпрома России от 14 марта 1996 года N 90

4.4.2

работающие и устраивающиеся на работу дети и подростки 15-17 лет, студенты дневных форм обучения

4.4.3

безвозмездные платные доноры по схеме обследования

4.4.4

безработные, трудоустраиваемые по направлениям бюро по трудоустройству или направляемые на переподготовку, учебу и переквалификацию, на работы, связанные с опасными, вредными и другими условиями труда, согласно приложениям 1 и 2 к приказу Минздрава СССР  от 29 сентября 1989 года N 555 и приказу Минздрава России от 14 марта 1996 года N 90

4.4.5

служащие государственных и муниципальных органов управления в соответствии с Федеральным законом "Об основах государственной службы Российской Федерации" от 31 июля 1995 года N 119-ФЗ

4.5

Амбулаторное обследование (лечение) граждан по направлению военных комиссариатов     

(постановление Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 года N 390 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункты 25, 28, 42):

4.5.1

при первоначальной постановке на воинский учет          

4.5.2

при призыве на военную службу

4.5.3

при поступлении на военную службу по контракту             

4.5.4

при поступлении в кадетские корпуса и военно-учебные заведения                       

4.5.5

при освидетельствовании граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил и Пограничных войск Российской Федерации

4.6

организация и проведение флюорографического и цитологического обследования в целях раннего выявления заболеваний по действующим приказам Минздрава России                         

5

Стоматологическая медицинская помощь в амбулатоpно-поликлинических условиях всем группам  населения Ленинградской области (за исключением зубопротезирования и стоматологических услуг, включенных в перечень платных)  

6

Экспеpтиза временной нетрудоспособности и выдача документов, удостоверяющих нетрудоспособность граждан, проведение комиссионных клинико-экспеpтных освидетельствований: оформление направлений на медико-социальную экспертную комиссию, выдача комиссионных экспертных заключений по другим вопросам

СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

7.

Медицинская помощь всем группам населения (диагностика, лечение, в том числе операции, лекарственное обеспечение, питание, уход и наблюдение медицинского персонала) в стационарах Ленинградской области, в том числе стационарах дневного пребывания

поселковые больницы,

стационары территориальных и районных медицинских объединений,

родильные дома и родильные отделения,

отделения (палаты) новорожденных

стационары многопрофильных и специализированных областных больниц и диспансеров

7.1

Класс I                           

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

(А00 - В99), за исключением венерических заболеваний, туберкулеза, синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) и лепры  

7.2

Класс II                          

Новообразования                   

(С00 - D48)

7.3

Класс III                         

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм     

(D50 - D89)

7.4

Класс IV                          

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ                    

(Е00 - Е90)         

7.5

Класс   V

Невротические (связанные со стрессом) и соматоформные расстройства

 (F40 - F48)

7.6

Класс VI                          

Болезни нервной системы            

(G00 - G99)

7.7

Класс VII                         

Болезни глаза и его придаточного  аппарата

(Н00 - Н59)

7.8

Класс VIII                       

Болезни уха и сосцевидного отростка

(Н60 - Н95)                      

7.9

Класс IX                         

Болезни системы кровообращения   

(I00 - I99)                      

7.10

Класс X                          

Болезни органов дыхания         

(J00 - J99)                                       

7.11

Класс XI                         

Болезни органов пищеварения      

(К00 - К93), в том числе заболевания зубов и полости рта

(К00 - К14)   

7.12

Класс XII                        

Болезни кожи и подкожной клетчатки

(L00 - L99)                      

7.13

Класс XIII                       

Болезни костно-мышечной системы и соединительных  тканей         

(М00 - М99)                      

7.14

Класс XIV                        

Болезни мочеполовой системы      

(N00 - N99)                      

7.15

Класс XV                          

Беременность (О00 - О99), в том числе аборты по медицинским, социальным показаниям, аборты по желанию женщин, за исключением родоразре-шения (О80 - О84),  осложнений родов и родоразрешения (О65 - О75),

7.16

Класс XVII                        

Врожденные аномалия (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (исключительно у взрослых)                       

(Q00 - Q99)

7.17

Класс XVIII                     

 Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в  других рубриках

(R00 - R99)          

7.18

Класс XIX                       

 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

 (S00  - T98)                 

8

Обследование и лечение в стационарных условиях граждан по направлениям военных комиссариатов (постановление Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 года N 390, пункты 20, 25, 28, 42):

районные  больницы,

областные больницы и диспансеры

8.1

при первоначальной постановке на воинский учет                

8.2

при призыве на военную службу   

8.3

при поступлении на военную  службу по контракту             

8.4

при поступлении в кадетские корпуса и военно-учебные заведения                       

8.5

при освидетельствовании граждан, пребывающих в запасе  Вооруженных Сил и Пограничных войск Российской Федерации  

9

Восстановительное лечение в  стационарных условиях больных по перечню согласно подпунктам  3.1 - 3.3 настоящего приложения

специализированные реабилитационные отделения и стационары

10

Госпитализация в целях проведения медико-социальной экспертизы и установления инвалидности

районные больницы,

областные больницы и диспансеры