ПОРЯДОК
финансового взаимодействия участников обязательного медицинского страхования в Ростовской области
1. Настоящий Порядок финансового взаимодействия участников обязательного медицинского страхования в Ростовской области (далее - Порядок) разработан в соответствии с Законом Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Бюджетным кодексом Российской Федерации, Налоговым кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 24.03.2001 N 33-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "О введении в действие части второй Налогового кодекса Российской Федерации и внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации о налогах", Федеральным законом от 22.08.2004 N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.93 N 4543-1 "О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 год", постановлением Правительства Российской Федерации от 29.03.94 N 251 "Об утверждении правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование", постановлением Правительства Российской Федерации от 26.11.2004 N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год", Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, утвержденными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 03.10.2003 N 3856/30-3/и, Областным законом от 25.11.2004 N 201-ЗС "О бюджете областного фонда обязательного медицинского страхования на 2005 год", Правилами обязательного медицинского страхования в Ростовской области, утвержденными постановлением Администрации области от 16.05.2003 N 228, территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2005 год, утвержденной постановлением Администрации области от 10.02.2005 N 46, постановлением Администрации области от 14.12.2004 N 484 "О внесении дополнения в постановление Главы Администрации области от 05.02.98 N 41".
2. Порядок устанавливает общие принципы финансового взаимодействия участников обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), предусмотренные Правилами обязательного медицинского страхования в Ростовской области, утвержденными постановлением Администрации области от 16.05.2003 N 228.
3. Финансовые средства Ростовского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее по тексту - Фонд) образуются за счет:
остатка денежных средств на счете Фонда на начало 2005 года;
единого социального налога, зачисляемого в Фонд;
страховых взносов, в том числе страховых взносов на ОМС неработающего населения, уплачиваемых Администрацией Ростовской области;
недоимки и пени по страховым взносам на ОМС неработающего населения;
налогов на совокупный доход, в том числе единого налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности;
единого сельскохозяйственного налога, уплачиваемого организациями;
единого сельскохозяйственного налога, уплачиваемого крестьянскими (фермерскими) хозяйствами и индивидуальными предпринимателями;
задолженности по отмененным налогам, сборам и иным обязательным платежам;
прочих неналоговых поступлений;
безвозмездных поступлений от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, кроме бюджетов государственных внебюджетных фондов, в том числе:
дотаций на выравнивание уровня бюджетной обеспеченности;
субсидий на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей).
Налоговые платежи в части, зачисляемой в Фонд, уплачиваются предприятиями, организациями, учреждениями и иными хозяйствующими субъектами в соответствии с законодательством о налогах и сборах.
Страховые взносы на ОМС неработающего населения и задолженность прошлых лет по страховым взносам на ОМС неработающего населения перечисляются ежемесячно на текущий счет Фонда в соответствии с Областным законом "О бюджете областного фонда обязательного медицинского страхования на 2005 год" (далее - Закон).
Безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, кроме бюджетов государственных внебюджетных фондов, в соответствии с Законом доводятся Фонду уведомлением Федерального фонда обязательного медицинского страхования о поквартальном распределении вышеназванных средств на 2005 год.
4. Расходование средств Фонда осуществляется в соответствии с Законом.
В состав расходов бюджета Фонда включается финансирование: территориальной программы ОМС; отдельных мероприятий по здравоохранению, предусмотренных законодательством об ОМС; расходов на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами, а также расходов на выполнение управленческих функций Фондом и филиалами. При этом расходы на финансирование территориальной программы ОМС включают расходы на ведение дела страховых медицинских организаций (далее - СМО) и на формирование нормированного страхового запаса.
Отчет об исполнении бюджета Фонда представляется Администрацией области на рассмотрение и утверждение Законодательному Собранию области в форме Областного закона.
5. Из поступивших доходов Фонд осуществляет:
финансирование СМО в соответствии с Законом;
оплату медицинских услуг, оказываемых лечебно-профилактическими учреждениями (далее - ЛПУ) в рамках территориальной программы ОМС гражданам, застрахованным Фондом;
оплату в порядке, установленном Тарифным соглашением экстренной и неотложной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС, оказанной гражданам, подлежащим обязательному медицинскому страхованию, но не имеющим на момент оказания медицинской помощи действующего полиса ОМС;
финансирование расходов на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами;
финансирование отдельных мероприятий по здравоохранению в порядке, утвержденном постановлением Администрации области, и прочих расходов;