ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ДЛИТЕЛЬНОЙ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ НА ДОМУ ДЕТЯМ
1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения мероприятий по организации длительной искусственной вентиляции легких (далее - ИВЛ) в домашних условиях при оказании паллиативной медицинской помощи детям.
2. Решение о передаче пациенту (его законному представителю) необходимых медицинских изделий и оборудования для проведения длительной ИВЛ в домашних условиях принимается врачебной комиссией медицинской организации, в которой пациент получает паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в соответствии с Порядком передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 июля 2019 г. N 505н (далее - приказ МЗ РФ от 10.07.2019 N 505н).
Решение врачебной комиссии оформляется протоколом, который вносится в медицинскую документацию пациента.
3. Госпитализация (перевод) пациента в отделение паллиативной помощи (на койку паллиативной медицинской помощи) для подготовки к проведению ИВЛ на дому осуществляется при наличии:
решения врачебной комиссии медицинской организации, осуществляющей подготовку к проведению ИВЛ на дому, об установлении наличия показаний и противопоказаний к проведению ИВЛ в домашних условиях;
информированного добровольного согласия пациента (законного представителя пациента) на проведение ИВЛ на дому (согласно приложению N 1 к настоящему Порядку);
решения консилиума врачей в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в случае, если состояние гражданина не позволяет выразить свою волю или отсутствует законный представитель;
доступности медицинских организаций в случае необходимости экстренной помощи на дому (круглосуточная телефонная связь, время доезда не более 20 минут);
анкеты о состоянии домашних условий пациента (рекомендуемый образец приведен в приложении к Порядку передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи, утвержденному приказом МЗ РФ от 10.07.2019 N 505н) (согласно приложению N 2 к настоящему Порядку).
Для принятия решения, указанного в абзаце втором настоящего пункта, состав врачебной комиссии формируется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" и включает в том числе лечащего врача, врача-анестезиолога-реаниматолога, врача паллиативной медицинской помощи.
4. В медицинской организации, осуществляющей подготовку к проведению ИВЛ на дому, врач-анестезиолог-реаниматолог:
проводит обучение лиц, которые непосредственно будут осуществлять уход за пациентом, принципам ухода за пациентом, находящимся на ИВЛ, согласно утвержденному руководителем медицинской организации плану обучения, по завершении которого подписывается перечень компетенций, освоенных лицами, которые непосредственно будут осуществлять уход за пациентом на ИВЛ, по прилагаемой форме (согласно приложению N 3 к настоящему Порядку);
осуществляет подбор медицинских изделий, медицинского оборудования и параметров ИВЛ для проведения пациенту ИВЛ на дому;
информирует медицинские организации по месту жительства пациента о переводе пациента к проведению ИВЛ на дому: станцию скорой медицинской помощи (отделение скорой медицинской помощи медицинской организации), поликлинику (поликлиническое отделение медицинской организации), стационар в ближайшей территориальной доступности, имеющий отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии (анестезиологии-реанимации).